Анализ крови натрий калий хлориды кальций что это такое


Анализ крови на кальций, натрий, калий и хлор

Изучение электролитного состава крови позволяет оценить состояние гомеостаза организма. Применяется для исключения или подтверждения состояния ацидоза/алкалоза, мониторинга общего состояния организма, нарушений работы почек, надпочечников, печени, кишечника.
Кальций (Са2+). – биологически активная форма кальция. Ионизированный кальций играет ключевую роль в регуляции внутриклеточных процессов. Является антагонистом магния. Уровень ионизированного кальция может существенно меняться при изменениях кислотно-щелочного состояния крови: при алкалозе – снижается, при ацидозе – повышается. Исследование уровня ионов кальция играет значимую роль у беременных, при симптомах гиперпаратиреоза (также у детей, рожденных матерями с признаками гиперпаратиреоза), при почечной или печеночной недостаточности, после переливания компонентов крови.

Натрий (Na+) — главный катион внеклеточной жидкости. Баланс вне- и внутриклеточного уровня натрия детерминирует изменения осмотического давления, при его нарушении могут развиваться отеки и обезвоживание. Натрий участвует в проведении нервных импульсов и генерации костной ткани. Баланс натрия определяется в первую очередь нормальным функционированием почек, секрецией альдостерона корой надпочечников, работой желудочно-кишечного тракта.

Калий (К+) — главный катион внутриклеточной жидкости. Концентрация калия в крови напрямую зависит от состояния системы кровообращения и кислотно-основного баланса. Самая частая причина гипокалиемии — избыточное выведение калия почками, а также его потеря при рвоте. Гиперкалиемия развивается при избыточном поступлении или недостаточном выведении калия.

Хлор (C-) — главный анион внеклеточной жидкости. Имеет большое значение в поддержании кислотно-щелочного баланса, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, ликвора, содержании воды в организме, входит с состав желудочного сока. Хлор участвует в формировании мембранного клеточного потенциала, в реакциях активации ряд ферментов. При недостатке хлоридов развивается алкалоз, при избытке — ацидоз. Уровень хлора в организме зависит от его поступления с пищей, тканевого распределения и выведении почками.


Кальций (Са2+), Натрий (Na+), Калий (К+), Хлор (Cl-)

array(20) { ["catalog_code"]=> string(6) "090036" ["name"]=> string(115) "Кальций (Са2+, Calcium), Натрий (Na+, Sodium), Калий (К+, Potassium), Хлор (Cl-, Chloride)" ["period"]=> string(1) "1" ["period_max"]=> string(1) "0" ["period_unit_name"]=> string(6) "к.д." ["cito_period"]=> string(1) "3" ["cito_period_max"]=> string(1) "5" ["cito_period_unit_name"]=> string(3) "ч." ["group_id"]=> string(4) "1726" ["id"]=> string(4) "1564" ["url"]=> string(44) "kalcij-sa2-natrij-na-kalij-k-khlor-cl_090036" ["podgotovka"]=> string(182) "

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

" ["opisanie"]=> string(14394) "

Метод исследования: ионообменная хроматография

В организме присутствует большое число химических элементов, среди которых особое место занимают электролиты. Они присутствуют в тканях и внеклеточных жидкостях в виде свободных ионов (катионов и анионов). Ионы определяют постоянство ионного состава биологической среды организма.

Кальций (Ca2+). В сыворотке крови 50% кальция присутствует в свободной (ионизированной) форме (Са2+), 40% кальция циркулирует в комплексе с белками, 9% в виде солей. Именно свободный кальций является регулятором внутриклеточных процессов, измерение уровня ионизированного кальция параллельно с определением уровня общего кальция дает более полную диагностическую информацию.

Натрий (Na+) - основной катион внеклеточной жидкости. Изменение соотношения Na во внеклеточном и внутриклеточном пространстве определяет изменение осмотического давления, развитие отеков и обезвоживания. Натрий необходим для проведения нервных импульсов и образования костной ткани, обладает рядом регуляторных влияний. Баланс натрия зависит главным образом от нормальной функции почек, секреции альдостерона корой надпочечников, функционирования желудочно-кишечного тракта.

Калий+) - основной катион внутриклеточной жидкости, в крови содержится не более 2% от общего количества калия. Концентрация К в крови тесно связана с состоянием кровообращения и кислотно-щелочного равновесия. Наиболее частая причина гипокалиемии - повышенная потеря К почками. Гиперкалиемия может развиваться в случаях увеличения поступления или снижения выведения К, а также несоблюдения условий взятия крови.

Хлор (Cl-) - основной анион внеклеточной жидкости, играет важную роль в поддержании кислотно-основного состояния, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, спинномозговой жидкости и некоторых тканей, баланса воды в организме, является компонентом желудочного сока. Ионы хлора формируют мембранный потенциал клеток, активизируют ряд ферментов. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении - ацидоз. Содержание хлора в организме зависит от баланса поступления хлора с пищей; распределения в тканях и жидкостях организма и выведения с мочой.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Кальций (Ca2+)

  • Оценка содержания кальция в организме 
  • Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта
  • Включая язвенные заболевания желудка и 12-перстной кишки 
  • Диагностика заболеваний почек 
  • Диагностика остеопороза 
  • Диагностика злокачественных заболеваний

Натрий (Na+)

  • Нарушение водно-электроитного баланса 
  • Диагностика заболеваний почек

Хлор (Cl-)

  • Диагностика сердечно-сосудистых заболеванпий
  • Диагностика заболеваний щитовидной железы
  • Диагностика заболеваний почек и надпочечников.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Кальций (Са2+) ммоль/л

Мужчины Женщины Единицы измерения
1–20 лет 1,22–1,37 1–18 лет 1,22–1,37 ммоль/л
>20 лет 1,18–1,32 >18 лет 1,18–1,32

Натрий (Na+), ммоль/л

Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
0-1 мес 133-146 ммоль/л
30 сут-1 год 139-146
1-14 лет 138-145
14-90 лет 136-145
>90 лет 132-146

Калий (К+),ммоль/л

Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
0-1 мес 3,7-5,9 ммоль/л
1 мес-1 год 4,1-5,3
1-14 лет 3,4-4,7
>14 лет 3,5-5,1 3,5-5,1

Хлор(Cl-), ммоль/л

Возраст Мужчины Женщины Единицы измерения
0-1 мес 98-113 ммоль/л
30 сут-14 лет 98,00-107,00
14-90 лет 98-107
>90 лет 98-111

Кальций (Са2+)

Повышение значений Снижение значений
  • Избыточное поступление натрия
  • Недостаток поступления воды в организм, дегидратация
  • Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, обструкция мочевых путей, хроническая почечная недостаточность)
  • Эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм, гиперкортицизм, дефицит антидиуретического гормона или резистентность почек к его воздействию)
  • Гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ)
  • Недостаток натрия в пище
  • Длительная рвота, диарея, избыточное потоотделение
  • Заболевания почек (поликистоз, хронический пиелонефрит, нефротический синдром)
  • Применение диуретиков
  • Эндокринные заболевания (гипокортицизм, неконтролируемый сахарный диабет)
  • Цирроз печени, печеночная недостаточность
  • Хроническая сердечная недостаточность

Калий (К+)

Повышение значений Снижение значений
  • Избыток поступления с пищей
  • Дегидратация
  • Длительная диарея
  • Заболевания почек (нефрозы, нефриты, нефросклерозы)
  • Сердечная недостаточность
  • Эндокринные заболевания (первичный гиперпаратиреоз, гиперфункция коры надпочечников, несахарный диабет)
  • Респираторный алкалоз
    Недостаток поступления с пищей
  • Обильное потоотделение, диарея, рвота
  • Заболевания почек с поражением канальцев
  • Диабетический кетоацидоз

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["serv_cost"]=> string(3) "630" ["cito_price"]=> string(4) "1260" ["parent"]=> string(2) "17" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) { [0]=> array(3) { ["cito"]=> string(1) "Y" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(31) "Кровь (сыворотка)" } } ["add"]=> array(36) { [0]=> array(2) { ["url"]=> string(84) "virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901" ["name"]=> string(128) "Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG" } [1]=> array(2) { ["url"]=> string(52) "luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001" ["name"]=> string(65) "Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)" } [2]=> array(2) { ["url"]=> string(39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["name"]=> string(88) "Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)" } [3]=> array(2) { ["url"]=> string(26) "estradiol-estradiol_060003" ["name"]=> string(30) "Эстрадиол (Estradiol)" } [4]=> array(2) { ["url"]=> string(16) "prolaktin_060004" ["name"]=> string(30) "Пролактин (Prolactin)" } [5]=> array(2) { ["url"]=> string(26) "testosteron-obshhij_060202" ["name"]=> string(37) "Тестостерон (Testosterone)" } [6]=> array(2) { ["url"]=> string(54) "tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305" ["name"]=> string(43) "Тиреотропный гормон (TSH)" } [7]=> array(2) { ["url"]=> string(53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["name"]=> string(115) "Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)" } [8]=> array(2) { ["url"]=> string(62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["name"]=> string(178) "Простатический специфический антиген свободный / общий (Prostate-Specific Antigen free/total). Расчет соотношения" } [9]=> array(2) { ["url"]=> string(45) "rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006" ["name"]=> string(62) "CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)" } [10]=> array(2) { ["url"]=> string(52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["name"]=> string(110) "HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)" } [11]=> array(2) { ["url"]=> string(93) "25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006" ["name"]=> string(44) "25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)" } [12]=> array(2) { ["url"]=> string(27) "kreatinin-sreatinine_090004" ["name"]=> string(32) "Креатинин (Сreatinine)" } [13]=> array(2) { ["url"]=> string(21) "mochevina-urea_090005" ["name"]=> string(23) "Мочевина (Urea)" } [14]=> array(2) { ["url"]=> string(40) "bilirubin-obshhij-bilirubin-total_090007" ["name"]=> string(47) "Билирубин общий (Bilirubin total)" } [15]=> array(2) { ["url"]=> string(43) "holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009" ["name"]=> string(51) "Холестерин общий (Cholesterol total)" } [16]=> array(2) { ["url"]=> string(91) "holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-cholesterol_090010" ["name"]=> string(120) "Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)" } [17]=> array(2) { ["url"]=> string(72) "alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanine-aminotransferase-alt-gpt_090014" ["name"]=> string(72) "Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase)" } [18]=> array(2) { ["url"]=> string(76) "aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferase-ast-got_090015" ["name"]=> string(78) "Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase)" } [19]=> array(2) { ["url"]=> string(21) "zhelezo-ferrum_090027" ["name"]=> string(21) "Железо (Ferrum)" } [20]=> array(2) { ["url"]=> string(75) "glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042" ["name"]=> string(77) "Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)" } [21]=> array(2) { ["url"]=> string(53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"]=> string(237) "Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь" } [22]=> array(2) { ["url"]=> string(74) "serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004" ["name"]=> string(125) "Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности" } [23]=> array(2) { ["url"]=> string(61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["name"]=> string(96) "Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)" } [24]=> array(2) { ["url"]=> string(44) "risk-razvitija-ateroskleroza-skrining_300007" ["name"]=> string(54) "Риск атеросклероза (скрининг)" } [25]=> array(2) { ["url"]=> string(41) "biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008" ["name"]=> string(62) "Биохимическая диагностика анемий" } [26]=> array(2) { ["url"]=> string(34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["name"]=> string(54) "Гормональный статус (мужской)" } [27]=> array(2) { ["url"]=> string(37) "diagnostika-zabolevanij-pochek_300027" ["name"]=> string(56) "Диагностика заболеваний почек" } [28]=> array(2) { ["url"]=> string(30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["name"]=> string(45) "Диагностика остеопороза" } [29]=> array(2) { ["url"]=> string(32) "zdorovyj-rebenok-skrining_300035" ["name"]=> string(50) "Здоровый ребенок (скрининг)" } [30]=> array(2) { ["url"]=> string(47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036" ["name"]=> string(75) "Здоровый ребенок (расширенная программа)" } [31]=> array(2) { ["url"]=> string(74) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"]=> string(122) "Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе" } [32]=> array(2) { ["url"]=> string(75) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063" ["name"]=> string(124) "Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе" } [33]=> array(2) { ["url"]=> string(60) "serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069" ["name"]=> string(99) "Серологическая диагностика паразитарных заболеваний" } [34]=> array(2) { ["url"]=> string(37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["name"]=> string(61) "Гормональный статус (в менопаузе)" } [35]=> array(2) { ["url"]=> string(34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["name"]=> string(94) "Гормональный статус женский (включает прогестерон)" } } }

Калия (K) в крови | Мичиган Медицина

Обзор теста

Тест на калий проверяет количество калия в крови. Калий является одновременно электролитом и минералом. Он помогает сохранить воду (количество жидкости внутри и вне клеток тела) и электролитный баланс тела. Калий также важен для работы нервов и мышц.

Уровень калия часто меняется в зависимости от уровня натрия. Когда уровень натрия повышается, уровень калия понижается, а когда уровень натрия понижается, уровень калия повышается.На уровень калия также влияет гормон альдостерон, который вырабатывается надпочечниками.

На уровень калия может влиять работа почек, pH крови, количество потребляемого калия, уровень гормонов в организме, сильная рвота и прием некоторых лекарств, таких как диуретики и добавки калия. Некоторые методы лечения рака, которые разрушают раковые клетки, также могут повысить уровень калия.

Многие продукты богаты калием, включая бананы, апельсиновый сок, шпинат и картофель.В сбалансированной диете достаточно калия для нужд организма. Но если у вас низкий уровень калия, вашему организму может потребоваться некоторое время, чтобы начать удерживать калий. В то же время, калий все еще выделяется с мочой, поэтому у вас может быть очень низкий уровень калия в организме, что может быть опасно.

Слишком высокий или слишком низкий уровень калия может быть серьезным. Аномальный уровень калия может вызывать такие симптомы, как мышечные судороги или слабость, тошнота, диарея, частое мочеиспускание, обезвоживание, низкое кровяное давление, спутанность сознания, раздражительность, паралич и изменения сердечного ритма.

Другие электролиты, такие как натрий, кальций, хлорид, магний и фосфат, можно проверять в образце крови одновременно с анализом крови на калий.

Зачем это нужно

Анализ крови для проверки калия проводится для:

  • Проверять уровни у людей, получающих лечение такими лекарствами, как диуретики, и у людей, находящихся на диализе почек.
  • Проверьте, работает ли лечение для слишком низкого или слишком высокого уровня калия.
  • Проверьте людей с высоким кровяным давлением, у которых могут быть проблемы с почками или надпочечниками.
  • Проверьте влияние дополнительного питания (общее парентеральное питание [TPN]) на уровень калия.
  • Проверьте, не вызывает ли определенное лечение рака слишком много клеток для разрушения (лизис клеток). Синдром лизиса клеток вызывает очень высокий уровень некоторых электролитов, в том числе калия.

Как подготовить

Вам не нужно ничего делать перед прохождением этого теста.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, связанных с необходимостью проведения теста, его рисками, как он будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Медицинский работник забирает кровь:

  • Оберните эластичную ленту вокруг плеча, чтобы остановить поток крови. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
  • Очистите место для иглы спиртом.
  • Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
  • Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
  • Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
  • Надавите на участок, а затем наложите повязку.

Каково это

Образец крови берется из вены на руке.Плечо оборачивается резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое укол или защемление.

Риски

Очень мала вероятность возникновения проблемы из-за взятия пробы крови из вены.

  • На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
  • В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Results

Калийный тест проверяет, сколько калия находится в крови. Калий - это электролит и минерал.

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые диапазоном отсчета, являются лишь руководством. Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон нормальных значений. Ваш лабораторный отчет должен содержать диапазон, используемый вашей лабораторией. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов.Это означает, что значение, которое выходит за рамки перечисленных здесь нормальных значений, все еще может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Уровень калия в крови также меняется с возрастом.

Результат готов через 1 день.

На уровень калия могут влиять многие состояния. Ваш врач обсудит с вами любые отклонения от нормы, которые могут быть связаны с вашими симптомами и состоянием здоровья в прошлом.

Высокие значения

  • Высокий уровень калия в крови может быть вызван повреждением или повреждением почек.Это мешает почкам нормально выводить калий из крови.
  • Высокий уровень калия в крови также может быть вызван условиями, при которых калий перемещается из клеток организма в кровь. Эти состояния включают тяжелые ожоги, тяжелые травмы, сердечный приступ и диабетический кетоацидоз.
  • Прием слишком большого количества добавок калия также может вызвать высокий уровень калия в крови.
  • Слишком много кислоты (pH) в крови повышает уровень калия, заставляя калий в клетках организма «просачиваться» из клеток в кровь.
  • Некоторые лекарства, такие как антагонисты альдостерона и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), могут вызывать высокий уровень калия.

Низкие значения

  • Низкий уровень калия в крови может быть вызван высоким уровнем альдостерона (гиперальдостеронизм), вырабатываемым надпочечниками.
  • Другие состояния, которые могут вызвать низкий уровень калия в крови, включают тяжелые ожоги, муковисцидоз, расстройство, вызванное употреблением алкоголя, синдром Кушинга, обезвоживание, недоедание, рвоту, диарею и некоторые заболевания почек, такие как синдром Барттера.Синдром Барттера представляет собой состояние, характеризующееся увеличением определенных клеток почек. Это чаще встречается у детей и может быть связано с аномально низким ростом (карликовостью). Причина синдрома Барттера не полностью известна.
  • Лекарства, такие как диуретики, являются частой причиной низкого уровня калия.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы, возможно, не сможете пройти тест, или почему результаты не могут быть полезны, включают:

  • Уничтожение эритроцитов в образце крови, которое может произойти, когда кровь берется или когда он обрабатывается в лаборатории.Когда эритроциты распадаются, они выделяют большое количество калия и могут вызывать ложно высокие значения.
  • Прием калиевых добавок.
  • Прием лекарств, таких как антибиотики, содержащие калий (например, пенициллин типа g), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), гепарин, инсулин, глюкоза, кортикостероиды, диуретики, лекарства, применяемые для лечения высокого кровяного давления и болезней сердца и натуральная солодка ( Glycyrrhiza glabra ).
  • Чрезмерное употребление слабительных.
  • Сильная рвота.

Что думать о

  • Низкое содержание калия в крови встречается чаще, чем высокое содержание калия в крови.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) может показывать признаки очень высокого или очень низкого уровня калия в крови из-за воздействия калия на сердце. Чтобы узнать больше, смотрите тему Электрокардиограмма.
  • Другие тесты на электролиты, такие как натрий, кальций, хлорид, магний, фосфат, азот мочевины крови (АМК) и креатинин, часто проводятся одновременно с тестом на калий.

Список литературы

Цитаты

  1. Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Действует по состоянию на: 8 декабря 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины - семейная медицина
Е. Грегори, Томпсон, доктор медицины - внутренняя медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины - семейная медицина

Текущий на: 8 декабря 2019

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины - семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач-терапевт и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

,

Роль калия и натрия в вашем рационе

Калий и натрий - это электролиты, необходимые для нормального функционирования организма и помогающие поддерживать объем жидкости и крови в организме. Однако человек может получить высокое кровяное давление, потребляя слишком много натрия и недостаточно калия. 1 Калий содержится в овощах, фруктах, морепродуктах и ​​молочных продуктах. Овощи и фрукты, такие как картофель, помидоры, листовая зелень, сладкий картофель, фасоль и бананы; молочные продукты, например, йогурт; а морепродукты, такие как лосось и моллюски, являются хорошими источниками калия. 2 Большая часть потребляемого людьми натрия поступает из обработанных пищевых продуктов и продуктов питания, приготовленных в ресторанах. 3

Калий, натрий и высокое кровяное давление

  • Существует тесная взаимосвязь между чрезмерным потреблением натрия и повышенным кровяным давлением. 4 Это означает, что в среднем, чем больше натрия человек потребляет, тем выше будет его кровяное давление.
  • Сочетание большего количества натрия и недостатка калия в вашем рационе связано с повышением артериального давления. 5,6 *
  • Увеличение потребления калия может снизить кровяное давление у взрослых с гипертонией. 7

Бремя калийных, натриевых и сердечно-сосудистых заболеваний

  • Увеличение потребления калия может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные заболевания и инсульт, за счет снижения артериального давления. 8,9
  • Употребление большого количества натрия и низкого количества калия может увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта. 5,10,11,12
  • Уменьшение содержания натрия и увеличение калия в рационе может помочь контролировать гипертонию и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. 13
  • Снижение артериального давления снижает риск сердечных заболеваний и инсульта. 14

Калий в продуктах питания и потреблении калия

  • Американцы потребляют слишком много натрия и недостаточно калия. 1
  • Публикация Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 годы Cdc-pdf [PDF-10 MB] External рекомендует американцам есть больше продуктов, которые являются хорошими источниками калия, включая овощи, фрукты, морепродукты и молочные продукты.Эти продукты включают печеный картофель с мясом и кожей, простой йогурт, лосось и бананы. 2
  • Калий классифицируется как питательное вещество, вызывающее озабоченность в области здравоохранения. Недостаточное количество калия связано с повышенным риском гипертонии, которая может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как инсульт. 1 Низкое потребление калия вызвано недостаточным употреблением овощей, фруктов, морепродуктов и молочных продуктов. 2
  • DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) Eating PlanExternal разработан для увеличения потребления продуктов, которые, как ожидается, снизят артериальное давление, поощрения здорового выбора для сердца и соблюдения рекомендаций по питанию.План питания содержит мало натрия и насыщенных жиров и богат калием, кальцием, магнием, клетчаткой и белком. 15
  • В 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США опубликовало окончательные правила обновления этикетки с информацией о питании для упакованных пищевых продуктов. Новая этикетка Nutrition Facts появляется на все большем количестве упаковок и включает обязательную маркировку калия, чтобы помочь потребителям сделать осознанный выбор в отношении продуктов питания. Раньше включение калия на этикетку Nutrition Facts было добровольным.Калий требуется на обновленной этикетке, потому что он был определен как питательное вещество, которого американцы не получают в достаточном количестве, а его недостаток связан с повышенным риском хронических заболеваний. 16

* Соль - это не то же самое, что натрий. Термин «соль» относится к хлориду натрия. «Натрий» относится к диетическому натрию. Один грамм соли (хлорида натрия) равен 390 миллиграммам натрия.

,

Хлорид (Cl) | Мичиган Медицина

Обзор теста

Тест на содержание хлоридов измеряет уровень хлоридов в крови или моче. Хлорид - один из важнейших электролитов крови. Это помогает поддерживать баланс количества жидкости внутри и снаружи клеток. Это также помогает поддерживать надлежащий объем крови, кровяное давление и pH жидкостей вашего тела. Анализы на натрий, калий и бикарбонат обычно проводятся одновременно с анализом крови на хлориды.

Большая часть хлоридов в вашем организме поступает из соли (хлорида натрия), которую вы едите. Хлорид всасывается в кишечнике при переваривании пищи. Избыток хлоридов покидает ваше тело с мочой.

Иногда тест на содержание хлоридов можно сделать на образце всей вашей мочи, собранной за 24-часовой период (так называемый 24-часовой образец мочи), чтобы узнать, сколько хлоридов покидает ваше тело в моче.

Хлориды также можно измерить в кожном поте для проверки на муковисцидоз.

Зачем это нужно

Тест на содержание хлоридов можно сделать, чтобы:

  • Проверьте уровень хлорида, если у вас наблюдаются такие симптомы, как подергивание или спазмы мышц, проблемы с дыханием, слабость или спутанность сознания.
  • Узнайте, есть ли у вас проблемы с почками или надпочечниками.
  • Помогите найти причину высокого pH крови. Состояние, называемое метаболическим алкалозом, может быть вызвано потерей кислоты из вашего организма (например, из-за потери электролитов в результате продолжительной рвоты или диареи).У вас также может быть метаболический алкалоз, если ваше тело теряет слишком много натрия или вы едите слишком много пищевой соды (бикарбоната натрия).

Как подготовиться

Вам не нужно ничего делать перед этим тестом.

Сообщите своему врачу, если вы:

  • Принимаете какие-либо лекарства.
  • Есть аллергия на какие-либо лекарства.
  • Беременны или могут быть беременны.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что будут означать результаты.Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Анализ крови

Медицинский работник, взявший образец вашей крови:

  • Обернет эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
  • Очистите место иглы спиртом.
  • Введите иглу в вену.Может потребоваться более одной иглы.
  • Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
  • Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
  • Надавите на участок и наложите повязку.

Анализ мочи

  • Вы начинаете собирать мочу утром. Когда вы впервые встаете, опорожните мочевой пузырь, но не сохраняйте эту мочу.Запишите время, когда вы помочились, чтобы отметить начало 24-часового периода сбора.
  • Соберите всю мочу в течение следующих 24 часов. Ваш врач или лаборатория обычно предоставляют вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона (4 л). В контейнере есть небольшое количество консерванта. Помочитесь в небольшую чистую емкость, а затем вылейте мочу в большую емкость. Не трогайте внутреннюю часть контейнера пальцами.
  • Поставьте большую емкость в холодильник на 24 часа.
  • Опорожните мочевой пузырь в последний раз в конце 24-часового периода или непосредственно перед ним. Добавьте эту мочу в большой контейнер и запишите время.
  • Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или других посторонних веществ в пробу мочи.

Тест кожного пота на хлориды в основном используется для выявления муковисцидоза. Чтобы узнать больше, см. Тему «Тест на пот».

Как это себя чувствует

Анализ крови

Образец крови берется из вены на руке.Плечо оборачивается резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое укол или защемление.

Анализ мочи

Нет боли при заборе 24-часового образца мочи.

Риски

Анализ крови

Очень мала вероятность возникновения проблемы из-за взятия пробы крови из вены.

  • На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
  • В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть. Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Анализ мочи

Проблем при заборе 24-часового образца мочи нет.

Результаты

Тест на содержание хлоридов измеряет уровень хлоридов в крови или моче. Хлорид - один из важнейших электролитов в крови, наряду с натрием, калием и кальцием.Хлорид помогает поддерживать баланс жидкости внутри и снаружи клеток.

Нормальный

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными. Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон нормальных значений. Ваш лабораторный отчет должен содержать диапазон, используемый вашей лабораторией. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, которое выходит за рамки перечисленных здесь нормальных значений, все еще может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.Уровни хлоридов в крови проверяются чаще, чем уровни хлоридов в моче. Результаты обычно доступны в течение 1-2 дней.

Хлорид в моче сноска 1

Взрослый:

140–250 мЭкв в сутки (140–250 ммоль в день)

9140004 Детский (10–10 лет)

64–176 мЭкв / 24 часа (64–176 ммоль / день)

Ребенок (младше 6 лет):

15–40 мЭкв / 24 часа (15–40 ммоль / сутки) день)

Аномальный

Высокий уровень хлоридов может быть вызван:

  • Обезвоживание, например, из-за диареи или рвоты.
  • Есть много соли.
  • Болезнь почек.
  • Сверхактивная паращитовидная железа (гиперпаратиреоз).

Низкий уровень хлоридов может быть вызван:

  • Состояниями, вызывающими накопление слишком большого количества воды в организме, например, синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH).
  • Болезнь Аддисона.
  • Состояние, при котором уровень pH крови превышает нормальный диапазон (метаболический алкалоз).
  • Сердечная недостаточность.
  • Постоянная рвота.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему результаты могут быть бесполезными, включают:

Что думать о

  • Результаты анализа крови или мочи на содержание хлоридов не дают достаточной информации для диагностики конкретного заболевания или проблемы. Ваш врач поговорит с вами о том, как ваши результаты могут быть вызваны вашими симптомами или прошлым здоровьем.
  • Хлорид калия (содержится в заменителях соли) может снизить уровень хлорида в крови, но повысить уровень хлорида в моче.
  • Тесты на содержание натрия, калия и бикарбоната обычно проводятся одновременно с анализом крови на хлориды.
  • Тест на содержание хлоридов в кожном поте используется для выявления муковисцидоза. Чтобы узнать больше, см. Тему «Тест на пот».

Список литературы

Цитаты

  1. Fischbach FT, Dunning MB III, ред.(2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010).Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица MD - Семейная медицина

Текущий на: 8 декабря 2019

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

,

Смотрите также