Калий хлористый гранулированный применение


описание, состав и инструкция по применению

Автор Станислав Горшков На чтение 5 мин. Просмотров 1.3k. Опубликовано

Калийные удобрения – важная минеральная подкормка. В калии нуждаются все растения: овощи, растущие на грядках, плодовые деревья, декоративные и ягодные кустарники, газонная трава. Ассортимент калийных препаратов широк.

На полках магазина можно встретить двух- и трехкомпонентные туки, а также простые калийные удобрения: хлористый калий, калийную селитру, поташ, сульфат калия. Интерес для садоводов и огородников представляет концентрированное удобрение хлористый калий. В нем самое большое содержание активного вещества K₂O – 60 %. Но, чтобы препарат стал действительно полезным, следует внимательно изучить инструкцию по применению хлористого калия: некоторые растения не принимают его.

Описание

Второе название хлористого калия – хлорид калия (KCl), производят препарат из природного сырья – калийных руд. Средство выпускают в виде мелких кристаллов или в виде гранул небольшого диаметра. Большинство потребителей предпочитают гранулы. Препарат в мелкокристаллической форме в короткий срок растворяется в слое почвы, после чего становится недоступным для любой культуры.

Препарат в форме гранул или крупных кристаллов продолжительное время содержится в почве, что продляет срок его потребления садовыми культурами, овощами, цветами. Гранулы бывают белые, бело-серые, красно-бурые. Химическая промышленность выпускает кристаллический порошок двух цветов: розового, белого.

Справка: Область применения удобрения хлористый калий широкая и не ограничивается сельским хозяйством, кристаллы нашли применение в пищевой промышленности (E508), и в фармакологии.

Состав

Существуют разные технологии производства. В калии хлористом, выпущенным по ГОСТ 4568-95, калия может содержаться от 52 до 99 %. В продаже можно встретить первый и второй сорт KCI (гранулы, кристаллы). Содержание K₂O 60 % в препарате первого сорта, 58 % − второго сорта. Процент воды в пределах 0,5 %. Хлора, вредного для большинства овощей, в кристаллах содержится от 40 до 48 %.

Розовые кристаллы KCI применяют как самостоятельное удобрение, из белых кристаллов производят туки, готовые к применению, сбалансированные по составу:

  • азотно-калийные;
  • фосфорно-калийные;
  • калийно-фосфорно-азотные.

Как действует удобрение

Калий нужно вносить в почвы любого типа. Больше всего его содержится в глинистом грунте – до 4 %, меньше всего в легком песчаном грунте – 1 %. Ученые опровергли теорию, что нет насущной необходимости вносить KCI в плодородные, богатые гумусы черноземы. При выращивании овощей в любой почве калийные подкормки важны, так как благодаря K₂O у них отмечается:

  • усиление иммунитета;
  • снижение уровня заболеваемости;
  • многолетники лучше переносят морозные зимы;
  • овощи и садовые культуры меньше страдают при резких колебаниях суточных температур;
  • меньше страдают от засухи;
  • формируются качественные клубни и плоды;
  • возрастает пищевая и товарная ценность овощей, плодов, ягод;
  • растут сроки хранения фруктово-овощной продукции.

Справка. Растения быстрее усваивают калий, если уровень pH от 5 до 7.

Когда следует вносить хлористый калий

На промышленных предприятиях сельского хозяйства, на дачах, в любительских садах KCI вносят под вспашку (перекопку). Основную норму средства вносить необходимо осенью, небольшой процент допустимо добавлять в мае перед посевом, летом (июнь-август) овощи подкармливают водным раствором. Для опрыскивания разводят 50 г порошка в 10 литрах.

Справка. Хлористый калий вносят после обильного полива или дождя.

Существует список растений, плохо реагирующих на хлор, входящий в состав хлористого калия, под них средство вносят только в осенний период. Список этих растений:

При дефиците калия в почве у овощных культур проявляются признаки калийного голодания. В этом случае необходимо внести KCI в почву, либо подкормить. О недостатке вещества в почве говорят признаки калийного дефицита у растений, проявляющиеся во внешних признаках:

  • бледная окраска листовых пластин;
  • голубой или бронзовый оттенок листьев;
  • коричневая, напоминающая ожог, каемка по периметру листовых пластин;
  • слабые и тоненькие побеги;
  • медленный прирост;
  • замедленное развитие;
  • хлороз нижних листьев;
  • слабое цветение и плодоношение;
  • грибковые болезни.

Калий хлористый – инструкция по применению

Повышение устойчивости растений к вредным факторам, повышение урожайности − назначение калийного удобрения. Применять препарат необходимо в соответствии с рекомендованными нормами для конкретного типа почвы и садово-огородной культуры. Удобрять тяжелые и среднетяжелые почвы осенью, в легкие и торфяные вносить KCI весной.

Справка. Хлор за зиму вымывается из тяжелых почв, при внесении его осенью, это снижает его негативное влияние на растения.

Хлористый калий совместим с азотными и фосфорными смесями. Одновременно его нельзя вносить со следующими веществами:

  • доломитовой мукой;
  • известью;
  • мелом.

Препарат считается опасным (III класс вредности) для человека. Производители рекомендуют использовать при работе с ним средства индивидуальной защиты: респиратор, перчатки, очки.

Читайте также: как применять Тиовит Джет для уничтожения паразитов на растениях.

Чем поможет Табазол при выращивании урожая узнайте в следующей публикации.

Инструкция по применению Азотовита и Фосфатовита по ссылке: https://sazhaem.info/care/manure/azotovit-i-fosfatovit.html.

Получение удобрения

Как отмечено выше, основную долю кристаллов нужно вносить во время подготовки почвы. Рекомендуют придерживаться норм:

  • осенняя перекопка − максимум 200 г, минимум 100 г на 1 сотку;
  • перекопка 1 сотки весной − 25 г.

Во время вегетации готовят водный раствор удобрения. Готовить его легко и быстро, в воде кристаллы хорошо растворяются. Вносить раствор можно способом фертигации. В таблице даны нормы, разработанные индивидуально для каждой овощной (цветочной) культуры.

Культура Сезон Норма
томаты поздней осенью 100 г на 1 сотку
огурцы в закрытом грунте 2 раза за лето, в открытом до 5 подкормок 0,5 л на 1 куст
картофель осень 100 г на площадь 10 м²
взрослые плодовые деревья во время активного плодоношения на один приствольный круг 150 г
гладиолусы фаза 5 листа, после формирования цветоноса соответственно, 15 г и 20 г на 10 л воды
пионы в период активного цветения 10 г на ведро воды
розы за лето2 раза 20 г на ведро воды

Грамотное использование хлорсодержащего калийного удобрения принесет необходимую пользу растениям, восполнит содержание в почве калия.

О пользе калийных удобрений на видео:

Руководство по дозировке хлорида калия и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 28 мая 2020 г.

Относится к следующим концентрациям: 8 мЭкв; 10 мэкв; 20 мэкв; 40 мэкв / 15 мл; 20 мэкв / 15 мл; 2 мэкв / мл; 1,5 мг-экв / мл; 10 мэкв / 100 мл; 10 мг-экв / 50 мл; 20 мг-экв / 100 мл; 30 мг-экв / 100 мл; 20 мг-экв / 50 мл; 40 мг-экв / 100 мл; 500 мг; 25 мэкв; 15 мэкв; 30 мг-экв / 15 мл; 6,7 мэкв; 3 мг-экв / мл; 99 мг; 40 мэкв / 250 мл-NaCl 0,9%; 40 мэкв / 500 мл-NaCl 0,9%; 50 мэкв / 500 мл-LR; 20 мэкв / 250 мл-NaCl 0.9%; 4 мэкв / 10 мл-NaCl 0,9%; 2 мэкв / 5 мл-NaCl 0,9%; 3 мэкв / 7,5 мл-NaCl 0,9%; 595 мг

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при гипокалиемии

Перорально :
От 40 до 100 мг-экв в день, перорально, разделенными на 2-5 доз
Максимальная разовая доза: 20 мг-экв на дозу
Максимальная суточная доза: 200 мг-экв

Парентерально (необходимо разбавить перед введением) :
Доза и скорость введения зависят от состояния пациента.

-Если уровень калия в сыворотке равен 2.5 мг-экв / л или выше, норма не должна превышать 10 мг-экв / час, и производители рекомендуют, чтобы концентрация не превышала 40 мг-экв / л
Максимальная суточная доза: 200 мг-экв

-Если лечение является срочным (уровень калия в сыворотке менее 2 мг-экв / л и электрокардиографические изменения и / или мышечный паралич), осторожно вводить со скоростью до 40 мЭкв / час при непрерывном сердечном мониторинге
Максимальная суточная доза: 400 мЭкв
-В критических ситуациях может вводиться в физиологическом растворе, а не с декстрозой (декстроза может снизить уровень калия в сыворотке)

Комментарии :
-Никогда не давайте неразбавленный хлорид калия для инъекций.
- Обычная диета для взрослых составляет от 50 до 100 мг-экв калия в день.
- Истощение запасов калия, достаточное для того, чтобы вызвать гипокалиемию, обычно требует потери 200 мэкв или более общих запасов калия в организме.

Обычная доза для взрослых для профилактики гипокалиемии

Перорально :
Типичная доза: 20 мг-экв, перорально, ежедневно
-Индивидуальная доза на основе уровня калия в сыворотке
-Разделите дозу, если используется более 20 мг-экв в день

Парентерально (необходимо разбавить перед введением) :
Доза и скорость введения зависят от состояния пациента.
-Если уровень калия в сыворотке равен 2.5 мг-экв / л или выше, норма не должна превышать 10 мг-экв / час, и производители рекомендуют, чтобы концентрация не превышала 40 мг-экв / л
Максимальная суточная доза: 200 мг-экв

Комментарии :
-Никогда не вводите неразбавленный хлорид калия в инъекциях
- Обычная диета для взрослых составляет от 50 до 100 мг-экв калия в день.

Обычная детская доза при гипокалиемии

От рождения до 16 лет :
Раствор для перорального применения :
Начальная доза: от 2 до 4 мг-экв / кг / день, перорально, разделенными дозами
-Предел до 1 мг-экв / кг или 40 мг-экв на дозу, в зависимости от того, что меньше
Максимальная суточная доза: 100 мЭкв

Парентерально (необходимо разбавить перед введением) :
Доза и скорость введения зависят от состояния пациента

-Если уровень калия в сыворотке равен 2.5 мг-экв / л или выше, норма не должна превышать 10 мг-экв / час, и производители рекомендуют, чтобы концентрация не превышала 40 мг-экв / л
Максимальная суточная доза: 200 мг-экв

-Если лечение является срочным (уровень калия в сыворотке менее 2 мг-экв / л и электрокардиографические изменения и / или паралич мышц), осторожно вводить со скоростью до 40 мЭкв / час при непрерывном мониторинге сердца
Максимальная суточная доза: 400 мЭкв
-В критических ситуациях может вводиться в физиологическом растворе, а не с декстрозой (декстроза может снизить уровень калия в сыворотке)

Комментарии :
-Никогда не давайте инъекционный хлорид калия в неразбавленном виде

Обычная детская доза для профилактики гипокалиемии

От рождения до 16 лет :
Раствор для перорального применения :
Начальная доза: 1 мг-экв / кг / день, перорально
Максимальная суточная доза: 3 мг-экв / кг / день

Внутривенно (необходимо разбавить перед введением) :
Доза и скорость введения зависят от состояния пациента.
-Если уровень калия в сыворотке равен 2.5 мг-экв / л или выше, норма не должна превышать 10 мг-экв / час, и производители рекомендуют, чтобы концентрация не превышала 40 мг-экв / л
Максимальная суточная доза: 200 мг-экв

Комментарии :
-Никогда не вводите неразбавленный хлорид калия в инъекциях

Корректировка дозы для почек

Противопоказан при почечной недостаточности.
- Может вызывать интоксикацию калием и опасную для жизни гиперкалиемию у пациентов с почечной недостаточностью из-за снижения экскреции с мочой.
- Начните лечение пациентов с почечной недостаточностью легкой степени, особенно при одновременном применении ингибитора ренин-ангиотензин-альдостерона, с нижней границы диапазона доз и часто контролируйте уровень калия в сыворотке.
-Периодически оценивайте функцию почек.

Коррекция дозы для печени

Используйте с осторожностью.
- Опубликованная литература показывает, что у пациентов с циррозом исходная скорректированная концентрация калия в сыворотке (измеренная через 3 часа после перорального приема) была примерно вдвое выше, чем у нормальных субъектов.
- Пациентам с циррозом печени рекомендуется начинать с нижнего предела диапазона доз и периодически контролировать уровень калия в сыворотке.

Корректировка дозы

Первоначальные дозировки могут быть скорректированы в соответствии с потребностями конкретного пациента на основе стабильной концентрации калия в сыворотке.

Гериатрия :
- В клинических исследованиях не было достаточного количества пациентов 65 лет и старше, чтобы определить, реагируют ли они иначе, чем у более молодых субъектов, а также не сообщалось о выявленных различиях клиническим опытом.
- В общем, соблюдайте осторожность, начиная с нижней границы диапазона доз, из-за вероятности снижения функции печени, почек или сердца; периодически контролировать уровень калия в сыворотке.

Меры предосторожности

Безопасность и эффективность пероральных препаратов у пациентов моложе 18 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Хлорид калия поддается диализу; Однако никаких рекомендаций по корректировке дозы не поступало.
-Диализ может использоваться для лечения передозировки.

Другие комментарии

Рекомендации администрации :
-Никогда не вводите неразбавленный хлорид калия для инъекций.
-Не вводите быстро.
- Введение калия внутрь во время еды или после нее, чтобы минимизировать раздражение желудка.

Рекомендации пациенту :
-Принимайте калий внутрь во время еды и запивайте полным стаканом воды или других жидкостей.
-Принимайте это лекарство в соответствии с предписаниями.
-Немедленно посоветуйтесь со своим врачом, если не заметили дегтеобразный стул или другие признаки желудочно-кишечного кровотечения.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

,

Инъекция хлорида калия - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2019 г.

Описание для инъекций хлорида калия

Эта инъекция хлорида калия представляет собой стерильный, непирогенный, высококонцентрированный, готовый к использованию раствор хлорида калия, USP в воде для инъекций, USP для пополнения электролитов в контейнере с однократной дозой для внутривенного введения.Он не содержит антимикробных средств.

Впрыск хлорида калия мэкв Калий / контейнер Состав
(г / л)
Калий
Хлорид, USP
(KCl)
Осмолярность
(мОсмоль / л)
(расчет)
pH Концентрация ионов
(мэкв / л)
Калий Хлорид

10 мэкв / 100 мл

7.46

200

5,0 (от 4,0 до 8,0)

100

100

10 мэкв / 50 мл
20 мэкв / 100 мл

14,9

400

5,0 (от 4,0 до 8,0)

200

200

20 мэкв / 50 мл
40 мэкв / 100 мл

29.8

799

5,0 (от 4,0 до 8,0)

400

400

Этот пластиковый контейнер VIAFLEX Plus изготовлен из специально разработанного поливинилхлорида (PL 146 Plastic). Воздействие температур выше 25 ° C / 77 ° F во время транспортировки и хранения приведет к незначительным потерям влажности. Более высокие температуры приводят к большим потерям. Маловероятно, что эти незначительные потери приведут к клинически значимым изменениям в течение срока годности.Количество воды, которое может проникнуть изнутри контейнера в наружную обертку, недостаточно, чтобы существенно повлиять на раствор. Растворы, контактирующие с пластиковым контейнером, могут выщелачивать определенные химические компоненты из пластика в очень небольших количествах; однако биологические испытания подтвердили безопасность материалов пластиковых контейнеров.

Инъекции хлорида калия - Клиническая фармакология

Калий является основным катионом клеток организма (160 мЭкв / литр внутриклеточной воды) и отвечает за поддержание жидкого состава тела и электролитного баланса.Калий участвует в утилизации углеводов, синтезе белка и имеет решающее значение для регуляции нервной проводимости и сокращения мышц, особенно в сердце. Хлорид, главный внеклеточный анион, внимательно следит за метаболизмом натрия, и изменения кислотно-щелочного баланса в организме отражаются изменениями концентрации хлорида.

Обычно от 80 до 90% поступающего калия выводится с мочой, остальная часть - со стулом и в небольшой степени - с потом.Почки плохо сохраняют калий, поэтому во время голодания или у пациентов, соблюдающих диету без калия, потеря калия из организма продолжается, что приводит к его истощению. Дефицит калия или хлорида приведет к дефициту другого.

Показания и применение для инъекций хлорида калия

Инъекции хлорида калия показаны при лечении состояний дефицита калия, когда оральная замена невозможна.

ЭТА ВЫСОКОКОНЦЕНТРИРОВАННАЯ, ГОТОВАЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ инъекция хлорида калия ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ УРОВНЕЙ К + СЫВОРОТКИ И ДЛЯ ДОБАВЛЕНИЯ КАЛИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ЖИДКОСТЯМИ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ ПРИСОЕДИНИТЬ ДОБАВЛЕНИЕ ДОБАВЛЕНИЙ ОБЪЕМА СОСТАВА ТВЕРДЫХ СОЕДИНЕНИЙ.

При использовании этих продуктов эти пациенты должны находиться под постоянным кардиологическим мониторингом и частыми тестами на концентрацию калия в сыворотке и кислотно-щелочной баланс.

Противопоказания

Инъекции хлорида калия противопоказаны пациентам с:

гиперкалиемия
известная гиперчувствительность к инъекциям хлорида калия

Предупреждения

Гиперкалиемия

ЭТА ВЫСОКОКОНЦЕНТРИРОВАННАЯ, ГОТОВАЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ инъекция хлорида калия ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ УРОВНЕЙ К + СЫВОРОТКИ И ДЛЯ ДОБАВЛЕНИЯ КАЛИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ЖИДКОСТЯМИ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ ПРИСОЕДИНИТЬ ДОБАВЛЕНИЕ ДОБАВЛЕНИЙ ОБЪЕМА СОСТАВА ТВЕРДЫХ СОЕДИНЕНИЙ.

ВО ИЗБЕЖАНИЕ ОТРАВЛЕНИЯ КАЛИЕМ, НЕ ВЛИВАЙТЕ ЭТИ РАСТВОРЫ БЫСТРО.

Калия хлорид для инъекций следует вводить с особой осторожностью, если это вообще возможно, пациентам с состояниями, предрасполагающими к гиперкалиемии и / или связанными с повышенной чувствительностью к калию, например пациентам с:

почечная недостаточность тяжелая,
острое обезвоживание,
обширное повреждение тканей или ожоги,
определенные сердечные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность или атриовентрикулярная блокада,
Каннелопатии скелетных мышц, усугубляемые калием (e.g., гиперкалиемический периодический паралич, врожденная парамиотония и миотония / парамиотония, усугубляемая калием).

Раствор хлорида калия для инъекций следует вводить с осторожностью пациентам, которые подвержены риску гиперосмоляльности, ацидоза или проходят коррекцию алкалоза (состояния, связанные с перемещением калия из внутриклеточного во внеклеточное пространство), а также пациентам, лечившимся одновременно или недавно с агентами или продукты, которые могут вызвать гиперкалиемию (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Лекарственное взаимодействие).

При использовании у пациентов из группы высокого риска требуется особенно тщательный мониторинг и тщательный подбор и корректировка дозы.

ПАЦИЕНТОВ, ТРЕБУЮЩИХ ВЫСОКОКОНЦЕНТРИРОВАННЫХ РЕШЕНИЙ, ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ НА НЕПРЕРЫВНОМ СЕРДЕЧНОМ МОНИТОРИНГЕ И ПРОВОДИТЬ ЧАСТОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ НА СЫВОРОТКУ КАЛИЯ И КИСЛОТНЫЙ БАЛАНС, ОСОБЕННО, ЕСЛИ ОНИ ПОЛУЧИЛИ ЦИФРОВУЮ.

Введение концентрированных растворов калия может вызвать нарушение сердечной проводимости (включая полную блокаду сердца) и другие сердечные аритмии в любое время во время инфузии.Для помощи в обнаружении сердечных аритмий из-за внезапного повышения концентрации калия в сыворотке крови (например, при начале инфузии калия) или преходящей или устойчивой гиперкалиемии (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ и ПЕРЕДОЗИРОВКА) проводится непрерывный мониторинг сердца.

Часто легкая или умеренная гиперкалиемия протекает бессимптомно и может проявляться только повышением концентрации калия в сыворотке крови и, возможно, характерными изменениями ЭКГ. Однако фатальные аритмии могут развиться в любой момент во время гиперкалиемии.

Уровни калия в сыворотке не обязательно указывают на уровень калия в тканях.

Повреждение тканей и тромбофлебит

При инфузии концентрированных растворов калия, в том числе инъекций хлорида калия, необходимо соблюдать осторожность, чтобы предотвратить введение паравенозной жидкости или экстравазацию, поскольку такие растворы могут быть связаны с повреждением тканей, которое может быть серьезным и включать повреждение сосудов, нервов и сухожилий, что приводит к хирургическому вмешательству , включая ампутацию.Сообщалось о вторичных осложнениях, включая тромбоэмболию легочной артерии, вызванную тромбофлебитом, как следствие повреждения тканей хлоридом калия.

Вводить внутривенно только с помощью откалиброванного инфузионного устройства с медленной контролируемой скоростью. (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА). Самые высокие концентрации (400 мэкв / л) следует вводить исключительно центральным внутривенным путем. По возможности, центральное введение рекомендуется для инъекций хлорида калия всех концентраций для тщательного разбавления кровотоком и снижения риска экстравазации, а также во избежание боли и флебита, связанных с периферической инфузией.Перед введением необходимо проверить правильность установки катетера.

Гипонатриемия

Мониторинг сывороточного натрия особенно важен для гипотонических жидкостей. Инъекция хлорида калия имеет осмолярность от 200 до 799 мОсмоль / л (см. ОПИСАНИЕ).

Хлорид калия для инъекций может вызвать гипонатриемию. Риск гипонатриемии повышается у педиатрических пациентов, пожилых пациентов, послеоперационных пациентов, пациентов с психогенной полидипсией и у пациентов, принимающих лекарства, повышающие риск гипонатриемии (например, определенные диуретики, противоэпилептические и психотропные препараты) (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Взаимодействие с лекарствами ).

Острая гипонатриемия может привести к острой гипонатремической энцефалопатии, характеризующейся головной болью, тошнотой, судорогами, летаргией и рвотой. Пациенты с отеком мозга подвергаются особому риску тяжелого, необратимого и опасного для жизни повреждения мозга.

Избегайте инъекций хлорида калия у пациентов с гипонатриемией или с риском для нее. Если использования нельзя избежать, контролируйте концентрацию натрия в сыворотке.

Инфузия большого объема должна использоваться под тщательным наблюдением у пациентов с сердечной или легочной недостаточностью, а также у пациентов с неосмотическим высвобождением вазопрессии (включая SIADH) из-за риска внутрибольничной гипонатриемии.

Перегрузка жидкости

В зависимости от объема и скорости инфузии, а также основного клинического состояния пациента внутривенное введение инъекции хлорида калия может вызвать электролитные нарушения, такие как гипергидратация / гиперволемия и состояния застойных явлений, включая центральные (например, отек легких) и периферические отеки.

Избегайте инъекций хлорида калия у пациентов с перегрузкой жидкостью и / или растворенными веществами или с риском для них. Если использования нельзя избежать, при необходимости, и особенно при длительном использовании, контролируйте баланс жидкости, концентрацию электролитов и кислотно-щелочной баланс.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Общие

Не соединяйте гибкие пластиковые контейнеры последовательно, чтобы избежать воздушной эмболии из-за возможного остаточного воздуха, содержащегося в первичном контейнере.

Лабораторные испытания

Уровни калия в сыворотке не обязательно указывают на уровень калия в тканях.

Клиническая оценка и периодические лабораторные исследования необходимы для мониторинга изменений баланса жидкости, концентраций электролитов и кислотно-щелочного баланса во время длительной парентеральной терапии или всякий раз, когда состояние пациента требует такой оценки.Значительные отклонения от нормальных концентраций могут потребовать использования дополнительных добавок электролитов или использования растворов декстрозы без электролитов, к которым могут быть добавлены индивидуальные добавки электролита.

Лекарственные взаимодействия

Другие продукты, вызывающие гиперкалиемию

Введение инъекции хлорида калия пациентам, которые одновременно или недавно лечились другими препаратами, которые могут вызвать гиперкалиемию или увеличить риск гиперкалиемии (например,g., калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, циклоспорин и такролимус) увеличивает риск тяжелой и потенциально фатальной гиперкалиемии, в частности, при наличии других факторов риска гиперкалиемии (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ). Избегайте использования инъекций хлорида калия пациентам, получающим такие продукты. Если нельзя избежать использования, контролируйте концентрацию калия в сыворотке.

Другие препараты, повышающие риск гипонатриемии

Администрация инъекций хлорида калия у пациентов, принимающих одновременно препараты, связанные с гипонатриемией, может увеличить риск развития гипонатриемии (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).Избегайте использования инъекций хлорида калия у пациентов, получающих препараты, которые могут увеличить риск гипонатриемии, например диуретики и противоэпилептические средства. Лекарства, усиливающие действие вазопрессина, снижают выведение воды почками, не содержащими электролитов, и могут также повышать риск гипонатриемии после лечения внутривенными жидкостями.

Если нельзя избежать использования, контролируйте концентрацию натрия в сыворотке.

Беременность

Нет никаких адекватных, хорошо контролируемых исследований с использованием инъекций хлорида калия у беременных женщин, а исследования воспроизводства животных с этим препаратом не проводились.Таким образом, неизвестно, может ли инъекция хлорида калия причинить вред плоду при введении беременной женщине. Инъекции хлорида калия следует вводить во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Кормящие матери

Неизвестно, присутствует ли этот препарат в материнском молоке. Поскольку многие лекарства присутствуют в материнском молоке, следует соблюдать осторожность при введении инъекции хлорида калия кормящей матери.

Использование в педиатрии

Эти продукты не следует применять детям в настоящее время. Безопасность и эффективность инъекций хлорида калия у педиатрических пациентов не были установлены адекватными и хорошо контролируемыми исследованиями.

Побочные реакции

В постмаркетинговых отчетах были выявлены следующие побочные реакции, связанные с использованием инъекции хлорида калия. Поскольку об этих реакциях сообщалось добровольно от популяции неопределенного размера, не всегда возможно достоверно оценить их частоту или установить причинную связь с воздействием наркотиков.

Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, проявляющаяся сыпью и ангионевротическим отеком

Нарушения обмена веществ и питания: гиперкалиемия, гипонатриемия

Сердечные расстройства: остановка сердца *, асистолия *, фибрилляция желудочков *, брадикардия

* как проявление быстрого внутривенного введения и / или гиперкалиемии

Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения: одышка

Общие нарушения и состояния в месте введения: боль в груди, тромбоз в месте инфузии, флебит в месте инфузии, эритема в месте инфузии, отек в месте инфузии, боль в месте инфузии, раздражение в месте инфузии и / или ощущение жжения.

Заболевания нервной системы: гипонатремическая энцефалопатия

Сообщалось о следующих побочных реакциях, связанных с экстравазацией: некроз кожи, язвы кожи, некроз мягких тканей, некроз мышц, повреждение нервов, повреждение сухожилий и повреждение сосудов.

Передозировка

Передозировка калия может вызвать потенциально смертельную гиперкалиемию. Проявления гиперкалиемии включают:

Нарушения сердечной проводимости и аритмии, включая брадикардию, блокаду сердца, асистолию, желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков
Гипотония
Мышечная слабость, вплоть до мышечного и респираторного паралича, парестезии
Желудочно-кишечные симптомы (кишечная непроходимость, тошнота, рвота, боли в животе)

Часто легкая или умеренная гиперкалиемия протекает бессимптомно и может проявляться только повышением концентрации калия в сыворотке и, возможно, характерными электрокардиографическими изменениями.Однако фатальные аритмии могут развиться в любой момент.

Помимо аритмий и нарушений проводимости, ЭКГ показывает прогрессивные изменения, которые происходят с повышением уровня калия. Возможные изменения включают:

пик зубца Т,
потеря зубцов P и
Расширение QRS.

Однако корреляция между уровнями калия и изменениями на ЭКГ не является точной, и то, развиваются ли или при каком уровне калия определенные признаки ЭКГ, зависит от таких факторов, как чувствительность пациента, наличие других нарушений электролитного баланса и скорость развития гиперкалиемии. ,

Наличие любых результатов ЭКГ, которые предположительно вызваны гиперкалиемией, следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь.

В случае гиперкалиемии немедленно прекратите инфузию и начните закрывать ЭКГ, лабораторный и другой мониторинг и, при необходимости, корректирующую терапию для снижения уровня калия в сыворотке по мере необходимости. Также необходимо исключить употребление продуктов или лекарств, содержащих калий.

Лечение гиперкалиемии от легкой до тяжелой с признаками и симптомами интоксикации калием включает следующее:

1.
Инъекция декстрозы, USP, 10% или 25%, содержащая 10 единиц кристаллического инсулина на 20 граммов декстрозы, вводимой внутривенно, от 300 до 500 мл в час.
2.
Поглощение и обмен калия с использованием катионообменной смолы натриевого или аммониевого цикла, орально и в виде удерживающей клизмы.
3.
Гемодиализ и перитонеальный диализ.

В случае дигитализации слишком быстрое снижение концентрации калия в плазме может вызвать токсичность наперстянки.

Дозировка и введение хлорида калия для инъекций

Доза и скорость введения зависят от конкретного состояния каждого пациента.

Вводить внутривенно только с помощью откалиброванного инфузионного устройства с медленной контролируемой скоростью. Самые высокие концентрации (400 мэкв / л) следует вводить исключительно центральным внутривенным путем. По возможности, центральное введение рекомендуется для всех концентраций хлорида калия для инъекций для тщательного разбавления кровотоком и снижения риска экстравазации, а также во избежание боли и флебита, связанных с периферической инфузией (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).Перед введением необходимо проверить правильность установки катетера.

Рекомендуемая доза введения обычно не должна превышать 10 мг-экв в час или 200 мг-экв в течение 24 часов, если уровень калия в сыворотке превышает 2,5 мг-экв на литр.

В неотложных случаях, когда уровень калия в сыворотке менее 2,0 мг-экв на литр или когда существует угроза тяжелой гипокалиемии (уровень калия в сыворотке менее 2,0 мг-экв на литр и электрокардиографические изменения и / или паралич мышц), скорость до 40 мг-экв в час. или 400 мэкв в течение 24 часов можно вводить очень осторожно, руководствуясь постоянным мониторингом ЭКГ и частыми определениями сывороточного К +, чтобы избежать гиперкалиемии и остановки сердца.

Лекарственные препараты для парентерального введения следует проверять визуально на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания, если позволяют раствор и контейнер. Не вводите, если раствор не прозрачен и печать не повреждена. По возможности рекомендуется использовать финальный фильтр во время введения всех парентеральных растворов.

Не добавляйте дополнительные лекарства.

Как вводится раствор хлорида калия

Для инъекций хлорида калия в пластиковых контейнерах VIAFLEX Plus доступны следующие варианты:

2B0826

10 мэкв / 100 мл

НДЦ 0338-0709-48

2B0821

10 мэкв / 50 мл

НДЦ 0338-0705-41

2B0827

20 мэкв / 100 мл

НДЦ 0338-0705-48

2B0822

20 мэкв / 50 мл

НДЦ 0338-0703-41

2B0824

40 мэкв / 100 мл

НДЦ 0338-0703-48

Следует минимизировать воздействие тепла на фармацевтические продукты.Избегайте чрезмерного нагрева. Рекомендуется хранить этот продукт при комнатной температуре (25 ° C).

ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПЛАСТИКОВОГО КОНТЕЙНЕРА VIAFLEX PLUS

См. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ для получения информации о предотвращении воздушной эмболии.

открыть

Оторвите нижнюю сторону у разреза и снимите контейнер с раствором. Осмотрите емкость визуально. Если протектор выходного порта поврежден, отсоединен или отсутствует, выбросьте контейнер, поскольку стерильность пути раствора может быть нарушена.Может наблюдаться некоторая непрозрачность пластика из-за поглощения влаги в процессе стерилизации. Это нормально и не влияет на качество или безопасность раствора. Непрозрачность будет постепенно уменьшаться. Убедитесь в отсутствии утечек, сильно сжав внутренний мешок. Если обнаружены утечки, выбросьте раствор, так как это может нарушить стерильность.

Подготовка к применению

1.
Подвесьте контейнер на опоре проушины.
2.
Снимите пластиковую защиту с выпускного отверстия в нижней части контейнера.
3.
Прикрепите административный набор. См. Полные инструкции, прилагаемые к набору.

Baxter Healthcare Corporation
Deerfield, IL 60015 USA
Напечатано в США

Baxter, PL 146 и Viaflex являются товарными знаками Baxter International Inc.

07-19-00-0987
Ред. Июнь 2019 г.

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

Этикетка на контейнере

Этикетка на контейнере

ЛОТ EXP

НДЦ 0338-0703-41

Высококонцентрированный (400 мг-экв / л)
Хлорид калия
Для инъекций хлорида калия
20 мг-экв на 50 мл
СТЕРИЛЬНЫЙ КОНТЕЙНЕР ДЛЯ ОДНОЙ ДОЗЫ 50 мл
КАЖДЫЙ 50 мл СОДЕРЖИТ 1.49 г КАЛИЯ
ХЛОРИД pH 5 (от 4 до 8) КАЛИЙ 400
мэкв / л ХЛОРИД 400 мэкв / л ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ
799 мосмоль / л (в калькуляциях) ОБЫЧНАЯ ДОЗИРОВКА
СМОТРЕТЬ ВСТАВКУ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ТОЛЬКО С КАЛИБРОВАННЫМ 9000 CALIBRUTED
. ВОЗМОЖНО НЕ ДОБАВЛЯТЬ МАГАЗИН ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВ

В ВЛАЖНО-БАРЬЕРНОМ ПЕРЕКРЫТИИ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ КОМНАТЫ
(77 ° F или 25 ° C) ДО ГОТОВНОСТИ ДО
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ТОЛЬКО Rx

BAXTER Logo USA 2B0822

Этикетка на картонной коробке

Лот: xxxxxxx Exp: xxx xx
КОЛ-ВО: 24-50 мл Код: 2B0822

УНЦ: 0338-0703-41

Для инъекций хлорида калия
20 мг-экв на 50 мл

(17) XXXXX00 (10) xxxxxxx

(01) 50303380703413

Этикетка на контейнере

Этикетка на контейнере

ЛОТ EXP

НДЦ 0338-0705-41

Высококонцентрированный (200 мг-экв / л)
Хлорид калия
Для инъекций хлорида калия
10 мг-экв на 50 мл
СТЕРИЛЬНЫЙ КОНТЕЙНЕР ДЛЯ ОДНОЙ ДОЗЫ 50 мл
КАЖДЫЙ 50 мл СОДЕРЖИТ 746 мг КАЛИЯ
ХЛОРИД
МЭкв (от 4 до 8кв.) / Л ХЛОРИД 200 мг-экв / л HYPERTONIC
400 мосмоль / л (CALC) ОБЫЧНАЯ ДОЗИРОВКА
СМОТРЕТЬ ВСТАВКУ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ТОЛЬКО С КАЛИБРИРОВАННЫМ УСТРОЙСТВОМ ДЛЯ ИНФУЗИИ
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ МАРШРУТ
КОГДА ВОЗМОЖНО НЕ ДОБАВЛЯЙТЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ МОДУЛЬ 9000R В МЕДИЦИНСКОМ РЕЖИМЕ 9000R. ТЕМПЕРАТУРА (77 ° F или 25 ° C) ДО ГОТОВНОСТИ К
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ТОЛЬКО Rx

BAXTER Logo USA 2B0821

Этикетка на картонной коробке

Лот: xxxxxxx Exp: xxx xx
КОЛ-ВО: 24-50 мл Код: 2B0821

НДЦ: 0338-0705-41

Для инъекций хлорида калия
10 мг-экв на 50 мл

(17) XXXXX00 (10) xxxxxxx

(01) 50303380705417

Этикетка на контейнере

Этикетка на контейнере

ЛОТ EXP

НДЦ 0338-0709-48

Высококонцентрированный (100 мг-экв / л)
Хлорид калия
Для инъекций хлорида калия
10 мг-экв на 100 мл
СТЕРИЛЬНАЯ ОДНА ДОЗА 100 мл
КОНТЕЙНЕР В КАЖДОМ 100 мл СОДЕРЖИТ
746 мг ХЛОРИДА КАЛИЯ-ТОАССА pH 8 100 (4
) / Л ХЛОРИД
100 мг-экв / л HYPOTONIC 200 мосмоль / л
(CALC) ОБЫЧНАЯ ДОЗИРОВКА СМОТРИТЕ ВСТАВКУ ИСПОЛЬЗУЙТЕ
ТОЛЬКО С КАЛИБРИРОВАННЫМ ИНФУЗИЕЙ. ТЕМПЕРАТУРА (77 ° F или
25 ° C) ДО ГОТОВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТОЛЬКО Rx

Логотип BAXTER

США 2B0826

Этикетка на картонной коробке

Лот: xxxxxxx Exp: xxx xx
КОЛ-ВО: 24-100 мл Код: 2B0826

НДЦ: 0338-0709-48

Для инъекций хлорида калия
10 мг-экв на 100 мл

(17) XXXXX00 (10) xxxxxxx

(01) 50303380709484

ХЛОРИД КАЛИЯ
Раствор хлорида калия для инъекций
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 0338-0703
Способ администрирования ВНУТРИВЕННЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ХЛОРИД КАЛИЯ (КАТИОН КАЛИЯ и ИОН ХЛОРИДА) ХЛОРИД КАЛИЯ 29.8 г в 1000 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ВОДА
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0338-0703-41 24 СУМКИ В 1 КОРОБКЕ
1 50 мл в 1 УПАКОВКЕ
2 НДЦ: 0338-0703-48 24 СУМКИ В 1 КОРОБКЕ
2 100 мл в 1 ПАКЕТЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
NDA NDA019904 26.12.1989
ХЛОРИД КАЛИЯ
Раствор хлорида калия для инъекций
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 0338-0705
Способ администрирования ВНУТРИВЕННЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ХЛОРИД КАЛИЯ (КАТИОН КАЛИЯ и ИОН ХЛОРИДА) ХЛОРИД КАЛИЯ 14.9 г в 1000 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ВОДА
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0338-0705-41 24 СУМКИ В 1 КОРОБКЕ
1 50 мл в 1 УПАКОВКЕ
2 НДЦ: 0338-0705-48 24 СУМКИ В 1 КОРОБКЕ
2 100 мл в 1 ПАКЕТЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
NDA NDA019904 26.12.1989
ХЛОРИД КАЛИЯ
Раствор хлорида калия для инъекций
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 0338-0709
Способ администрирования ВНУТРИВЕННЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ХЛОРИД КАЛИЯ (КАТИОН КАЛИЯ и ИОН ХЛОРИДА) ХЛОРИД КАЛИЯ 7.46 г в 1000 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ВОДА
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0338-0709-48 24 СУМКИ В 1 КОРОБКЕ
1 100 мл в 1 ПАКЕТЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
NDA NDA019904 26.12.1989
Этикетировщик - Baxter Healthcare Corporation (005083209)
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
Baxter Healthcare Corporation 189326168 ПРОИЗВОДСТВО (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709), АНАЛИЗ (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709), ЭТИКЕТКА (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709), УПАКОВКА (0338- 0703, 0338-0705, 0338-0709), СТЕРИЛИЗАЦИЯ (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709)
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
Baxter Healthcare Corporation 194684502 АНАЛИЗ (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709)
389
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
Baxter Healthcare Corporation 0 АНАЛИЗ (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709)

Baxter Healthcare Corporation

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

,

Хлорид калия в лактатных звоналях и декстрозе

Общее название: хлорид калия, хлорид натрия, хлорид кальция, лактат натрия и декстроза
Лекарственная форма: раствор для инъекций

ВНУТРИВЕННЫЕ РАСТВОРЫ С ХЛОРИДОМ КАЛИЯ

Гибкий пластиковый контейнер

Rx только

Хлорид калия в составе лактатных звонарей и декстрозы Описание

Раствор для внутривенного введения хлорида калия (I.V. растворы с KCl) представляет собой стерильный апирогенный раствор в воде для инъекций. Этот раствор предназначен только для внутривенного вливания.

См. Таблицу с кратким описанием содержания и характеристик этого решения.

Раствор не содержит бактериостатика, противомикробного агента или добавленного буфера и предназначен только для однократной инъекции. Когда требуются меньшие дозы, неиспользованную часть следует выбросить.

Этот раствор является парентеральным жидкостью, питательным веществом и / или пополнителем электролитов.

Декстроза, Фармакопея США, химически обозначается как D-глюкоза, моногидрат (C6h22O6 • h3O), гексозный сахар, легко растворимый в воде. Имеет следующую структурную формулу:

Хлорид калия (USP) имеет химическое обозначение KCl, белый гранулированный порошок, легко растворимый в воде.

Хлорид натрия, USP химически обозначается как NaCl, белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде.

Хлорид кальция, USP - это дигидрат хлорида кальция (CaCl2 • 2h3O), представляющий собой белые фрагменты или гранулы, легко растворимые в воде.

Лактат натрия, USP - это лактат натрия с химическим обозначением [Ch4CH (OH) COONa], 60% водный раствор, смешивающийся с водой. Имеет следующую структурную формулу:

Вода для инъекций, USP имеет химическое обозначение h30.

Гибкий пластиковый контейнер изготовлен из поливинилхлорида специального состава. Вода может проникать изнутри контейнера в верхнюю обертку, но не в количествах, достаточных для значительного воздействия на раствор. Растворы, контактирующие с пластиковым контейнером, могут выщелачивать определенные химические компоненты из пластика в очень небольших количествах; однако биологические испытания подтвердили безопасность материалов пластиковых контейнеров.Воздействие температур выше 25 ° C / 77 ° F во время транспортировки и хранения приведет к незначительным потерям влажности. Более высокие температуры приводят к большим потерям. Маловероятно, что эти незначительные потери приведут к клинически значимым изменениям в течение срока годности.

Хлорид калия в лактатных звонагах и декстрозе - Клиническая фармакология

При внутривенном введении этот раствор является источником воды и электролитов с углеводными калориями.

Растворы, содержащие углеводы в форме декстрозы, восстанавливают уровень глюкозы в крови и обеспечивают калории.Углеводы в форме декстрозы могут способствовать минимизации истощения гликогена в печени и оказывают экономичное белковое действие. Парентерально введенная декстроза окисляется до двуокиси углерода и воды.

Хлорид кальция в воде диссоциирует с образованием ионов кальция (Ca ++) и хлорида (Cl¯). Они являются нормальными составляющими жидкостей организма и зависят от различных физиологических механизмов поддержания баланса между потреблением и выделением. Примерно 80% кальция в организме выводится с калом в виде нерастворимых солей; Остальные 20% составляют экскреция с мочой.

Лактат натрия содержит ионы натрия (Na +) и лактата (C3H5O¯). Анион лактата находится в равновесии с пируватом и оказывает ощелачивающее действие в результате одновременного удаления печенью ионов лактата и водорода. В печени лактат метаболизируется до гликогена, который в конечном итоге превращается в углекислый газ и воду в результате окислительного метаболизма. Ион натрия (Na +) соединяется с ионом бикарбоната, вырабатываемым из двуокиси углерода в организме, и, таким образом, удерживает бикарбонат для борьбы с метаболическим ацидозом (дефицитом бикарбоната).Нормальный уровень лактата в плазме колеблется от 0,9 до 1,9 мг-экв / л.

Внутривенные растворы, содержащие хлорид калия, особенно предназначены для обеспечения необходимого катиона калия (K +). Калий - главный катион клеток организма (160 мг-экв / л внутриклеточной воды). Он обнаружен в низкой концентрации в плазме и внеклеточной жидкости (от 3,5 до 5,0 мг-экв / л у здорового взрослого). Калий играет важную роль в электролитном балансе. Обычно от 80 до 90% поступающего калия выводится с мочой; остаток в стуле и, в небольшой степени, в потоотделении.Почки плохо сохраняют калий, поэтому во время голодания или у пациентов, соблюдающих диету без калия, потеря калия из организма продолжается, что приводит к его истощению. Дефицит калия или хлорида приведет к дефициту другого.

Хлорид натрия в воде диссоциирует с образованием ионов натрия (Na +) и хлорида (Cl¯). Натрий (Na +) является основным катионом внеклеточной жидкости и играет большую роль в терапии нарушений жидкости и электролитов.Хлорид (Cl¯) играет важную роль в буферном действии, когда в красных кровяных тельцах происходит обмен кислорода и углекислого газа. Распределение и выведение натрия (Na +) и хлорида (Cl¯) в значительной степени контролируются почками, которые поддерживают баланс между поступлением и выделением.

Вода является важным компонентом всех тканей тела и составляет примерно 70% от общей массы тела. Средняя нормальная суточная потребность взрослого человека колеблется от двух до трех литров (от 1,0 до 1,5 литров на каждый день при незначительной потере воды с потоотделением и выделением мочи).

Водный баланс поддерживается различными регулирующими механизмами. Распределение воды в первую очередь зависит от концентрации электролитов в отделах тела, а натрий (Na +) играет важную роль в поддержании физиологического равновесия.

Показания и использование хлорида калия в лактатных звонагах и декстрозе

Этот раствор показан пациентам, которым требуется парентеральное введение хлорида калия и восполнение внеклеточных потерь жидкости и электролитов минимальными углеводными калориями.

Противопоказания

Растворы, содержащие хлорид калия, противопоказаны при заболеваниях, при которых может наблюдаться высокий уровень калия.

Растворы, содержащие лактат, НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МОЛОЧНОГО АКИДОЗА.

Предупреждения

Растворы, содержащие ионы кальция, не следует вводить одновременно с одним набором для введения с кровью из-за вероятности коагуляции.

Растворы, содержащие ионы калия, должны использоваться с большой осторожностью, если вообще используются, у пациентов с гиперкалиемией, тяжелой почечной недостаточностью и в условиях, при которых присутствует задержка калия.

Во избежание отравления калием не вводите эти растворы быстро. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или недостаточностью надпочечников введение хлорида калия может вызвать отравление калием.

Растворы, содержащие ионы натрия, следует использовать с большой осторожностью, если вообще используются, у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, тяжелой почечной недостаточностью и в клинических состояниях, при которых существует отек с задержкой натрия.

У пациентов с пониженной функцией почек введение растворов, содержащих ионы натрия или калия, может привести к задержке натрия или калия.

Растворы, содержащие ионы лактата, следует использовать с большой осторожностью у пациентов с метаболическим или респираторным алкалозом. Введение ионов лактата следует проводить с большой осторожностью при повышенном уровне или нарушении утилизации ионов лактата, например, при тяжелой печеночной недостаточности.

Внутривенное введение этого раствора может вызвать перегрузку жидкостью и / или растворенными веществами, что приведет к снижению концентрации электролитов в сыворотке крови, гипергидратации, застойным состояниям или отеку легких.

Риск состояний разбавления обратно пропорционален концентрации электролитов в парентеральных растворах. Риск перегрузки растворенными веществами, вызывающей застойные состояния с периферическим отеком и отеком легких, прямо пропорционален концентрации электролитов в таких растворах.

Меры предосторожности

Клиническая оценка и периодические лабораторные исследования необходимы для отслеживания изменений баланса жидкости, концентраций электролитов и кислотно-щелочного баланса во время длительной парентеральной терапии или всякий раз, когда состояние пациента требует такой оценки.

Растворы, содержащие декстрозу, следует использовать с осторожностью у пациентов с известным субклиническим или явным сахарным диабетом.

Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении жидкостей, особенно содержащих ионы натрия, пациентам, получающим кортикостероиды или кортикотропин.

При заместительной терапии калием следует руководствоваться в первую очередь серийными электрокардиограммами. Уровни калия в плазме не обязательно указывают на уровень калия в тканях.

Высокие концентрации калия в плазме могут вызвать смерть в результате сердечной недостаточности, аритмий или остановки сердца.

Калийсодержащие растворы следует использовать с осторожностью при наличии сердечных заболеваний, особенно у оцифрованных пациентов или при заболеваниях почек.

Растворы, содержащие ионы лактата, следует использовать с осторожностью, так как чрезмерное введение может привести к метаболическому алкалозу.

Следует проявлять осторожность, чтобы игла (или катетер) вошла в просвет вены и не произошло экстравазации.

Не вводите, если раствор не является прозрачным и контейнер не поврежден.Выбросьте неиспользованную часть.

Беременность категории C. Исследования репродукции животных с использованием декстрозы, хлорида калия или инъекции Рингера с лактатом не проводились. Также неизвестно, могут ли декстроза, хлорид калия или лактатная инъекция Рингера причинить вред плоду при введении беременной женщине или повлиять на способность к воспроизводству. Декстрозу, хлорид калия или инъекцию Лактата Рингера следует вводить беременной женщине только в случае крайней необходимости.

Использование в педиатрии:

Безопасность и эффективность в педиатрической популяции основаны на схожести клинических условий в педиатрической и взрослой популяции.У новорожденных или очень маленьких детей объем жидкости может повлиять на баланс жидкости и электролитов.

При назначении декстрозы педиатрическим пациентам, особенно новорожденным и младенцам с низкой массой тела при рождении, требуется частый мониторинг концентрации глюкозы в сыворотке.

У младенцев с очень низкой массой тела при рождении чрезмерное или быстрое введение декстрозы может привести к увеличению осмоляльности сыворотки и возможному внутримозговому кровоизлиянию.

Побочные реакции

Реакции, которые могут возникать из-за растворов или техники введения, включают лихорадочную реакцию, инфекцию в месте инъекции, венозный тромбоз или флебит, распространяющийся из места инъекции, экстравазацию и гиперволемию.

Если побочная реакция все же возникает, прекратите вливание, осмотрите пациента, примите соответствующие терапевтические меры и сохраните оставшуюся жидкость для исследования, если это будет сочтено необходимым.

Сообщалось о тошноте, рвоте, боли в животе и диарее при терапии калием. Признаки и симптомы отравления калием включают парестезии конечностей, вялый паралич, вялость, спутанность сознания, слабость и тяжесть в ногах, гипотонию, сердечную аритмию, блокаду сердца, электрокардиографические аномалии, такие как исчезновение зубцов P, распространение и невнятность Комплекс QRS с развитием двухфазной дуги и остановкой сердца.

Растворы, содержащие калий, по своей природе вызывают раздражение тканей. Поэтому следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать периваскулярной инфильтрации. В случае экстравазации может возникнуть местный некроз тканей и последующее шелушение. Сообщалось также о химическом флебите и веноспазме.

В случае периваскулярной инфильтрации, I.V. администрацию на этом сайте следует немедленно прекратить. Локальная инфильтрация пораженного участка 1% прокаина гидрохлорида, к которому может быть добавлена ​​гиалуронидаза, часто снижает веноспазм и местно разбавляет оставшийся в тканях калий.Также может помочь местное нагревание.

Передозировка

В случае передозировки калия немедленно прекратите инфузию и начните интенсивную корректирующую терапию для снижения уровня калия в сыворотке. (См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ.)

Дозировка и введение хлорида калия в лактатных звонагах и декстрозе

Этот раствор следует вводить только внутривенно и по назначению врача. Доза и скорость введения зависят от возраста, веса и клинического состояния пациента.Если уровень калия в сыворотке превышает 2,5 мг-экв / л, калий следует вводить из расчета не более 10 мг-экв / час в концентрации менее 30 мг-экв / л. Пациентам с более тяжелым дефицитом калия могут быть показаны несколько более высокие скорости и более высокие концентрации (обычно до 40 мг-экв / литр) калия. Общая 24-часовая доза обычно не должна превышать 200 мг-экв калия.

Как сообщается в литературе, дозировка и постоянная скорость инфузии внутривенной декстрозы должны выбираться с осторожностью у педиатрических пациентов, особенно новорожденных и младенцев с низкой массой тела при рождении, из-за повышенного риска гипергликемии / гипогликемии.

Лекарственные взаимодействия

Присадки могут быть несовместимы. Если возможно, проконсультируйтесь с фармацевтом. При внесении добавок соблюдать правила асептики, тщательно перемешать и не хранить.

Присутствие кальция ограничивает их совместимость с некоторыми лекарствами, которые образуют осадки солей кальция, а также запрещает их одновременную инфузию с помощью того же набора для введения, что и кровь, из-за вероятности коагуляции.

Лекарственные препараты для парентерального введения следует проверять визуально на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания перед введением, если позволяют раствор и контейнер.(См. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ.)

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ

Открыть

Оторвите внешнюю обертку по выемке и снимите контейнер с раствором. Если желательно дополнительное лекарство, следуйте приведенным ниже инструкциям, прежде чем готовиться к введению. Может наблюдаться некоторая непрозрачность пластика из-за поглощения влаги в процессе стерилизации. Это нормально и не влияет на качество или безопасность раствора. Непрозрачность будет постепенно уменьшаться.

Для добавления лекарства

  1. Подготовьте порт для добавки.

  2. Используя асептическую технику и иглу для доставки добавки соответствующей длины, проколите повторно закрывающийся порт для добавки в целевой области, внутреннюю диафрагму и введите его. Вытащите иглу после введения лекарства.

  3. Порт добавки может быть защищен крышкой для добавки.

  4. Тщательно перемешать содержимое контейнера.

Подготовка к администрированию

(использовать асептическую технику)

  1. Закройте зажим для контроля потока набора для введения.

  2. Снимите крышку с выпускного отверстия в нижней части контейнера.

  3. Вставьте прокалывающий штифт из набора для введения в порт вращательным движением, пока набор не будет плотно зафиксирован. ПРИМЕЧАНИЕ. Полные инструкции см. На картонной упаковке набора для введения.

  4. Подвесить контейнер на вешалке.

  5. Сожмите и отпустите капельницу, чтобы установить надлежащий уровень жидкости в камере.

  6. Откройте зажим регулятора потока и удалите воздух из комплекта.Закройте зажим.

  7. Присоедините набор к устройству для венепункции. Если устройство не вживляется, заправьте его и сделайте венепункцию.

  8. Отрегулируйте скорость введения с помощью зажима для контроля потока.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Не используйте гибкий контейнер в последовательных соединениях.

Как поступает хлорид калия в лактатные звонаги и декстрозу

Раствор с хлоридом калия для внутривенного введения (раствор для внутривенного введения с KCl) поставляется в одноразовых гибких пластиковых контейнерах.См. Таблицу:

Хлорид калия

в Lactated Ringer’s

и 5% декстрозы

для впрыска, USP

Лист №

мэкв

Калий

Добавлено

Размер

(мл)

СОСТАВ (г / л)

Вычислено

Осмолярность

(мОсмоль / л)

декстроза,

Водный

Калий

Хлорид

Натрий

Хлорид

Натрий

лактат,

Безводный

Кальций

Хлорид

Дигидрат

7111

20 мэкв

1000

50

1.79

6

3,1

0,2 ​​

563

НДЦ №
0409-7111-09
0990-7111-09

Хлорид калия

в Lactated Ringer’s

и 5% декстрозы

Впрыск, USP (продолжение)

pH

Прибл.Ионные концентрации (мЭкв / л)

Прибл.

ккал / л

Кальций

(Ca ++)

Натрий

(Na +)

Калий

(К +)

Хлорид

(Cl ¯)

Лактат

4,9

(от 3,5 до 6,5)

2,7

130

24

129

28

179

ICU Medical переводит коды NDC с «0409» на «0990».Ожидается, что оба кода NDC будут на рынке в течение определенного периода времени.

Может содержать HCl для регулирования pH.

Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F). [См. Контролируемую комнатную температуру USP.] Защищать от замерзания.

Исправлено: октябрь 2018 г.

EN-5753

Изготовлено для ICU Medical, Inc., Лейк-Форест, Иллинойс, 60045, США

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ - Этикетка для пакета 1000 мл

20 мэкв добавленного калия

1000 мл
НДЦ 0990-7111-09

20
мэкв
КАЛИЙ
ХЛОРИД

в Lactated Ringer's
и 5% декстрозе
для инъекций, USP

КАЖДЫЙ 100 мл СОДЕРЖИТ ХЛОРИД КАЛИЯ
179 мг; НАТРИЯ ХЛОРИД 600 мг; ЛАКТАТ НАТРИЯ
БЕЗВОДНЫЙ 310 мг; ХЛОРИД КАЛЬЦИЯ, ДИГИДРАТ
20 мг; ДЕКСТРОЗА, ВОДОРА 5 г В
ВОДЕ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ.МОЖЕТ СОДЕРЖАТЬ HCl ДЛЯ РЕГУЛИРОВКИ
pH. ЭЛЕКТРОЛИТЫ НА 1000 мл
(НЕ ВКЛЮЧАЯ ИОНЫ ДЛЯ РЕГУЛИРОВКИ pH):
КАЛИЙ 24 мэкв; НАТРИЯ 130 мэкв; ХЛОРИД
129 мэкв; КАЛЬЦИЙ 2,7 мг-экв; ЛАКТАТ 28 мэкв.
563 мОсмоль / ЛИТР (РАСЧ.)
pH 4,9 (от 3,5 до 6,5)
НЕ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МОЛОЧНОГО АКИДОЗА.

ДОБАВКИ МОГУТ БЫТЬ НЕСОВМЕСТИМЫ. КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С АПТЕКОМ
, ЕСЛИ ДОСТУПНО. ПРИ ВНЕДРЕНИИ ДОБАВОК
ИСПОЛЬЗУЙТЕ АСЕПТИЧЕСКУЮ ТЕХНИКУ, ТЩАТЕЛЬНО СМЕШАЙТЕ
И НЕ ХРАНИТЕ.

КОНТЕЙНЕР ДЛЯ ОДНОЙ ДОЗЫ. ДЛЯ И.В. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ.
ОБЫЧНАЯ ДОЗИРОВКА: СМ. ВСТАВКУ. СТЕРИЛЬНЫЙ, НЕПИРОГЕННЫЙ.
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ТОЛЬКО, ЕСЛИ РЕШЕНИЕ ЯСНО И ЕМКОСТЬ
НЕ ПОВРЕЖДЕН. НЕ ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ В СОЕДИНЕНИЯХ СЕРИИ
.

ТОЛЬКО Rx
3
В
СОДЕРЖИТ DEHP

IM-5145

Изготовлено для ICU Medical, Inc.,
Лейк-Форест, Иллинойс, 60045, США
icumedical

Хлорид калия в лактатных рингерах и декстрозе
Хлорид калия, хлорид натрия, хлорид кальция, лактат натрия и моногидрат декстрозы для инъекций, раствор
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА ДЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) УНЦ: 0990-7111
Путь введения ВНУТРИВЕННЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ХЛОРИД КАЛИЯ (КАТИОН КАЛИЯ и ИОН ХЛОРИДА) ХЛОРИД КАЛИЯ 1.79 г в 1000 мл
НАТРИЯ ХЛОРИД (КАТИОН НАТРИЯ и ИОН ХЛОРИДА) НАТРИЯ ХЛОРИД 6 г в 1000 мл
ХЛОРИД КАЛЬЦИЯ (КАТИОН КАЛЬЦИЯ и ИОН ХЛОРИДА) ХЛОРИД КАЛЬЦИЯ 0,2 г в 1000 мл
ЛАКТАТ НАТРИЯ (КАТИОН НАТРИЯ и МОЛОЧНАЯ КИСЛОТА, НЕУКАЗАННАЯ ФОРМА) ЛАКТАТ НАТРИЯ 3,1 г в 1000 мл
ДЕКСТРОЗА МОНОГИДРАТ (БЕЗВОДНЫЙ ДЕКСТРОЗА) МОНОГИДРАТ ДЕКСТРОЗЫ 50 г в 1000 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ВОДА
Упаковка
# Код товара Описание пакета
1 НДЦ: 0990-7111-09 12 ПАМЯТНИКОВ В 1 КОРПУСЕ
1 1 СУМКА В 1 СУМКЕ
1 1000 мл в 1 УПАКОВКЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
NDA NDA019685 25.11.2019
Этикетировщик - ICU Medical Inc.(118380146)

ICU Medical Inc.

Заявление об отказе от ответственности

,

Смотрите также