Биохимический анализ крови калий норма


норма, повышены, понижены – причины

Содержание статьи

В организме находится около 45 ммоль/л калия, причем большая его часть (около 98%) содержится в клетках, остальные 2% находятся во внеклеточной жидкости. Калий используется организмом для осуществления процессов сокращения мышц, функционирования сердца и метаболизма веществ.

Суточная потребность организма в калии составляет около 50 – 100 ммоль.

Норма содержания калия в крови находится в пределах 3,5 – 5 ммоль/л.

Гипокалиемия

Понижение концентрации калия в крови ниже нормы называют гипокалиемией.

    Причины гипокалиемии (пониженный калий):

  • нервные и стрессовые перегрузки
  • нарушение функционирования почек, вызванные ацидозом
  • хроническая почечная недостаточность
  • Болезнь Кушинга
  • синдром Барттера
  • прием осмотических диуретиков или салуретиков
  • диабетическая глюкозурия
  • потеря жидкости в организме

Калий

    Механизмы развития гипокалиемии:

  • повышенная потеря калия (наиболее частный механизм)
  • недостаточное потребление калия
  • повышенный переход калия из внеклеточной жидкости в клетки
  • сниженный выход калия из клетки

При гипокалиемии наблюдается общая мышечная слабость, тошнота, рвота, нарушение функционирования сердечной мыщцы.

Продукты с высоким содержанием калия

Гиперкалиемия

Повышение концентрации калия в крови выше нормы называют гиперкалиемией.

    Причины гиперкалиемии (повышенный калий):

  • Снижение экскреции калия почками при острой и хронической почечной недостаточности
  • Обширные травмы, операции или ожоги
  • Дегидрация
  • Гипоальдостеронизм (хроническая надпочечниковая недостаточность)
  • Олигурия
  • Анурия
  • Прием калийсберегающих диуретиков

Существует несколько основных механизмов, по которым протекает развитие гиперкалиемии.

    Механизмы развития гиперкалиемии

  • Повышенное потребление калия
  • Переход калиях из внутриклеточного пространства во внеклеточное
  • Уменьшение потерь калия
  • Псевдогиперкалиемия

Усиленное потребление калия обычно возникает у пациентов сидящих на диетах с высоким содержанием калия в пище, а также бесконтрольное употребление калиевой соли.

Усиленный переход калия из внутриклеточного пространства во внеклеточное возникает при ацидозе, тканевой гипоксии, синдроме длительного сдавливания, передозировке сердечных гликозидов, а также при недостатке инсулина.

Следует помнить, что существует псевдогиперкалиемия, которая возникает при заборе крови на анализ (при наложении жгута более 2 мин). В таких случаях изменения в крови могут быть обнаружены в 20% образцов. Псевдогиперкалиемия также возникает при лейкоцитозе и тромбоцитозе из-за освобождения калия в процессе свертывания крови в пробирке.

Потери калия снижаются на фоне почечной недостаточности, гипоальдостеронизме, первичных дефектах тубулярной секреции калия почками, а также при приеме гепарина и диуретиков, которые блокируют секрецию калия дистальными канальцами.

Наиболее высокая концентрация калия в крови наблюдается при острой почечной недостаточности, например при некронефрозах, которые вызваны отравлениями (снижение ренальной экскреции калия, усиленный катаболизм белка, гемолиз, ацидоз) и синдромом длительного сдавливания (повреждения мышечной ткани). В этих случаях важен контроль за динамикой изменения концентрации калия в крови (не реже 1 раза в сутки).

При острой почечной недостаточности концентрация калия в крови достигает 7 – 10 ммоль/л.

    Симптомы гиперкалиемии:

  • Сердечные аритмии
  • Парестезии
  • Коллапс
  • Брадикардия
  • Спутанность сознания
  • Изменения в ЭКГ

Это может быть полезным для Вас:

Норма показателей у детей

У детей, в отличие от взрослых, химический состав плазмы крови нестабилен. Значительные отклонения могут наблюдаться у новорожденных детей. По мере взросления белковый состав крови претерпевает ряд изменений. И только в 14 лет показатели бета-липопротеидов и альфа-липопротеидов приближаются к норме.

Если у вашего малыша плохой аппетит, он жалуется на боли в животе, в этом случае может потребоваться биохимический анализ крови.Норма для детей разного возраста разная, и правильно расшифровать результаты анализов может только врач. Анализируется биохимия крови для оценки функционирования внутренних органов или с целью диагностики.

Как правило, метаболическая проба состоит из следующих показателей:

  • уровень кальция и глюкозы в крови;
  • баланс жидкости и электролитов;
  • определение функциональности почек.

Как расшифровывается биохимический анализ крови? Ставка по каждому показателю индивидуальна.

Если уровень глюкозы (сахара) в крови будет сильно повышен, это может указывать на наличие диабета. Если глюкоза, наоборот, занижена, это уже свидетельствует о гипогликемии.

Повышение или понижение уровня кальция может говорить о гормональном дисбалансе в организме ребенка или о сбое в работе поджелудочной железы, костной ткани, печени.

Такие микроэлементы, как калий, натрий, электролиты и карбонаты, необходимы для поддержания кислотно-щелочной среды и регулирования жидкости в нашем организме. Также без них невозможна регуляция работы мускулов, сердцебиения и головного мозга, малейшее отклонение покажет химический состав крови .

Норма кальция у новорожденных от 1,9 до 3,5 ммоль. Калий - от 4,0 до 6,6 ммоль. Повышение концентрации мочевины и креатина в плазме сигнализирует о проблемах в почках.

Какая подготовка необходима перед проведением биохимического анализа крови у детей?

Норму и все отклонения после сдачи необходимых Анализов огласит специалист. Что касается обучения, то в экстренной ситуации оно может и не потребоваться. В остальных случаях - за 8 часов до обращения к врачу нужно ограничить прием пищи (это не касается грудничков), чтобы получить объективную информацию.

У новорожденных кровь берут через пятку тонкой иглой.Все остальное - через локтевой сустав. Вся процедура занимает не более пяти минут. Чтобы медицинские инструменты не вызывали у ребенка панику, следует различными способами отвлекать его внимание.

Данная процедура проводится на современном оборудовании, которое позволяет буквально в течение часа сдать биохимический анализ крови. Норму впоследствии определит врач. При обнаружении значительных отклонений может потребоваться повторное обследование.

В целом вся процедура безопасна.В редких случаях у ребенка могут возникнуть незначительные осложнения в виде обморока, головокружения и появления гематом в области прокола. Лучше предотвратить имеющееся заболевание на ранней стадии, чем допустить его до более серьезной стадии.

Выявить какие-либо отклонения во внутренних органах можно только биохимическим анализом крови. Норма у детей до 14 лет сильно отличается от таковой у взрослого, поэтому после получения результата всегда обращайтесь к опытному врачу за разъяснениями, только специалист сможет назначить правильное лечение.

Чтобы ваш малыш был здоровым и активным, организуйте у него правильный распорядок дня. Не позволяйте ребенку надолго находиться возле телевизора, делайте с ним ежедневные прогулки по 1,5 часа, приучайте его к спорту, а также следите за едой. Тогда ваши дети будут здоровыми, веселыми и веселыми.

,

Анализ крови на калий: Медицинский тест MedlinePlus

Что означают результаты?

Слишком много калия в крови, состояние, известное как гиперкалиемия, может указывать на:

  • Заболевание почек
  • Ожоги или другие травмы
  • Болезнь Аддисона, гормональное нарушение, которое может вызывать различные симптомы, включая слабость, головокружение, потеря веса и обезвоживание
  • Диабет 1 типа
  • Действие лекарств, таких как диуретики или антибиотики
  • В редких случаях диета с слишком высоким содержанием калия.Калий содержится во многих продуктах, таких как бананы, абрикосы и авокадо, и является частью здорового питания. Но употребление чрезмерного количества продуктов, богатых калием, может привести к проблемам со здоровьем.

Слишком мало калия в крови, состояние, известное как гипокалиемия, может указывать на:

  • Диета с низким содержанием калия
  • Алкоголизм
  • Потеря жидкостей организма из-за диареи, рвоты или использования диуретиков
  • Альдостеронизм, гормональное нарушение, вызывающее высокое кровяное давление

Если ваши результаты не находятся в пределах нормы, это не обязательно означает, что у вас есть заболевание, требующее лечения.Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут повысить уровень калия, а употребление большого количества солодки может снизить его. Чтобы узнать, что означают ваши результаты, поговорите со своим врачом.

Узнайте больше о лабораторных тестах, контрольных диапазонах и понимании результатов.

.

Микробиологическая лаборатория: MOLB 2210


Тесты, используемые для выявления грамположительных бактерий

Тесты, используемые для выявления грамотрицательных бактерий


Маннитоловый солевой агар (MSA)

Этот тип среды является одновременно селективным и дифференциальным. MSA выберет такие организмы, как виды стафилококков, которые могут жить в районах с высокой концентрацией соли (таблица слева на рисунке ниже). Это в отличие от Streptococcus видов, рост которых отбирается этим солевой агар (тарелка справа на картинке ниже).

Другим ингредиентом MSA является сахарный маннит. микроорганизмы способный использовать маннит в качестве источника пищи, будет производить кислотные побочные продукты ферментации, которая понизит pH среды. Кислотность среда приведет к тому, что индикатор pH, феноловый красный, станет желтым. Стафилококк aureus способен сбраживать маннит (левая сторона левой пластины) а Staphylococcus epidermidis - нет (правая часть левой пластины).


ТОП


глюкоза бульон с трубочками Дарем

Это дифференциальная среда. Он проверяет способность организма ферментировать сахар глюкозу, а также ее способность преобразовывать конечный продукт гликолиза, пировиноградная кислота в газообразные побочные продукты. Это тест, обычно используемый при попытке определить грамотрицательные кишечные бактерии, все из которых являются ферментерами глюкозы, но только некоторые из них производят газ.

Как и MSA, эта среда также содержит индикатор pH феноловый красный. Если организм способен ферментировать сахар глюкозу, то образуются кислотные побочные продукты, и индикатор pH становится желтым. Escherichia coli способна сбраживать глюкозу, как и Proteus mirabilis (крайний справа) и Shigella dysenteriae (крайний слева). Pseudomonas aeruginosa (в центре) не ферментер.

Конечный продукт гликолиза - пируват.Организмы, которые способен превращать пируват в муравьиную кислоту и муравьиную кислоту к h3 (г) и CO2 (г) под действием фермента муравьиной гидрогенлиазы выделяют газ. Этот газ задерживается в трубке Дарема и выглядит как пузырь вверху трубки. Escherichia coli и Proteus mirabilis (крайний справа) - производители газа. Обратите внимание, что Shigella dysenteriae (крайний слева) сбраживает глюкозу, но не выделяет газ.

* Примечание - пробирки с бульоном могут изготавливаться с сахаром, кроме глюкоза (например, лактоза и маннит). Поскольку такой же pH индикатор (феноловый красный) также используется в этих ферментационных пробирках, те же результаты считаются положительными (например, лактоза пробирка с бульоном, которая становится желтой после инкубации с организмом, способным ферментировать лактозу).

ТОП



Чашки с кровяным агаром (BAP)

Это дифференциальная среда.Это богатая и сложная среда, содержащая 5% эритроцитов барана. BAP проверяет способность организма производить гемолизины, ферменты, повреждающие / лизирующие эритроциты (эритроциты). Степень гемолиза этими гемолизинами помогает дифференцировать представители родов Staphylococcus , Streptococcus и Энтерококк .

  • Бета-гемолиз - полный гемолиз.Для него характерно четкое (прозрачная) зона, окружающая колонии. Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae являются b-гемолитическими (рисунок слева внизу показывает бета-гемолиз S. pyogenes ).
  • Частичный гемолиз называется альфа-гемолизом. Колонии обычно окружен зеленой непрозрачной зоной. Streptococcus pneumoniae и Streptococcus mitis являются a-гемолитическими (на картинке справа внизу показан а-гемолиз S.mitis ).
  • Если гемолиза не происходит, это называется гамма-гемолизом. Нет заметные зоны вокруг колоний. Staphylococcus epidermidis - гамма-гемолитик.

Какой тип гемолиза наблюдается на каждом из следующих тарелки?

ТОП


Штрих-удар техника

Часто при посеве БАТ для наблюдения за структурой гемолиза исследователи также несколько раз проткнет агар петлей для посева.Этот укол позволяет обнаружить стрептолизин О, специфический гемолизин, продуцируемый Streptococcus pyogenes. Этот гемолизин инактивируется O 2 и обнаруживается только под поверхностью (в анаэробных условиях). окружающая среда) вокруг метки удара. Обратите внимание на овальные участки просвета. вокруг меток на картинке ниже; они вызваны стрептолизином О.


желчь Эскулин агар

Это среда, которая является одновременно селективной и дифференциальной.Это тесты способность организмов гидролизовать эскулин в присутствии желчи. Он обычно используется для идентификации представителей рода Enterococcus ( E faecalis и E. faecium ).

Первый селективный ингредиент в этом агаре - желчь, подавляющая рост грамположительных кроме энтерококков и некоторых стрептококков виды. Второй селективный ингредиент - азид натрия.это химикат подавляет рост грамотрицательных бактерий.

Дифференциальный ингредиент - эскулин. Если организм может гидролизоваться эскулин при наличии желчи образуется продукт эскулетин. Эскулетин реагирует с цитратом железа (в среде), образуя фенольный комплекс железа, который превращает весь наклон в темно-коричневый в черный. Крайняя правая пробирка была засеяна E. faecalis (положительный результат).Пробирка в центре была засеяна. с микроорганизмом, отрицательным по желчному эскулину, и трубкой слева не был заражен.

ТОП


Сера Indole Motility Media (SIM)


Это дифференциальная среда. Он проверяет способность организма сделать несколько вещей: уменьшить серу, произвести индол и проплыть агар (будь подвижным).SIM-карта обычно используется для дифференциации участников из Enterobacteriaceae .

Сера может быть восстановлена ​​до H 2 S (сероводород) либо катаболизмом аминокислоты цистеина ферментом цистеином десульфураза или уменьшение тиосульфата при анаэробном дыхании. Если образуется сероводород, в среде образуется черный цвет. Proteus mirabilis положителен на продукцию H 2 S.Организм, изображенный слева, положителен на водород. сульфидное производство.

Бактерии, у которых есть фермент триптофаназа, могут преобразовывать амино кислота, от триптофана до индола. Индол реагирует с добавлением Ковача реагент для образования розиндольного красителя красного цвета (индол +). Escherichia coli является индол-положительным. Изображенный организм второй слева - E. coli, индол-положительный.

Пробирки

SIM засеваются одним уколом на дно труба.Если организм подвижен, рост будет исходить от отметьте колоть и сделайте всю трубку мутной. Псевдомонады aeruginosa и штамм Proteus mirabilis , которые мы работаем с подвижными.

ТОП


Железный агар Клигера (KIA)

Это дифференциальная среда. Он проверяет способности организмов для ферментации глюкозы и лактозы до конечных продуктов кислоты и кислоты плюс газ.Это также позволяет идентифицировать восстановители серы. Это СМИ обычно используется для разделения ферментирующих лактозу членов семейства Enterobacteriaceae (например, Escherichia coli ) от членов, которые не ферментируют лактозу, как Shigella dysenteriae . Эти неферментирующие лактозы кишечные как правило, являются более серьезными патогенами желудочно-кишечного тракта. кишечный тракт.

Первый дифференциальный ингредиент, глюкоза, находится в очень дефиците.Организмы, способные ферментировать этот сахар, будут использовать его в первые несколько часов инкубации. Ферментация глюкозы создает кислую побочные продукты, из-за которых индикатор фенолового красного цвета в носителе становится желтым. Таким образом, после первых нескольких часов инкубации пробирка будет полностью желтый. В этот момент, когда глюкоза полностью израсходована, организм необходимо выбрать другой источник пищи. Если организм может ферментировать лактозу, это сахар, который он выберет.Брожение лактозы продолжится для получения кислотных побочных продуктов, и среда останется желтой (рисунок слева внизу). Если газ образуется в результате глюкозы или ферментация лактозы, тогда в агаре или агаре появятся трещины будет поднята с нижней части трубки.

Если организм не может использовать лактозу в качестве источника пищи, он будет вынужден использовать аминокислоты / белки в среде. Дезаминирование аминокислот образует NH 3 , слабое основание, которое вызывает среда станет щелочной.Щелочной pH вызывает феноловый красный индикатор начинает краснеть. Поскольку инкубационное время короткое (18-24 з) может покраснеть только скос, а не вся трубка. Таким образом, организм, который может сбраживать глюкозу, но не лактозу, будет производить красный скос и желтый окурок в трубе KIA (второй слева внизу). Эти организмы являются более серьезными патогенами ЖКТ, такими как Shigella. Дисентерия .

Если организм не может использовать ни глюкозу, ни лактоза, организм будет использовать только аминокислоты / белки. Наклон трубки будет красной, а цвет приклада не изменится (рисунок справа внизу). Pseudomonas aeruginosa - это пример неферментера.

Пробирки

KIA также способны обнаруживать производственные Н 2 S. Виден как черный осадок (второй рисунок справа).Иногда черный осадок заслоняет зад трубка. В таких случаях организмы следует считать положительными. для ферментации глюкозы (желтая задница). Proteus mirabilis (на фото здесь, второй справа) - это глюкозо-положительный, лактозотрицательный, серный уменьшение кишечной.

ТОП


Нитрат Бульон

Это дифференциальная среда.Он используется, чтобы определить, есть ли у организма способен восстанавливать нитраты (NO 3 - ) до нитрит (NO 2 - ) или другие азотистые соединения под действием фермента нитратазы (также называемой нитратредуктазой). Этот тест важен для выявления грамположительных и грамотрицательные виды.
После инкубации эти пробирки сначала проверяют на наличие газа в трубке Дарема.В случае неферментеров это указывает на восстановление нитрата до газообразного азота. Тем не мение, во многих случаях газ получается путем ферментации и дальнейшего тестирования необходимо определить, произошло ли снижение содержания нитратов. Это дополнительное испытание включает добавление сульфаниловой кислоты. (часто называемый нитратом I) и диметил-альфа-нафталамином (нитрат II). Если в среде присутствует нитрит, он будет реагировать с нитрат I и нитрат II с образованием красного соединения.Это считается положительный результат. Если при добавлении нитрата красный цвет не образуется I и II, это означает, что либо NO 3 - не был преобразован в NO 2 - (отрицательный результат), или что NO 3 - был преобразован в NO 2 - , а затем немедленно преобразован в некоторую другую, необнаруживаемую форму азота (тоже положительный результат). Чтобы определить, какие В предыдущем случае в бульон добавляется элементарный цинк.Цинк преобразует оставшиеся NO 3 - в NO 2 - , что позволяет нитрату I и нитрату II реагирует с NO 2 - и образует красный пигмент (подтвержденный отрицательный результат). Если не происходит изменения цвета после добавления цинка это означает, что NO 3 - был преобразован в NO 2 -, а затем был преобразован к какой-то другой необнаруживаемой форме азота (положительный результат).

Если нитратный бульон стал красным (трубки на фото в центре) после добавления нитрата I и нитрата II этот цвет указывает на положительный результат. Если вместо этого трубка станет красной (трубка на фото слева) после добавления Zn, это указывает на отрицательный результат. Если после добавления цвет в тюбике не изменился нитрата I и нитрата II результат сомнительный. Если трубка бесцветен (рисунок справа) после добавления Zn этого указывает на положительный результат теста.

ТОП


Тест каталазы

Этот тест используется для идентификации организмов, вырабатывающих фермент каталазу. Этот фермент выводит токсины из перекиси водорода, расщепляя ее на воду. и газообразный кислород.

Пузырьки, возникающие при образовании газообразного кислорода, явно указывают на положительный результат на каталазу.Образец справа ниже каталаза положительная. Staphylococcus spp. и Micrococcus виды положительные по каталазе. Стрептококки и Enterococcus spp. отрицательны по каталазе.

ТОП



Оксидазный тест

Этот тест используется для идентификации микроорганизмов, содержащих фермент цитохром. оксидаза (важна в цепи переноса электронов).Это обычно используется для различения оксидазонегативных Enterobacteriaceae и положительный по оксидазе Pseudomadaceae .

Цитохромоксидаза переносит электроны из цепи переноса электронов до кислорода (конечный акцептор электронов) и восстанавливает его до воды. В предоставляются оксидазный тест, искусственные доноры и акцепторы электронов. Когда донор электронов окисляется цитохромоксидазой, он превращается в темно фиолетовый.Это считается положительным результатом. На картинке ниже организм справа ( Pseudomonas aeruginosa ) - оксидаза положительны.

ТОП


Коагулазный тест

Коагулаза - фермент, свертывающий плазму крови. Этот тест проводится на грамположительных, каталазоположительных видов для идентификации коагулазо-положительного Staphylococcus aureus. Коагулаза является фактором вирулентности S. aureus. Формирование сгустка вокруг инфекции, вызванной этими бактериями, вероятно, защищает это от фагоцитоза. Этот тест отличает Staphylococcus aureus от других коагулазонегативных видов стафилококков.

ТОП


Taxos A (чувствительность к бацитрацину тестирование)

Это дифференциальный тест, используемый для различения чувствительных организмов. к антибиотику бацитрацину и другим.Бацитрацин - пептид антибиотик, продуцируемый Bacillus subtilis . Подавляет клеточную стенку синтез и разрушает клеточную мембрану. Этот тест обычно используется различать b-гемолитические стрептококки: Streptococcus agalactiae (резистентный к бацитрацину) и Streptococcus pyogenes (чувствительный к бацитрацину). На тарелке ниже были прожилки Streptococcus pyogenes ; обратите внимание на большую зону торможения окружающий диск.

ТОП



Taxos P (тестирование оптохиновой чувствительности)

Это дифференциальный тест, используемый для различения чувствительных организмов. к антибиотику оптохину и тем нет. Этот тест используется для различения Streptococcus pneumoniae (оптохин чувствительный (на фото справа) ниже)) от других а-гемолитических стрептококков (резистентный к оптохинам ( Streptococcus mitis изображен слева ниже)).

ТОП


Агар МакКонки

Эта среда является одновременно селективной и дифференциальной. Избирательный ингредиенты - соли желчных кислот и краситель, кристаллический фиолетовый, который подавляют рост грамположительных бактерий. Дифференциал ингредиент - лактоза. Ферментация этого сахара приводит к кислый pH и вызывает нейтральный красный индикатор pH, превратить в яркий розово-красный цвет.Таким образом, организмы, способные к ферментация лактозы, например, Escherichia coli , розовато-красные колонии (пластина на фото слева). МакКонки агар обычно используется для дифференциации Enterobacteriaceae .


Организм слева положительный на ферментацию лактозы, а справа отрицательный.

ТОП


Цитратный агар Симмона

Это определенная среда, используемая для определения того, может ли организм используйте цитрат как единственный источник углерода.Часто используется для различения между членами Enterobacteriaceae . У организмов, способных использования цитрата в качестве источника углерода, фермент цитраза гидролизует цитрат на оксаолоуксусную кислоту и уксусную кислоту. Щавелевоуксусный Затем кислота гидролизуется до пировиноградной кислоты и CO 2 . Если образуется CO 2 , он реагирует с компонентами среды для получения щелочного соединения (например,грамм. Na 2 CO 3 ). Щелочной pH превращает индикатор pH (бромтимоловый синий) из от зеленого к синему. Это положительный результат (трубка справа цитрат-положительный). Klebsiella pneumoniae и Proteus mirabilis являются примерами цитрат-положительных организмов. Escherichia coli и Shigella dysenteria e цитратные отрицательный.

ТОП



Агар Spirit Blue

Этот агар используется для идентификации организмов, способных продуцировать фермент липаза.Этот фермент секретируется и гидролизует триглицериды. до глицерина и трех длинноцепочечных жирных кислот. Эти соединения достаточно мал, чтобы проходить через стенку бактериальной клетки. Глицерин может превращаться в промежуточный продукт гликолиза. Жирные кислоты могут быть катаболизируются, и их фрагменты могут в конечном итоге попасть в Креб цикл. Спиртовой синий агар содержит эмульсию оливкового масла и спирта. синий краситель. Бактерии, вырабатывающие липазу, гидролизуют оливковое масло. и создают ореол вокруг роста бактерий.Грамположительный палочка, Bacillus subtilis липазоположительна (изображено на справа) Пластина, изображенная слева, является липазотрицательной.

ТОП



Тест гидролиза крахмала

Этот тест используется для идентификации бактерий, которые могут гидролизовать крахмал (амилоза и амилопектин) с использованием ферментов а-амилазы и олиго-1,6-глюкозидаза.Часто используется для дифференциации видов от роды Clostridium и Bacillus . Из-за большой размер молекул амилозы и амилопектина, эти организмы могут не проходят через клеточную стенку бактерий. Чтобы использовать эти крахмалы в качестве источника углерода бактерии должны секретировать -амилазу и олиго-1,6-глюкозидаза во внеклеточное пространство. Эти ферменты расщеплять молекулы крахмала на более мелкие субъединицы глюкозы, которые могут затем вступают непосредственно в гликолитический путь.Чтобы интерпретировать результаты теста гидролиза крахмала, йод необходимо добавить в агар. Йод вступает в реакцию с крахмалом, образуя темно-коричневый цвет. Таким образом, гидролиз крахмала создаст чистую зону вокруг рост бактерий. Bacillus subtilis положительный на крахмал гидролиз (на фото внизу слева). Организм, показанный на справа отрицательно для гидролиза крахмала.

ТОП


метил Красный / Voges-Proskauer (MR / VP)

Этот тест используется для определения того, какой путь ферментации используется использовать глюкозу.В процессе смешанной кислотной ферментации глюкоза ферментируется и производит несколько органических кислот (молочную, уксусную, янтарная и муравьиная кислоты). Стабильное производство достаточного количества кислоты для преодоления фосфатного буфера приведет к pH ниже 4.4. Если индикатор pH (метиловый красный) добавлен к аликвоте культурального бульона и pH ниже 4,4 появится красный цвет (первое фото, трубка слева). Если MR становится желтым, значит pH выше 6.0 и смешанный путь кислотной ферментации не был использован (первое изображение, трубка справа). 2,3 бутандиол путь ферментации будет сбраживать глюкозу и производить 2,3-бутандиол конечный продукт вместо органических кислот. Чтобы проверить этот путь, аликвоту MR / VP культуры удаляют и a-нафтол и КОН. Их энергично встряхивают и устанавливают подождите примерно один час, пока не будут видны результаты.Фогес-Проскауэр тест обнаруживает присутствие ацетоина, предшественника 2,3-бутандиола. Если культура положительна на ацетоин, она станет коричневато-красной. до розового »(трубка слева на втором рисунке). Если культура отрицательна на ацетоин, она станет коричневато-зеленой. к желтому »(трубка слева на втором рисунке). Примечание: Культура обычно будет положительной только на по одному пути : либо MR +, либо VP +. Escherichia coli - MR + и VP-. В Напротив, Enterobacter aerogenes и Klebsiella pneumoniae являются MR- и VP +. Pseudomonas aeruginosa - глюкоза. nonfermenter и, следовательно, MR- и VP-.

ТОП


CAMP Test

CAMP-фактор - это диффузный, термостабильный белок, продуцируемый стрептококки группы B.Это синергетический тест между Staphylococcus aureus и Streptococcus agalactiae . S. agalactiae продуцирует фактор САМР. S. aureus продуцирует сфингомиелин C, который связывается с мембранами красных кровяных телец. Две бактерии нанесены штрихами под углом 90 o друг к другу. Они делают Не трогать. Фактор САМР, продуцируемый S. agalactiae , усиливает бета-гемолиз S.aureus путем привязки к уже поврежденные эритроциты. В результате стрелка бета-гемолиза производится между двумя полосами. Тест предварительный для S. agalactiae , который продуцирует фактор САМР.

На рисунке Streptococcus agalactiae был полосами по всей верхней части тарелки и вниз к центру пластины. Staphylococcus aureus имел прямую штриховку по центру пластины.Кольца гемолиза очевидны вокруг S. aureus , однако гемолиз, если он значительно усиливается (в форме стрелки) где S. agalactiae пересекает кольца гемолиза.

ТОП


Уреаза тест

Этот тест используется для выявления бактерий, способных гидролизовать мочевина с использованием фермента уреазы.Обычно используется для различения род Proteus от других кишечных бактерий. Гидролиз мочевины образует слабое основание, аммиак, как один из его продуктов. Это слабое основание повышает pH среды выше 8,4 и pH индикатор, феноловый красный, меняет цвет с желтого на розовый. Proteus mirabilis - это быстрый гидролизатор мочевины (центральная трубка на фото). пробирка справа была засеяна микроорганизмом, отрицательным по уреазе и крайняя левая пробирка не была заражена.

ТОП


Агар подвижности

- дифференциал среда, используемая для определения того, оснащен ли организм жгутики и, таким образом, способны уплыть от укола. Результаты агара подвижности часто трудно интерпретировать. Как правило, если вся трубка мутная, это означает, что бактерии отошли от укола (подвижны).Организмы в двух трубках, изображенных справа, подвижны. Если, однако, след от укола хорошо виден, а остальная часть трубка не мутная, вероятно, организм неподвижен (трубка на фото слева).

,

О чем расскажет биохимический анализ крови?

Биохимия крови - один из самых распространенных и информативных тестов, который врачи назначают при диагностике большинства заболеваний. Видя его результаты, можно судить о состоянии работы всех систем организма. Практически каждое заболевание отражается в биохимическом анализе крови.

Что вам необходимо знать

Кровь берется из вены на локте, реже из вены на запястье и
предплечья.

В шприц набирается около 5-10 мл крови.

В дальнейшем кровь для биохимии в специальной пробирке помещается в специализированный прибор, способный определять требуемые параметры с высокой точностью. При этом следует учитывать, что разные инструменты могут иметь несколько разные пределы нормы по тем или иным показателям. Результаты будут готовы экспресс-методом в течение дня.

Как подготовиться

Биохимическое исследование проводится утром натощак.

Перед сдачей крови необходимо воздержаться от употребления алкоголя в течение дня.
Последний прием пищи должен быть накануне вечером, не позднее 18.00. Не курить за два часа до смены. Также исключите интенсивные физические нагрузки и, по возможности, стрессы. Подготовка к анализу - ответственный процесс.


Что входит в биохимию

Есть базовая и расширенная биохимия. Нецелесообразно определять все только возможные показатели. Само собой разумеется, что цена и количество крови, необходимой для анализа, увеличивается.Есть условный список основных показателей, которые назначаются практически всегда, и много дополнительных. Их назначает врач в зависимости от клинической симптоматики и цели исследования.


Анализ проводится с использованием биохимического анализатора, в который помещаются пробирки с кровью.

Исходный уровень:

  1. Общий белок.
  2. Билирубин (прямой и непрямой).
  3. Глюкоза.
  4. ALT и AST.
  5. Креатинин.
  6. Мочевина.
  7. Электролиты.
  8. Холестерин.

Дополнительные показатели:

  1. Альбумин.
  2. Амилаза.
  3. Щелочная фосфотаза.
  4. GGTP.
  5. ЛДГ.
  6. Триглицериды.
  7. С-реактивный белок.
  8. Ревматоидный фактор.
  9. Креатининфосфокиназа.
  10. Миоглобин.
  11. Утюг.

Список неполный, еще много узконаправленных показателей для диагностики нарушений обмена веществ и внутренних органов.Теперь рассмотрим более подробно некоторые из наиболее распространенных биохимических показателей крови.

Общий белок (65-85 г / литр)

Отображает общее количество белка в плазме крови (как альбумина, так и глобулина).
Может усиливаться при обезвоживании, из-за потери воды, повторяющейся рвоты, сильного потоотделения, кишечной непроходимости и перитонита. Также увеличивается при миеломе, полиартрите.

Этот показатель снижается при длительном голодании и недоедании, заболеваниях желудка и кишечника, когда поступление белка нарушено.При заболеваниях печени нарушается его синтез. Синтез белка при некоторых наследственных заболеваниях также нарушен.

Альбумин (40-50 г / л)

Одна из фракций белков плазмы. При снижении альбумина развиваются отеки, вплоть до анасарки. Это связано с тем, что альбумин связывает воду. При ее значительном уменьшении вода не задерживается в кровотоке и уходит в ткани.
Альбумин восстанавливается в тех же условиях, что и общий белок.

Общий билирубин (5–21 мкмоль / литр)

Общий билирубин включает прямой и непрямой билирубин.

Все причины повышения общего билирубина можно разделить на несколько групп.
Внепеченочный - разновидность анемии, обширного кровотечения, то есть состояния, сопровождающегося разрушением эритроцитов.

Печеночные причины связаны с разрушением гепатоцитов (клеток печени) при раке, гепатите, циррозе печени.

Нарушение оттока желчи из-за закупорки желчного протока камнями или опухолью.


При повышении билирубина развивается желтуха, кожа и слизистые оболочки приобретают желтушный оттенок.

Норма прямого билирубина до 7,9 мкмоль / л. Косвенный билирубин определяется разницей между общим и прямым. Чаще всего его увеличение происходит из-за распада эритроцитов.

Креатинин (80-115 мкмоль / литр)

Один из основных показателей, характеризующий функцию почек.

Этот показатель увеличивается при острой и хронической болезни почек.Также при повышенном разрушении мышечной ткани, например, при рабдомиолизе после чрезмерно интенсивных физических нагрузок. Он может усиливаться при заболевании желез внутренней секреции (гипертиреоз, акромегалия). Если человек употребляет большое количество мясных продуктов, повышенный креатинин тоже гарантирован.

Креатинин ниже нормы не имеет особого диагностического значения. Может быть уменьшено у вегетарианцев, у беременных в первой половине беременности.

Мочевина (2,1-8,2 ммоль / литр)

Показывает состояние белкового обмена.Характеризует работу почек и печени. Увеличение мочевины в крови может быть, если нарушена функция почек, когда они не могут справиться с ее выведением из организма. Также при повышенном расщеплении белка или повышенном поступлении белка в организм с пищей.

Снижение содержания мочевины в крови наблюдается в третьем триместре беременности, при низкобелковой диете и тяжелых заболеваниях печени.


Забор крови из вены - процедура практически безболезненная.

Трансаминазы (ALT, AST, GGT)

Аспартатаминотрансфераза (AST) - это фермент, синтезируемый в печени. В плазме крови его содержание в норме не должно превышать 37U / литр у мужчин и 31E / литр у женщин.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - как и фермент АСТ, синтезируется в печени.
Норма в крови у мужчин до 45 ЕД / л, у женщин - до 34 ЕД / л.

Помимо печени, большое количество трансаминаз обнаружено в клетках сердца, селезенки, почек, поджелудочной железы, в мышцах.Повышение его уровня связано с разрушением клеток и выбросом этого фермента в кровь. Таким образом, повышение АЛТ и АСТ возможно при патологии всех вышеперечисленных органов, сопровождающейся гибелью клеток (гепатит, инфаркт миокарда, панкреатит, некроз почек и селезенки).

Гамма-глутамилтрансфераза (GGT) участвует в обмене аминокислот в печени. Его содержание в крови повышается при токсическом поражении печени, в том числе алкогольном.Также повышен уровень патологии желчевыводящих путей и печени. Всегда увеличивается при хроническом алкоголизме.

Норма этого показателя для мужчин - до 32 Ед / литр, у женщин - до 49 Ед / литр.
Низкий GGT обычно определяется при циррозе печени.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) (120-240 единиц / литр)

Также вы можете прочитать:
Причины повышенного содержания мочевины в крови

Этот фермент находится во всех тканях организма и участвует в энергетических процессах окисления глюкозы. и молочная кислота.

Повышается при заболеваниях печени (гепатит, цирроз), сердца (инфаркт), легких (инфаркт-пневмония), почек (различные нефриты), поджелудочной железы (панкреатит).
Снижение активности ЛДГ ниже нормы незначительно незначительно.

Амилаза (3.3-8.9)

Альфа-амилаза (α-амилаза) участвует в метаболизме углеводов, расщепляя сложные сахара до простых сахаров.

Повышение активности фермента при остром гепатите, панкреатите, паротите.Некоторые препараты (глюкокортикоид, тетрациклин) также могут быть затронуты.
Активность амилазы снижена при дисфункции поджелудочной железы и токсикозе беременных.

Панкреатическая амилаза (п-амилаза) синтезируется в поджелудочной железе и проникает в просвет кишечника, где избыток почти полностью растворяется трипсином. В норме в кровь поступает лишь небольшое количество, где норма у взрослых - не более 50 единиц / л.

Его активность повышается при остром панкреатите.Может усиливаться и при приеме алкоголя и некоторых лекарственных препаратов, а также при хирургической патологии, осложненной перитонитом. Снижение уровня амилазы является неблагоприятным признаком потери поджелудочной железой своей функции.

Холестерин общий (3,6-5,2 ммоль / л)

С одной стороны, важный компонент всех клеток и неотъемлемая часть многих ферментов. А с другой стороны, он играет важную роль в развитии системного атеросклероза.

Общий холестерин включает липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности.Повышенный холестерин при атеросклерозе, нарушении функции печени, щитовидной железы, при ожирении.


Атеросклеротическая бляшка в сосуде - следствие повышенного холестерина

Уровень холестерина снижается в диете, исключающей жир, при гипертиреозе, при инфекционных заболеваниях и сепсисе.

Глюкоза (4,1-5,9 ммоль / литр)

Важный показатель состояния углеводного обмена и состояния поджелудочной железы.
Повышение уровня глюкозы может быть после еды, поэтому анализ сдают строго натощак.Также увеличивается при приеме некоторых препаратов (глюкокортикостероидов, гормонов щитовидной железы), при патологии поджелудочной железы. Постоянно повышенный уровень сахара в крови - главный диагностический критерий сахарного диабета.
Пониженный сахар может быть при острой инфекции, голодании, передозировке сахароснижающих препаратов.

Электролиты (K, Na, Cl, Mg)

.

Смотрите также