Норма калия в крови у женщин после 60 лет из вены натощак


нехватка, избыток, лечение гипо- и гиперкалиемии

Калий является важным элементом внутриклеточного пространства, участвующим в метаболических реакциях, обмене солей и воды. Он помогает работе миокарда и синтезу белка. Норма калия в крови у женщин 3,5 – 5,5 ммоль/л. Отклонения от этих цифр говорят о патологии, которая требует лечения.

Функции калия

Калий находится в организме во внутриклеточном пространстве. Он улучшает проведение нервных импульсов, сократимость мускулатуры. Элемент способствует нормальному функционированию почек, кишечника.

норма калия в крови у женщин

Норма калия крови у женщин 3,5 – 5,5 ммоль/л. Она немного изменяется в зависимости от возраста.

Помимо этих функций есть и другие:

  1. Регулирует осмотическое давление внутри клеточных структур.
  2. Улучшает водно-электролитный баланс.
  3. Участвует в синтезировании белковых молекул.
  4. Нормализует кислотно-щелочное равновесие.

Также калий необходим для работы сердечной мышцы.

Вещество участвует в транспорте кислорода к поперечнополосатой, сердечной мускулатуре, тканям мозга. На фоне адекватного уровня микроэлемента нормализуется артериальное давление. Калий способствует повышению иммунной защиты.

Микроэлемент не имеет депо для хранения, поэтому он должен поступать регулярно с пищей. Если питание не рациональное, и не имеет продуктов, содержащих калий, развивается дефицитное состояние.

Когда показано сдавать анализ на уровень калия

Существуют заболевания, которые требуют контроля калия в крови:

  • патологии мочевыделительной системы;
  • недостаточная функция надпочечников;
  • гипертония;
  • патологии сердца: ишемическая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклероз сосудов, тромбозы и другие;
  • использование диуретических средств, сердечных гликозидов;
  • проведение гемодиализа.

Все эти состояния требуют назначения биохимии крови на калий и другие показатели. Концентрацию калия также проверяют у спортсменов, пациентов с недостаточным питанием.

Нормы калия в крови у женщин и в моче

Чтобы посмотреть уровень калия, назначают биохимию крови. Иногда берут мочу на исследование. В ней количество калия должно составлять 25-125 ммоль/сут.

Нормальное количество калия для мужчин и женщин в анализе крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Но для женщин разных возрастных групп количество калия немного отличается.

Какая норма у женщин в соответствии с возрастной группой в моль/л:

  • 18-50-летний возраст – 3,4-5,6;
  • после 50-летнего возраста – 3,2-4,8;
  • старше 60-летнего возраста – 3,0-4,5;
  • беременные пациентки – 3,4-5,3.

Эти данные необходимо учитывать при оценке биохимии крови на калий. Если показатель меньше 3,0-3,4 – это говорит о гипокалиемии. При калии выше 5,6 ставится гиперкалиемия.

Подготовка и сдача анализа крови

За сутки перед сдачей исключают из рациона соленые, копченые, острые блюда. Биохимический анализ крови на калий берут из вены в утренние часы: 8:00-10:00. Перед анализом нельзя ничего есть. Чистить зубы тоже нежелательно.

Подготовка к исследованию проводится обязательно, так как результаты меняются при малейшем нарушении рекомендаций врача. Помимо несоблюдения питания возможны другие причины, искажающие результаты исследования:

  • продолжительное давление на руку жгутом, а именно более 2-3 минут;
  • сбор материала сразу после употребления препаратов калия;
  • нарушение хранения материала;
  • повреждение венозной стенки во время забора материала.

Эти факторы учитывают при сборе крови.

Высокие показатели калия могут появляться по причине наследственной предрасположенности. В этом случае доктор проводит обследование, чтобы исключить все заболевания, а также назначает повторный забор материала.

Вместе с калием могут смотреть концентрацию других элементов, а именно натрия. Эти 2 элемента вместе участвуют в водно-солевом обмене. Важно знать при некоторых болезнях концентрацию кальция. Он способен снижать количество калия.

При патологиях почек проверяют количество мочевины, которая показывает, как почки справляются со своей функцией.

Не менее важным элементом считается клиренс креатинина. Он показывает степень фильтрации крови в почках. В зависимости от вида патологии в биохимическое исследование крови добавляют еще и другие элементы.

Чем обычно вызвана нехватка калия 

Нехватку калия провоцирует большое количество факторов. Основными из них являются:

  • нерациональное питание;
  • изменение обмена калия;
  • болезни мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной систем;
  • прием слабительных и мочегонных препаратов и трав, глюкокортикостероидных гормонов;
  • стрессовые ситуации, депрессивные состояния, неврозы.

Также недостаток калия вызывается избытком цезия, рубидия, таллия и других элементов.

У женщин с гипокалиемией отмечается хроническое бессилие, истощение, слабость в мышцах. Со временем снижается иммунная защита, возникает дисфункция надпочечников, которая проявляется ложными позывами к мочеиспусканию. У больного увеличивается артериальное давление, выявляется анемия, перебои в работе сердца, сердечные приступы, панические атаки.

Отмечается ухудшение состояния волос и ногтей, появляется гастрит, язвенное поражение пищеварительного тракта. У женщин возникает эрозия шейки матки. Длительная и тяжелая гипокалиемия приводит к бесплодию.

Избыток калия: причины и симптомы

Опасным состоянием является гиперкалиемия. Если человек получит в сутки 6 г калия, это вызывовет отравление. При попадании в организм 14 г калия возможен летальный исход. Концентрация микроэлемента повышается при следующих состояниях:

  • употребление БАДов;
  • изменение метаболизма;
  • появление ожоговых ран, травм, краш-синдрома;
  • снижение концентрации инсулина;
  • дисфункция мочевыделительной системы.
  • возникновение заболевания симпатоадреналовой системы.

Это основные причины появления гиперкалиемии.

У женщин с гиперкалиемией на начальном этапе возникает раздражительность, агрессия, гипервозбуждение, тревожные состояния. Потом отмечается слабость в мышцах, вегето-сосудистая дистония. Возникают перебои в работе сердца в виде аритмий, отмечается дисфункция пищеварительного тракта.

Расчет дозы калия 

Для взрослой женщины необходима суточная доза калия – 2000 мг. Чтобы рассчитать дозировку для пациенток старше 25-30 лет, используют формулу: 2000 мг + возраст в годах.

Расчет выглядит следующим образом:

  • 2000 мг – суточная норма калия;
  • возраст в годах – 45 лет;
  • расчет – 2000 + 45 = 2045 мг.

Этот расчет показывает, что женщине 45 лет требуется 2045 мг в сутки калия. Эта норма подходит при небольшой или умеренной активности. Если пациентка занимается спортом, ей требуется 2500-5000 мг.

Коррекция гиперкалиемии и гипокалиемии

Если появились признаки гипер- или гипокалиемии, стоит сразу обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, назначит общие анализы крови и мочи, биохимию. Чтобы снизить концентрацию калия в кровеносном русле, проводят следующие мероприятия:

  1. Отменяют препараты, повышающие количество калия: БАДы, витаминные комплексы, йодид калия и другие.
  2. Вводят лекарства, уменьшающие концентрацию калия внутривенно.
  3. Делают инъекции глюкозы или инсулина.
  4. Осуществляют гемодиализ.
  5. Дают мочегонные препараты.

Помимо этих мероприятий назначают специальную диетотерапию. Из питания убирают шпинат, бобовые культуры, горький шоколад, капусту, морскую рыбу, киви, бананы, виноград, апельсины, мандарины.

уровень

Чтобы скорректировать уровень калия, назначают диетотерапию и специальные препараты

При гипокалиемии сначала корректируют рацион. В него вводят чернослив, курагу, фасоль, горошек, изюм, миндаль, фундук, морскую капусту, чечевицу, арахис, кедровые орешки, картошку, кешью, грецкий орех, бананы, финики, хурму, инжир, персики. Калий есть в молочных напитках, твороге, рыбе.

Если питание не дало результат, назначают препараты калия. Принимать лучше капсулы, чтобы не повреждать слизистую желудка. При неэффективности пероральных средств назначают внутривенное введение лекарств, содержащих калий. Чаще применяют таблетированные и капсулированные препараты.

Калий для женщин имеет большое значение, так как он позволяет сохранять жизнедеятельность организма, а также поддерживает репродуктивную функцию. Тяжелый дефицит калия провоцирует бесплодие. Чтобы избежать гипер- и гипокалиемии, стоит придерживаются правильного питания, вовремя лечить тяжелые заболевания.

Читайте также: норма инсулина в крови у женщин

Высокое кровяное давление (гипертония) - Симптомы и причины

Обзор

Высокое кровяное давление - распространенное состояние, при котором длительное воздействие крови на стенки артерий достаточно велико, что в конечном итоге может вызвать проблемы со здоровьем, например, болезни сердца.

Артериальное давление определяется как количеством крови, перекачиваемой вашим сердцем, так и величиной сопротивления кровотоку в артериях. Чем больше крови перекачивает ваше сердце и чем уже ваши артерии, тем выше ваше кровяное давление.

У вас может быть высокое кровяное давление (гипертония) в течение многих лет без каких-либо симптомов. Даже без симптомов повреждение кровеносных сосудов и сердца продолжается и может быть обнаружено. Неконтролируемое высокое кровяное давление увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.

Высокое кровяное давление обычно развивается в течение многих лет и в конечном итоге затрагивает почти всех. К счастью, высокое кровяное давление можно легко обнаружить. И как только вы узнаете, что у вас высокое кровяное давление, вы можете обратиться к врачу, чтобы контролировать его.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

У большинства людей с высоким артериальным давлением нет никаких признаков или симптомов, даже если показания артериального давления достигают опасно высокого уровня.

У некоторых людей с высоким кровяным давлением могут быть головные боли, одышка или носовые кровотечения, но эти признаки и симптомы не являются специфическими и обычно не возникают, пока высокое кровяное давление не достигнет тяжелой или опасной для жизни стадии.

Когда обращаться к врачу

Скорее всего, вам будут измерять артериальное давление во время обычного приема к врачу.

Попросите своего врача измерить артериальное давление не реже одного раза в два года, начиная с 18 лет. Если вам 40 лет и старше, или вам от 18 до 39 лет с высоким риском высокого кровяного давления, попросите своего врача сдать кровь. чтение давления каждый год.

Артериальное давление обычно следует проверять в обеих руках, чтобы определить, есть ли разница.Важно использовать манжету подходящего размера.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует более частые измерения, если вам уже поставили диагноз высокого кровяного давления или есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. У детей в возрасте 3 лет и старше артериальное давление обычно измеряется во время ежегодных осмотров.

Если вы не посещаете своего врача регулярно, вы можете пройти бесплатное обследование артериального давления на ярмарке ресурсов здравоохранения или в других местах в вашем районе.Вы также можете найти в некоторых магазинах приборы, которые бесплатно измерят ваше кровяное давление.

Аппараты для измерения артериального давления общего пользования, например в аптеках, могут предоставить полезную информацию о вашем артериальном давлении, но могут иметь некоторые ограничения. Точность этих машин зависит от нескольких факторов, таких как правильный размер манжеты и правильное использование машин. Обратитесь к врачу за советом по использованию общественных аппаратов для измерения артериального давления.

Причины

Есть два типа высокого кровяного давления.

Первичная (эссенциальная) гипертензия

У большинства взрослых причина высокого кровяного давления не определяется. Этот тип высокого кровяного давления, называемый первичной (эссенциальной) гипертонией, имеет тенденцию постепенно развиваться в течение многих лет.

Вторичная гипертензия

У некоторых людей высокое кровяное давление вызвано каким-либо заболеванием. Этот тип высокого кровяного давления, называемый вторичной гипертензией, обычно появляется внезапно и вызывает более высокое кровяное давление, чем первичная гипертензия.Различные состояния и лекарства могут привести к вторичной гипертонии, в том числе:

  • Обструктивное апноэ сна
  • Проблемы с почками
  • Опухоли надпочечников
  • Проблемы с щитовидной железой
  • Определенные дефекты кровеносных сосудов, с которыми вы родились (врожденные)
  • Определенные лекарства, такие как противозачаточные таблетки, средства от простуды, противоотечные, безрецептурные обезболивающие и некоторые рецептурные препараты
  • Незаконные наркотики, такие как кокаин и амфетамины

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Факторы риска

Высокое кровяное давление имеет множество факторов риска, в том числе:

  • Возраст. Риск высокого кровяного давления увеличивается с возрастом. Примерно до 64 лет высокое кровяное давление чаще встречается у мужчин. У женщин повышенное артериальное давление выше после 65 лет.
  • Гонка. Высокое кровяное давление особенно распространено среди лиц африканского происхождения, часто оно развивается в более раннем возрасте, чем у белых. Серьезные осложнения, такие как инсульт, сердечный приступ и почечная недостаточность, также чаще встречаются у лиц африканского происхождения.
  • Семейная история. Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству.
  • Избыточный вес или ожирение. Чем больше вы весите, тем больше крови вам нужно для снабжения тканей кислородом и питательными веществами. По мере того как объем крови, циркулирующей по кровеносным сосудам, увеличивается, увеличивается и давление на стенки артерий.
  • Физически не активен. У малоподвижных людей частота пульса выше. Чем выше частота пульса, тем сильнее должно работать ваше сердце с каждым сокращением и тем сильнее нагрузка на артерии.Недостаток физической активности также увеличивает риск ожирения.
  • Использование табака. Курение или жевание табака не только мгновенно повышают ваше кровяное давление, но и химические вещества, содержащиеся в табаке, могут повредить слизистую оболочку стенок артерий. Это может привести к сужению артерий и увеличить риск сердечных заболеваний. Пассивное курение также может увеличить риск сердечных заболеваний.
  • Слишком много соли (натрия) в вашем рационе. Слишком много натрия в вашем рационе может вызвать задержку жидкости в организме, что повысит кровяное давление.
  • Слишком мало калия в вашем рационе. Калий помогает сбалансировать количество натрия в ваших клетках. Если вы не получаете достаточное количество калия в своем рационе или удерживаете его в достаточном количестве, у вас может накапливаться слишком много натрия в крови.
  • Слишком много алкоголя. Со временем чрезмерное употребление алкоголя может повредить ваше сердце. Употребление более одного напитка в день для женщин и более двух напитков в день для мужчин может повлиять на ваше кровяное давление.

    Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно.Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин. Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям крепкого алкоголя.

  • Напряжение. Высокий уровень стресса может привести к временному повышению артериального давления. Если вы попытаетесь расслабиться, перекусив, употребляя табак или алкоголь, у вас могут только усугубиться проблемы с высоким кровяным давлением.
  • Определенные хронические состояния. Определенные хронические состояния также могут увеличить риск высокого кровяного давления, например, заболевание почек, диабет и апноэ во сне.

Иногда беременность тоже способствует повышению артериального давления.

Хотя высокое кровяное давление чаще всего встречается у взрослых, дети тоже могут подвергаться риску. У некоторых детей высокое кровяное давление вызвано проблемами с почками или сердцем. Но для растущего числа детей неправильный образ жизни, такой как нездоровое питание, ожирение и отсутствие физических упражнений, способствует повышению артериального давления.

Осложнения

Чрезмерное давление на стенки артерий, вызванное высоким кровяным давлением, может привести к повреждению кровеносных сосудов, а также органов вашего тела.Чем выше ваше кровяное давление и чем дольше оно остается неконтролируемым, тем больше ущерб.

Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к осложнениям, включая:

  • Сердечный приступ или инсульт. Высокое кровяное давление может вызвать затвердение и утолщение артерий (атеросклероз), что может привести к сердечному приступу, инсульту или другим осложнениям.
  • Аневризма. Повышенное кровяное давление может привести к ослаблению кровеносных сосудов и их вздутию, образуя аневризму.Если аневризма разрывается, это может быть опасно для жизни.
  • Сердечная недостаточность. Чтобы перекачивать кровь, преодолевая повышенное давление в сосудах, сердце должно работать больше. Это приводит к утолщению стенок насосной камеры сердца (гипертрофия левого желудочка). В конце концов, утолщенная мышца может с трудом перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей вашего организма, что может привести к сердечной недостаточности.
  • Ослабленные и суженные кровеносные сосуды в почках. Это может помешать нормальному функционированию этих органов.
  • Утолщенные, суженные или разорванные кровеносные сосуды в глазах. Это может привести к потере зрения.
  • Метаболический синдром. Этот синдром представляет собой группу нарушений метаболизма вашего тела, включая увеличение окружности талии; высокие триглицериды; низкий холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), «хороший» холестерин; высокое кровяное давление и высокий уровень инсулина. Эти условия повышают вероятность развития диабета, сердечных заболеваний и инсульта.
  • Проблемы с памятью или пониманием. Неконтролируемое высокое кровяное давление также может повлиять на вашу способность думать, запоминать и учиться. Проблемы с памятью или пониманием концепций чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением.
  • Деменция. Суженные или заблокированные артерии могут ограничивать приток крови к мозгу, что приводит к определенному типу деменции (сосудистой деменции). Инсульт, который нарушает приток крови к мозгу, также может вызвать сосудистую деменцию.

,

10 способов контролировать высокое кровяное давление без лекарств

10 способов контролировать высокое кровяное давление без лекарств

Внеся эти 10 изменений в образ жизни, вы можете снизить кровяное давление и снизить риск сердечных заболеваний.

Персонал клиники Мэйо

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», возможно, вы беспокоитесь о том, чтобы принимать лекарства, чтобы снизить ваши показатели.

Образ жизни играет важную роль в лечении высокого кровяного давления.Если вы успешно контролируете свое кровяное давление с помощью здорового образа жизни, вы можете избежать, отложить или уменьшить потребность в лекарствах.

Вот 10 изменений в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить кровяное давление.

1. Сбросьте лишние килограммы и следите за своей талией

Артериальное давление часто повышается с увеличением веса. Избыточный вес также может вызвать нарушение дыхания во время сна (апноэ во сне), что еще больше повышает кровяное давление.

Похудание - одно из самых эффективных изменений образа жизни для контроля артериального давления.Даже небольшая потеря веса при избыточном весе или ожирении может помочь снизить кровяное давление. Как правило, вы можете снизить артериальное давление примерно на 1 миллиметр ртутного столба (мм рт. Ст.) На каждый килограмм (примерно 2,2 фунта) веса, который вы теряете.

Помимо похудения, вам следует также следить за своей талией. Если носить слишком большой вес на талии, вы рискуете получить повышенное давление.

Всего:

  • Мужчины подвергаются риску, если их талия превышает 40 дюймов (102 сантиметра).
  • Женщины подвергаются риску, если их талия превышает 35 дюймов (89 сантиметров).

Эти цифры различаются в зависимости от этнической группы. Спросите своего врача о том, какой размер талии вам подходит.

2. Регулярные физические упражнения

Регулярная физическая активность - например, 150 минут в неделю или около 30 минут в большинство дней недели - может снизить артериальное давление примерно на 5-8 мм рт. Ст., Если у вас высокое артериальное давление. Важно быть последовательным, потому что если вы перестанете тренироваться, ваше кровяное давление может снова подняться.

Если у вас повышенное артериальное давление, упражнения помогут избежать развития гипертонии. Если у вас уже есть гипертония, регулярные физические нагрузки могут снизить кровяное давление до более безопасного уровня.

Некоторые примеры аэробных упражнений, которые вы можете попытаться снизить артериальное давление, включают ходьбу, бег трусцой, езду на велосипеде, плавание или танцы. Вы также можете попробовать высокоинтенсивные интервальные тренировки, которые включают чередование коротких периодов интенсивной активности с последующими периодами восстановления более легкой активности.Силовые тренировки также могут помочь снизить кровяное давление. Старайтесь включать силовые упражнения не реже двух дней в неделю. Поговорите со своим врачом о разработке программы упражнений.

3. Соблюдайте здоровую диету

Соблюдение диеты, богатой цельнозерновыми, фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами, а также отсутствие насыщенных жиров и холестерина могут снизить кровяное давление до 11 мм рт. Ст., Если у вас высокое кровяное давление. Этот план питания известен как диетический подход к борьбе с гипертонией (DASH).

Изменить пищевые привычки непросто, но с этими советами вы можете перейти на здоровую диету:

  • Ведите дневник питания. Записывание того, что вы едите, даже всего на неделю, может пролить удивительный свет на ваши истинные пищевые привычки. Следите за тем, что вы едите, сколько, когда и почему.
  • Рассмотрите возможность повышения уровня калия. Калий может уменьшить влияние натрия на кровяное давление. Лучший источник калия - это еда, например фрукты и овощи, а не добавки.Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас уровне калия.
  • Будьте умным покупателем. Читайте этикетки на продуктах, когда вы делаете покупки, и придерживайтесь своего плана здорового питания, когда вы обедаете вне дома.

4. Уменьшите потребление натрия в рационе

Даже небольшое снижение натрия в рационе может улучшить здоровье сердца и снизить кровяное давление примерно на 5–6 мм рт. Ст., Если у вас высокое кровяное давление.

Влияние потребления натрия на артериальное давление варьируется в зависимости от группы людей.Как правило, ограничьте количество натрия до 2300 миллиграммов (мг) в день или меньше. Однако меньшее потребление натрия - 1500 мг в день или меньше - идеально подходит для большинства взрослых.

Чтобы уменьшить потребление натрия в своем рационе, примите во внимание следующие советы:

  • Читайте этикетки на пищевых продуктах. Если возможно, выбирайте продукты и напитки с низким содержанием натрия, которые вы обычно покупаете.
  • Ешьте меньше обработанных пищевых продуктов. В пищевых продуктах естественным образом содержится лишь небольшое количество натрия. Большая часть натрия добавляется во время обработки.
  • Не добавляйте соль. Всего в 1 чайной ложке соли без горки содержится 2300 мг натрия. Используйте травы или специи, чтобы придать еде аромат.
  • Легкость в этом. Если вы не чувствуете, что можете резко снизить содержание натрия в рационе внезапно, сокращайте его постепенно. Ваше небо со временем изменится.

5. Ограничьте количество употребляемого алкоголя

Алкоголь может быть как полезным, так и вредным для здоровья. Употребляя алкоголь только в умеренных количествах - обычно один стакан в день для женщин или два в день для мужчин - вы потенциально можете снизить артериальное давление примерно на 4 мм рт.Один напиток равен 12 унциям пива, пяти унциям вина или 1,5 унциям крепкого алкоголя.

Но этот защитный эффект теряется, если пить слишком много алкоголя.

Употребление алкоголя в больших количествах может на самом деле повысить кровяное давление на несколько пунктов. Это также может снизить эффективность лекарств от кровяного давления.

6. Бросить курить

Каждая выкуренная сигарета повышает кровяное давление на много минут после того, как вы выкурили. Отказ от курения помогает нормализовать кровяное давление.Отказ от курения может снизить риск сердечных заболеваний и улучшить общее состояние здоровья. Люди, бросившие курить, могут жить дольше, чем люди, которые никогда не бросали курить.

7. Уменьшите потребление кофеина

Роль кофеина в повышении артериального давления все еще обсуждается. Кофеин может повышать артериальное давление до 10 мм рт. Ст. У людей, которые его редко употребляют. Но люди, которые регулярно пьют кофе, могут практически не влиять на свое кровяное давление.

Хотя долгосрочное влияние кофеина на артериальное давление неясно, возможно, артериальное давление может немного повыситься.

Чтобы узнать, повышает ли кофеин кровяное давление, проверьте давление в течение 30 минут после употребления напитка с кофеином. Если ваше кровяное давление повышается на 5–10 мм рт. Ст., Вы можете быть чувствительны к влиянию кофеина на повышение кровяного давления. Поговорите со своим врачом о влиянии кофеина на ваше кровяное давление.

8. Снизьте уровень стресса

Хронический стресс может способствовать повышению артериального давления. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить влияние хронического стресса на артериальное давление.Случайный стресс также может способствовать повышению артериального давления, если вы реагируете на стресс нездоровой пищей, употреблением алкоголя или курением.

Найдите время, чтобы подумать о том, что вызывает у вас стресс, например, о работе, семье, финансах или болезни. Как только вы узнаете, что вызывает стресс, подумайте, как вы можете избавиться от него или уменьшить его.

Если вы не можете устранить все факторы, вызывающие стресс, вы, по крайней мере, сможете справиться с ними более здоровым способом. Попробуйте:

  • Измените свои ожидания. Например, спланируйте свой день и сосредоточьтесь на своих приоритетах. Не пытайтесь сделать слишком много и научитесь говорить «нет». Поймите, что есть вещи, которые вы не можете изменить или контролировать, но вы можете сосредоточиться на том, как вы на них реагируете.
  • Сосредоточьтесь на проблемах, которые вы можете контролировать, и составьте план их решения. Если у вас возникла проблема на работе, попробуйте поговорить со своим руководителем. Если у вас возник конфликт со своими детьми или супругом, примите меры для его разрешения.
  • Избегайте триггеров стресса. По возможности старайтесь избегать триггеров. Например, если движение по пути на работу в час пик вызывает стресс, попробуйте уехать пораньше или воспользоваться общественным транспортом. По возможности избегайте людей, которые вызывают у вас стресс.
  • Найдите время, чтобы расслабиться и заняться делами, которые вам нравятся. Каждый день находите время, чтобы сидеть спокойно и глубоко дышать. Найдите время для приятных занятий или хобби в своем расписании, например, прогулки, готовка или волонтерство.
  • Практикуйте благодарность. Выражение благодарности другим может помочь уменьшить стресс.

9. Следите за своим кровяным давлением дома и регулярно посещайте врача

Домашний мониторинг может помочь вам следить за своим артериальным давлением, убедиться, что изменения в вашем образе жизни работают, и предупредить вас и вашего врача о возможных осложнениях со здоровьем. Тонометры доступны повсеместно и без рецепта. Перед тем как начать, поговорите со своим врачом о домашнем мониторинге.

Регулярные посещения врача также являются ключом к контролю артериального давления.Если ваше кровяное давление хорошо контролируется, посоветуйтесь со своим врачом, как часто вам нужно его проверять. Ваш врач может посоветовать проверять его ежедневно или реже. Если вы вносите какие-либо изменения в свои лекарства или другие методы лечения, ваш врач может порекомендовать вам проверить артериальное давление через две недели после изменения лечения и за неделю до следующего визита.

10. Получите поддержку

Поддерживающая семья и друзья могут помочь улучшить ваше здоровье. Они могут посоветовать вам позаботиться о себе, отвезти вас к врачу или вместе с вами заняться физическими упражнениями, чтобы поддерживать низкое кровяное давление.

Если вы обнаружите, что вам нужна поддержка помимо семьи и друзей, подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки. Это поможет вам познакомиться с людьми, которые могут поднять вам эмоциональный или моральный дух и дать практические советы, как справиться с вашим состоянием.

9 января 2019 г. Показать ссылки
  1. Джонсон Р.Дж. Нефармакологическая профилактика и лечение гипертонии. В кн .: Комплексная клиническая нефрология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2015. https: // www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  2. Каплан Н.М. и др. Диета при лечении и профилактике гипертонии. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  3. Каплан НМ. Ожирение и снижение веса при гипертонии. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  4. AskMayoExpert. Какая оптимальная терапия у пациентов с гипертонией? Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2015.
  5. Basile J, et al.Обзор гипертонии у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  6. Каплан НМ. Упражнения в лечении и профилактике гипертонии. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  7. Ваш гид по снижению артериального давления с помощью DASH. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/resources/heart/hbp-dash-how-to. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  8. Каплан НМ. Прием соли, ограничение соли и первичная (эссенциальная) гипертензия.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  9. Табак и артериальное давление. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Tobacco-and-Blood-Pressure_UCM_301886_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  10. Вред курения сигарет и польза для здоровья от отказа от курения. Национальный институт рака. http://www.cancer.gov/cancertopics/causes-prevention/risk/tobacco/cessation-fact-sheet. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  11. Giardina EG. Сердечно-сосудистые эффекты кофеина и напитков с кофеином. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  12. Стресс и артериальное давление. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Stress-and-Blood-Pressure_UCM_301883_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  13. Bonow RO, et al. Системная гипертензия: механизмы и диагностика. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины.10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  14. Каплан НМ. Амбулаторный мониторинг артериального давления и гипертония белого халата у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 мая 2015 г.
  15. Домашний мониторинг артериального давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/Home-Blood-Pressure-Monitoring_UCM_301874_Article.jsp.Доступ 3 апреля 2015 г.
  16. Центр обучения пациентов «Барбара Вудворд Липс». Измерение артериального давления дома. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2003.
  17. Держать высокое кровяное давление под контролем. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Keeping-High-Blood-Pressure-Under-Control_UCM_460131_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  18. Советы по изменению образа жизни.Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/PreventionandTreatmentofofHighCholesterol/Tips-to-Sticking-with-Lifestyle-Changes_UCM_434366_Article.jsp. По состоянию на 12 мая 2015 г.
  19. Шепс С.Г., изд. Наблюдайте за солью. В: 5 шагов к контролю высокого кровяного давления. 2-е изд. Рочестер, Миннесота: клиника Мэйо; 2015.
  20. Контроль артериального давления дома. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/KnowYourNumbers/Monitoring-Your-Blood-Pressure-at-Home_UCM_301874_Article.# .Wo2s1 JSP-dG3cs. Доступ 21 февраля 2018 г.
  21. Thomas G, et al. Артериальное давление в диагностике и лечении гипертонии. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 21 февраля 2018 г.
  22. Велтон П.К. и др. Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям.Гипертония. В прессе. По состоянию на 14 февраля 2018 г.
  23. Избавление от соли для снижения высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/MakeChangesThatMatter/Shaking-the-Salt-Habit-to-Lower-High-Blood-Pressure_UCM_303241_Article.jsp#.Wo2qbedG3cs. Доступ 21 февраля 2018 г.
  24. Активизация для контроля высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/MakeChangesThatMatter/Getting-Active-to-Control-High-Blood-Pressure_UCM_301882_Article.# .WqabbudG3cs JSP. По состоянию на 12 марта 2018 г.
  25. Курение, высокое давление и ваше здоровье. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/MakeChangesThatMatter/Smoking-High-Blood-Pressure-and-Your-Health_UCM_301886_Article.jsp#.WqahRedG3cs. По состоянию на 12 марта 2018 г.
  26. Управление стрессом для контроля высокого кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Stress-and-Blood-Pressure_UCM_301883_Article.# .WqakrOdG3cs JSP. По состоянию на 12 марта 2018 г.
  27. AskMayoExpert. Физическая активность (взрослый). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  28. Шепс СГ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 22 марта 2018 г.
Узнать больше Подробно

,

.

Низкое артериальное давление (гипотония) - Симптомы и причины

Обзор

Низкое артериальное давление может показаться желательным, но для некоторых людей оно не вызывает никаких проблем. Однако у многих людей аномально низкое артериальное давление (гипотензия) может вызвать головокружение и обмороки. В тяжелых случаях низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.

Показание артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Для верхнего числа (систолическое) или 60 мм рт. Ст. Для нижнего числа (диастолическое) обычно считается низким артериальным давлением.

Причины низкого кровяного давления могут варьироваться от обезвоживания до серьезных заболеваний. Чтобы вылечить, важно выяснить, что вызывает у вас низкое кровяное давление.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Для некоторых людей низкое кровяное давление сигнализирует об основной проблеме, особенно когда оно внезапно падает или сопровождается такими признаками и симптомами, как:

  • Головокружение или дурноту
  • Обморок
  • Размытое или нечеткое зрение
  • Тошнота
  • Усталость
  • Недостаток концентрации

Шок

Сильная гипотензия может привести к этому опасному для жизни состоянию.Признаки и симптомы включают:

  • Путаница, особенно у пожилых людей
  • Холодная, липкая, бледная кожа
  • Быстрое поверхностное дыхание
  • Пульс слабый и учащенный

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть признаки или симптомы шока, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если у вас постоянно низкие показатели артериального давления, но вы чувствуете себя хорошо, ваш врач, скорее всего, просто будет наблюдать за вами во время обычных осмотров.

Даже случайное головокружение или дурноту могут быть относительно незначительной проблемой - например, результатом легкого обезвоживания в результате длительного пребывания на солнце или в горячей ванне.Тем не менее, важно обратиться к врачу, если у вас есть признаки или симптомы низкого кровяного давления, поскольку они могут указывать на более серьезные проблемы. Может быть полезно записывать свои симптомы, когда они возникают и что вы делаете в это время.

Причины

Артериальное давление - это измерение давления в артериях во время активной фазы и фазы покоя каждого сердечного сокращения.

  • Систолическое давление. Верхнее число в показании артериального давления - это величина давления, которое производит ваше сердце, перекачивая кровь по артериям к остальному телу.
  • Диастолическое давление. Нижнее число в показании артериального давления относится к величине давления в ваших артериях, когда ваше сердце находится в состоянии покоя между ударами.

Текущие руководства определяют нормальное кровяное давление как ниже 120/80 мм рт.

Артериальное давление меняется в течение дня в зависимости от:

  • Положение корпуса
  • Ритм дыхания
  • Уровень стресса
  • Физическое состояние
  • Лекарства, которые вы принимаете
  • Что вы едите и пьете
  • Время суток

Артериальное давление обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении.

Артериальное давление: как низко вы можете упасть?

То, что для вас считается низким артериальным давлением, для кого-то может быть нормой. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, только если оно вызывает симптомы.

Некоторые эксперты определяют низкое кровяное давление как показания ниже систолического 90 мм рт. Ст. Или диастолического 60 мм рт. Ст. Если какое-либо число ниже этого, ваше давление ниже нормального.

Внезапное падение артериального давления может быть опасным. Изменение всего на 20 мм рт. Ст. - например, снижение с 110 до 90 мм рт. Ст. Систолического - может вызвать головокружение и обморок, когда мозг не получает достаточного количества крови.А большие капли, например, вызванные неконтролируемым кровотечением, тяжелыми инфекциями или аллергическими реакциями, могут быть опасными для жизни.

Состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление

Медицинские состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:

  • Беременность. Поскольку кровеносная система во время беременности быстро расширяется, кровяное давление может падать. Это нормально, и после родов артериальное давление обычно возвращается к уровню, который был до беременности.
  • Проблемы с сердцем. Некоторые сердечные заболевания, которые могут привести к низкому кровяному давлению, включают чрезвычайно низкую частоту сердечных сокращений (брадикардию), проблемы с сердечным клапаном, сердечный приступ и сердечную недостаточность.
  • Проблемы эндокринной системы. Заболевания щитовидной железы, такие как заболевание околощитовидной железы, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) и, в некоторых случаях, диабет, могут вызывать низкое кровяное давление.
  • Обезвоживание. Когда ваше тело теряет больше воды, чем потребляет, это может вызвать слабость, головокружение и усталость.Лихорадка, рвота, сильная диарея, чрезмерное употребление мочегонных средств и физические упражнения могут привести к обезвоживанию.
  • Кровопотеря. Потеря большого количества крови, например, в результате серьезной травмы или внутреннего кровотечения, снижает количество крови в вашем теле, что приводит к серьезному падению артериального давления.
  • Тяжелая инфекция (сепсис). Когда инфекция в организме попадает в кровоток, это может привести к опасному для жизни падению артериального давления, называемому септическим шоком.
  • Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия). Общие триггеры этой тяжелой и потенциально опасной для жизни реакции включают продукты питания, некоторые лекарства, яды насекомых и латекс. Анафилаксия может вызвать проблемы с дыханием, крапивницу, зуд, опухшее горло и опасное падение артериального давления.
  • Недостаток питательных веществ в вашем рационе. Недостаток витамина B-12, фолиевой кислоты и железа может препятствовать выработке организмом достаточного количества красных кровяных телец (анемия), вызывая низкое кровяное давление.

Лекарства, вызывающие низкое кровяное давление

Некоторые лекарства могут вызывать низкое кровяное давление, в том числе:

  • Водные таблетки (диуретики), такие как фуросемид (Лазикс) и гидрохлоротиазид (Микрозид, другие)
  • Альфа-блокаторы, такие как празозин (Minipress)
  • Бета-блокаторы, такие как атенолол (Tenormin) и пропранолол (Inderal, Innopran XL, другие)
  • Лекарства от болезни Паркинсона, такие как прамипексол (Мирапекс) или препараты, содержащие леводопу
  • Некоторые типы антидепрессантов (трициклические антидепрессанты), включая доксепин (Силенор) и имипрамин (Тофранил)
  • Лекарства от эректильной дисфункции, включая силденафил (Revatio, Viagra) или тадалафил (Adcirca, Alyq, Cialis), особенно при одновременном приеме с сердечным препаратом нитроглицерином (Nitrostat, другие)

Типы низкого кровяного давления

Врачи часто разделяют низкое кровяное давление (гипотензию) на категории в зависимости от причин и других факторов.Некоторые типы низкого кровяного давления включают:

  • Низкое артериальное давление при вертикальной (ортостатической или постуральной) гипотензии). Это внезапное падение артериального давления при вставании из положения сидя или после того, как вы легли.

    Гравитация заставляет кровь стекать в ноги, когда вы стоите. Обычно ваше тело компенсирует это за счет увеличения частоты сердечных сокращений и сужения кровеносных сосудов, тем самым обеспечивая возврат достаточного количества крови в мозг.

    Но у людей с ортостатической гипотонией этот компенсирующий механизм не работает, и артериальное давление падает, что приводит к головокружению, дурноты, затуманенному зрению и даже обмороку.

    Ортостатическая гипотензия может возникать по разным причинам, включая обезвоживание, длительный постельный режим, беременность, диабет, проблемы с сердцем, ожоги, чрезмерное тепло, большое варикозное расширение вен и некоторые неврологические расстройства.

    Ряд лекарств также может вызывать ортостатическую гипотензию, особенно лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления - диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), а также антидепрессанты и лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона и Эректильная дисфункция.

    Ортостатическая гипотензия особенно часто встречается у пожилых людей, но она также встречается у молодых, в остальном здоровых людей, которые внезапно встают после долгого сидения со скрещенными ногами или после некоторого времени приседания.

  • Низкое артериальное давление после еды (постпрандиальная гипотензия). Это падение артериального давления происходит через один-два часа после еды и затрагивает в основном пожилых людей.

    Кровь приливает к пищеварительному тракту после еды.Обычно ваше тело увеличивает частоту сердечных сокращений и сужает определенные кровеносные сосуды, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление. Но у некоторых людей эти механизмы не работают, что приводит к головокружению, обмороку и падению.

    Постпрандиальная гипотензия чаще возникает у людей с высоким кровяным давлением или расстройствами вегетативной нервной системы, такими как болезнь Паркинсона.

    Небольшие обеды с низким содержанием углеводов; пить больше воды; а отказ от алкоголя может помочь уменьшить симптомы.

  • Низкое кровяное давление из-за ложных сигналов мозга (нервно-опосредованная гипотензия). Это заболевание, которое вызывает падение артериального давления после длительного стояния, в основном поражает молодых людей и детей. Кажется, что это происходит из-за недопонимания между сердцем и мозгом.
  • Низкое артериальное давление из-за поражения нервной системы (множественная системная атрофия с ортостатической гипотензией). Это редкое заболевание, также называемое синдромом Шай-Драгера, имеет множество симптомов, похожих на болезнь Паркинсона.Он вызывает прогрессирующее повреждение вегетативной нервной системы, которая контролирует непроизвольные функции, такие как артериальное давление, частота сердечных сокращений, дыхание и пищеварение. Это связано с очень высоким кровяным давлением в положении лежа.

Факторы риска

Низкое кровяное давление (гипотензия) может возникнуть у любого человека, хотя некоторые типы низкого кровяного давления более распространены в зависимости от вашего возраста или других факторов:

  • Возраст. Падение артериального давления при стоянии или после еды наблюдается в основном у взрослых старше 65 лет.Нервно-опосредованная гипотензия в первую очередь поражает детей и молодых людей.
  • Лекарства. Люди, принимающие определенные лекарства, например, лекарства от высокого кровяного давления, такие как альфа-блокаторы, имеют больший риск низкого кровяного давления.
  • Некоторые болезни. Болезнь Паркинсона, диабет и некоторые сердечные заболевания повышают риск развития низкого кровяного давления.

Осложнения

Даже умеренные формы низкого кровяного давления могут вызвать головокружение, слабость, обмороки и риск травм в результате падений.

И очень низкое кровяное давление может лишить ваше тело достаточного количества кислорода для выполнения своих функций, что приведет к повреждению вашего сердца и мозга.

,

Типы, симптомы, причины и методы лечения

2015 Медицинские инновации: новый препарат от сердечной недостаточности.

Что такое сердечная недостаточность?

Термин «сердечная недостаточность» может пугать. Это не значит, что сердце «отказало» или перестало работать. Это означает, что сердце работает не так хорошо, как должно.

Сердечная недостаточность - серьезная проблема здоровья в Соединенных Штатах, от которой страдают около 5,7 миллиона американцев.Ежегодно происходит около 550 000 новых случаев сердечной недостаточности. Это основная причина госпитализации людей старше 65 лет.

Если у вас сердечная недостаточность, ваше здоровье и качество жизни улучшатся, если вы будете заботиться о себе и сохранять равновесие. Важно знать о сердечной недостаточности, о том, как поддерживать равновесие и когда вызывать врача.

Насколько распространена сердечная недостаточность?

Почти 6 миллионов американцев страдают сердечной недостаточностью, и более чем у 870 000 человек ежегодно диагностируется сердечная недостаточность.Заболевание является основной причиной госпитализации людей старше 65 лет.

Сердечная недостаточность и старение

Хотя риск сердечной недостаточности не меняется с возрастом, у вас больше шансов получить сердечную недостаточность, когда вы станете старше.

Женщины и сердечная недостаточность

У женщин такая же вероятность развития сердечной недостаточности, как и у мужчин, но есть некоторые отличия:

  • У женщин сердечная недостаточность чаще развивается в более позднем возрасте, чем у мужчин.
  • Женщины, как правило, страдают сердечной недостаточностью, вызванной высоким кровяным давлением, и имеют нормальную фракцию выброса; см. Ниже.
  • У женщин может быть более выраженная одышка, чем у мужчин. Нет различий в лечении мужчин и женщин с сердечной недостаточностью.

Какие бывают типы сердечной недостаточности?

Существует множество причин сердечной недостаточности, но обычно это состояние делится на два типа:

Сердечная недостаточность со сниженной функцией левого желудочка (HF-rEF)
Нижняя левая камера сердца (левый желудочек) становится больше (увеличивается) и не может сжиматься (сокращаться) с достаточной силой, чтобы перекачивать нужное количество богатой кислородом крови к остальной части тела.

Сердечная недостаточность с сохраненной функцией левого желудочка (HF-pEF)
Сердце сокращается и качает кровь нормально, но нижние камеры сердца (желудочки) толще и жестче, чем обычно. Из-за этого желудочки не могут расслабиться должным образом и полностью заполниться. Поскольку в желудочках меньше крови, меньше крови перекачивается в остальную часть тела при сокращении сердца.

Что такое фракция выброса?

Фракция выброса (ФВ) указывает на то, насколько хорошо ваш левый желудочек (или правый желудочек) перекачивает кровь при каждом ударе сердца.В большинстве случаев EF относится к количеству крови, откачиваемой из левого желудочка при каждом его сокращении. Левый желудочек - это основная насосная камера сердца.

Ваш EF выражается в процентах. ФВ ниже нормы может быть признаком сердечной недостаточности. Если у вас сердечная недостаточность и ФВ ниже нормы (сниженная), ваша ФВ помогает врачу узнать, насколько серьезно ваше состояние.

Как измеряется EF?

Фракцию выброса можно измерить с помощью:

Почему так важно знать свой EF

Если у вас сердечное заболевание, вам и вашему врачу важно знать ваш ФВ.Ваш EF может помочь вашему врачу выбрать лучший курс лечения для вас. Измерение вашего EF также помогает вашей медицинской бригаде проверить, насколько хорошо работает наше лечение.

Спросите своего врача, как часто вам следует проверять EF. Как правило, вам следует измерять EF при первом диагнозе сердечного заболевания и по мере необходимости при изменении вашего состояния.

Что означают цифры?

Фракция выброса (EF) от 55% до 70%

  • Качающая способность сердца: нормальная.
  • Уровень сердечной недостаточности / влияние на накачивание: сердечная функция может быть нормальной или у вас может быть сердечная недостаточность с сохраненной EF (HF-pEF).

Фракция выброса (EF) от 40% до 54% ​​

  • Прокачивающая способность сердца: немного ниже нормы.
  • Уровень сердечной недостаточности / влияние на накачивание: меньше крови доступно, поэтому меньше крови выбрасывается из желудочков. Остальной части тела доступно меньшее, чем обычно, количество богатой кислородом крови.У вас может не быть симптомов.

Фракция выброса (EF) от 35% до 39%

  • Накачивающая способность сердца: Умеренно ниже нормы.
  • Уровень сердечной недостаточности / влияние на накачивание: легкая сердечная недостаточность со сниженным EF (HF-rEF).

Фракция выброса (EF) Менее 35%

  • Насосная способность сердца: значительно ниже нормы.
  • Уровень сердечной недостаточности / влияние на откачивание: от умеренного до тяжелого HF-rEF.Тяжелая HF-rEF увеличивает риск опасных для жизни сердечных сокращений и сердечной диссинхронии / десинхронизации (правый и левый желудочки не работают одновременно).

Нормальное сердце. Нормальная фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) колеблется от 55% до 70%. ФВЛЖ 65%, например, означает, что 65% от общего количества крови в левом желудочке откачивается с каждым ударом сердца. Ваш EF может повышаться и понижаться в зависимости от состояния вашего сердца и эффективности вашего лечения.

HF-pEF. Если у вас HF-pEF, ваш EF находится в пределах нормы, потому что левый желудочек все еще работает правильно. Ваш врач измерит ваш EF и может проверить сердечные клапаны и жесткость мышц, чтобы определить, насколько серьезна ваша сердечная недостаточность.

HF-REF. Если у вас ФВ менее 35%, у вас повышается риск опасных для жизни нерегулярных сердечных сокращений, которые могут вызвать внезапную остановку сердца / смерть. Если ваш EF ниже 35%, ваш врач может поговорить с вами о лечении с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ICD) или сердечной ресинхронизирующей терапии (CRT).Ваш врач может также порекомендовать конкретные лекарства или другие методы лечения, в зависимости от степени сердечной недостаточности. Менее распространенные варианты лечения включают трансплантацию сердца или вспомогательное устройство желудочков (VAD). Если качество вашей жизни очень низкое или ваш врач сказал вам, что ваше состояние очень тяжелое, спросите о других возможных методах лечения.

У некоторых пациентов есть HF-rEF (и EF ниже 40%) и признаки HF-pEF, такие как жесткий (но не всегда увеличенный) левый желудочек.

Каковы симптомы сердечной недостаточности?

Бывают случаи, когда ваши симптомы незначительны или могут не проявляться вообще. Это не значит, что у вас больше нет сердечной недостаточности. Симптомы сердечной недостаточности могут варьироваться от легких до тяжелых и могут появляться и исчезать.

В целом сердечная недостаточность со временем ухудшается. По мере ухудшения у вас может появиться больше или других признаков или симптомов. Важно сообщить своему врачу, если у вас появятся новые симптомы или они ухудшатся.

Общие признаки и симптомы сердечной недостаточности

  • Одышка или затрудненное дыхание. У вас могут возникнуть проблемы с дыханием во время физических упражнений, отдыха или лежа в постели. Одышка возникает, когда жидкость попадает в легкие (застой) или когда ваше тело не получает достаточно богатой кислородом крови. Если вы внезапно просыпаетесь ночью, чтобы сесть и отдышаться, проблема серьезная и вам требуется медицинская помощь.
  • Чувство усталости (утомляемости) и слабости в ногах, когда вы активны. Когда ваше сердце не перекачивает достаточно богатой кислородом крови к основным органам и мышцам, вы устаете и ваши ноги могут чувствовать слабость.
  • Отек лодыжек, ног и живота; увеличение веса. Когда почки не фильтруют достаточно крови, ваше тело удерживает лишнюю жидкость и воду. Избыток жидкости в организме вызывает отек отек и прибавку в весе .
  • Потребность в мочеиспускании во время сна. Гравитация увеличивает приток крови к почкам, когда вы лежите.Итак, ваши почки производят больше мочи, и у вас есть потребность в мочеиспускании.
  • Головокружение , спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания, обморок . У вас могут быть эти симптомы, потому что ваше сердце не перекачивает в мозг достаточно богатой кислородом крови.
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение ( сердцебиение ): Когда сердечная мышца не качает кровь с достаточной силой, ваше сердце может биться быстрее, чтобы попытаться получить достаточно богатой кислородом крови к основным органам и мышцам.У вас также может быть нерегулярное сердцебиение, если ваше сердце больше обычного (после сердечного приступа или из-за аномального уровня калия в крови).
  • Сухой отрывистый кашель. Кашель, вызванный сердечной недостаточностью, чаще возникает, когда вы лежите ровно и в легких имеется избыточная жидкость.
  • Полный ( раздутый ) или твердый желудок, потеря аппетита или расстройство желудка ( тошнота ).

Для вас очень важно управлять другими заболеваниями, такими как диабет, заболевание почек, анемия, высокое кровяное давление, заболевание щитовидной железы и астма или хроническое заболевание легких.Некоторые состояния имеют признаки и симптомы, похожие на сердечную недостаточность. Если у вас появились новые или ухудшающиеся несрочные симптомы, сообщите об этом своему врачу.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность может быть вызвана множеством заболеваний, повреждающих сердечную мышцу. Общие условия:

  • Ишемическая болезнь сердца (также называемая коронарным атеросклерозом или «затвердением артерий») поражает артерии, по которым кровь и кислород поступают к сердцу (коронарные артерии).Нормальная оболочка внутри артерий разрушается, стенки артерий становятся толстыми, а отложения жира и зубного налета частично блокируют кровоток. Со временем артерии становятся очень узкими или полностью закупоренными, что вызывает сердечный приступ. Блокировка мешает сердцу перекачивать кровь, достаточную для поддержания здоровья ваших органов и тканей (включая сердце). Когда артерии заблокированы, у вас может возникнуть боль в груди (стенокардия) и другие симптомы сердечных заболеваний.
  • Сердечный приступ .Сердечный приступ происходит, когда коронарная артерия внезапно блокируется, и кровь не может поступать ко всем областям сердечной мышцы. Сердечная мышца становится необратимой, и мышечные клетки могут погибнуть. Нормальные клетки сердечной мышцы могут работать тяжелее. Сердце может стать больше (HF-rEF) или жестким (HF-pEF).
  • Кардиомиопатия . Кардиомиопатия - это термин, который описывает повреждение и увеличение сердечной мышцы, не вызванное проблемами с коронарными артериями или кровотоком. Кардиомиопатия может возникнуть по многим причинам, включая вирусы, злоупотребление алкоголем или наркотиками, курение, генетику и беременность (послеродовая кардиомиопатия).
  • Пороки сердца при рождении (врожденный порок сердца).
  • Диабет .
  • Повышенное давление (гипертония). Артериальное давление - это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов (артерий). Если у вас высокое кровяное давление, это означает, что давление в артериях выше нормы. Когда артериальное давление высокое, вашему сердцу приходится сильнее перекачивать кровь в организм. Это может привести к утолщению или жесткости левого желудочка, а также к развитию HF-pEF.Высокое кровяное давление также может стать причиной сужения коронарных артерий и привести к ишемической болезни сердца.
  • Аритмия (нарушение сердечного ритма, включая фибрилляцию предсердий).
  • Болезнь почек .
  • Ожирение (лишний вес).
  • Табак и употребление запрещенных наркотиков.
  • Лекарства . Некоторые препараты, используемые для борьбы с раком (химиотерапия), могут привести к сердечной недостаточности.
Далее: Управление и лечение

Проверено медицинским специалистом Cleveland Clinic.

Список литературы
  • Американская кардиологическая ассоциация. Сердечная недостаточность. www.heart.org Дата обращения 20.05.2020.
  • Национальный институт сердца, крови и легких. Сердечная недостаточность. Дата обращения 20.05.2020.
  • Малик А., Брито Д., Чабра Л. Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) [Обновлено 3 июня 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Смотрите также