Противоядие от цианистого калия


первая помощь и антидот при отравлении

Одним из наиболее опасных ядов является цианистый калий, оказывающий на человеческий организм буквально разрушающее действие. Токсическое вещество известно из истории и по многочисленным детективам как яд изощренных убийц-отравителей. Благодаря внешнему сходству цианида калия с сахарным песком существует риск случайной интоксикации.

Информация о веществе

Химическое вещество с формулой KCN относится к обширной группе цианидов. Она объединяет токсины растительного и синтетического происхождения. Впервые цианистый калий был получен в Германии в середине XIX века, длительное время поступал в свободную продажу в аптеки. После многочисленных отравлений его запретили для бытовых работ, отнесли к десятке наиболее страшных для человека соединений.

В природе цианид калия (KCN) – это органическое вещество, входящее в состав многих фруктовых кислот. В минимальном количестве его можно найти в косточках персика, сливы, некоторых сортов миндаля. Но содержание в них вещества настолько мало, что отравление невозможно даже при ежедневном поедании нескольких килограммов свежих ядрышек. После термической обработки токсические свойства вещества нейтрализуются, поэтому варенье из абрикосов или слив с косточками совершенно безвредно. Ионы цианида входят в формулу витамина В12, участвуют в процессе кроветворения.

Цианид калия, изготовленный синтетическим путем, является калиевой солью синильной кислоты. Он широко применяется при печати и проявлении фотографий, незаменим при изготовлении лакокрасочных изделий, химических растворов и реагентов. С его помощью ювелиры создают уникальные изделия из золота, а токсические составы помогают избавиться от вредителей и насекомых на фермерских хозяйствах.

Существует распространенное мнение, что цианид пахнет горьким миндалем. Но этот аромат ощущают не все люди, а примерно половина из них. Для остальных KCN запаха не имеет, что обусловлено, вероятно, генетическими особенностями. Однако попытка понюхать порошок может закончиться отравлением.

Действие цианистого калия на организм

Любой человек должен знать, как выглядит опасное вещество. По структуре синтетический KCN напоминает кристаллы сахара белого цвета. Он легко растворяется в жидкостях, не выдавая себя вкусом.

В большинстве случаев отравление является пероральным, вещество попадает в организм с пищей, напитками. Интоксикация ингаляционным путем возникает при работе с некоторыми видами гуаши, вдыхании мелкодисперсного порошка во время аварии в цеху, обработке помещения от грызунов. Существует опасность поражения и при попадании состава на открытые ранки, заусеницы на пальцах.

Действие цианида калия на организм заключается в блокировке фермента цитохромоксидазы. Это вещество обеспечивает проникновение молекул кислорода в ткани из крови. Под влиянием яда создается ситуация, когда кислород, связанный с гемоглобином, циркулирует в кровяном русле, но не может попасть в клетки. Клеточное дыхание прекращается. Останавливается функционирование всех систем и органов. Состояние человека напоминает удушье от нехватки кислорода. Летальный исход наступает вследствие прекращения деятельности мозга и остановки дыхания.

Симптомы отравления цианидом

Выраженность симптомов зависит от количества употребленного яда, поэтому различают острую и хроническую стадию отравления. Смертельная доза цианида составляет 1,7 мг на 1 кг массы тела. При одноразовом употреблении 1 грамма KCN человек умирает в течение 1 минуты. При приеме внутрь 0,1-0,2 г яда развивается тяжелое поражение внутренних органов, и летальный исход наступает через 30–40 минут.

Летальная доза зависит от веса, возраста и особенностей здоровья пострадавшего. Отравиться можно несколькими способами:

  • при аварии на химическом предприятии;
  • при нарушении правил хранения цианида в лаборатории или домашних условиях;
  • при работе с порошком без средств защиты.

Зная, как действует цианид и токсичные фталаты, острое отравление можно диагностировать по симптомам. Выделяют несколько стадий развития интоксикации:

  1. Возникает головная боль, головокружение. При измерении пульса заметно учащение сердцебиения, нарушается сердечный ритм, кожа на лице и груди краснеет от резкого прилива крови.
  2. Дыхание становится частым и громким, добавляется ощущение нехватки воздуха. Человек старается сделать глубокий вдох, но не ощущает облегчения. Зрачки расширяются, практически не реагируют на свет. Возникает першение в горле, тошнота, рвота.
  3. Прекращение тканевого дыхания провоцирует обморочное состояние, судороги конечностей, спазмы гладкой мускулатуры. При судорожном припадке часто возникает повреждение (прикусывание) языка. АД резко падает, частота пульса снижается.
  4. Больного парализует, полностью исчезает реакция на боль и раздражители. Происходит непроизвольное опорожнение кишечника, мочевого пузыря. Смерть от цианистого калия наступает после мучительной агонии вследствие гибели клеток головного мозга и остановки дыхания.

Если выпить цианистый калий в минимальной дозировке, летальный исход не наступит. Основной удар примет на себя печень, которая старательно обезвреживает токсические соединения. Она разрушает связку цитохромоксидазы с ядом. В этой ситуации симптоматика слабо выражена, пострадавший чувствует лишь головокружение, першение в горле, металлический привкус во рту, общее недомогание. Возможно повышение слюноотделения.

Сложнее выявить хроническое отравление цианидом. При ежедневном поступлении токсина в кровь его молекулы накапливаются в организме, а свойства проявляются постепенно. Человек чувствует усталость; из-за недостаточного поступления кислорода в ткани его одолевает сонливость, рассеянность.

Первая помощь при интоксикации цианидом калия

Если у человека появляются симптомы отравления ядом, первую помощь необходимо оказывать незамедлительно. От быстроты и правильности действий может зависеть жизнь пострадавшего. При аварии на производстве больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха, вывести на улицу из помещения, заполненного токсическими парами. Одновременно вызывают бригаду “Скорой помощи”.

Цианид – яд, способный проникать через поры и порезы на коже, поэтому с человека снимают рабочую одежду. Открытые участки тела протирают полотенцем, смоченным в мыльной воде. При сохранении сознания необходимо прополоскать ротовую полость, промыть нос от пыли. Для этого используют чистую воду, слабый раствор питьевой соды или марганцовки.

Если яд попал в пищеварительный тракт и пострадавший в сознании, нужно промыть ему желудок.

Важно правильно оказать помощь при потере сознания:

  1. Пострадавшего следует уложить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
  2. Постоянно проверять пульс, контролировать частоту дыхания.
  3. При необходимости провести непрямой массаж сердца.

После госпитализации больного человек, который оказывал помощь, должен обратиться в медицинское учреждение. Ему также необходимо ввести антидот, предотвращающий вторичное отравление. В этом качестве выступают следующие препараты:

  • нитрит натрия;
  • глюкоза;
  • амилнитрит;
  • тиосульфат натрия.

В домашних условиях до приезда врача можно дать обычный сахар. Глюкоза прекрасно заменяет антидот, расщепляет цианид на безопасные для организма соединения. Больному предлагают кусочек рафинада или ложку концентрированного сахарного сиропа. При слабости жевательных мышц в рот вливают по одной ложке подслащенного чая или воды, дают рассосать немного песка. Эти меры имеют смысл лишь в том случае, если после отравления прошло не более нескольких минут.

Лечение отравления

При поступлении в больницу первое действие токсикологов – введение лекарственных средств Лобелина или Цититона. Они предназначены для стимуляции отделов мозга, отвечающих за дыхание. Дополнительно пострадавшего переводят на искусственную вентиляцию легких. Спасти человека помогают следующие действия:

  • внутривенное капельное введение раствора глюкозы с добавлением нитрита натрия;
  • промывание желудка через зонд водой с марганцем;
  • поддержка сердечной мышцы Атропином;
  • введение гепатопротекторов;
  • гемодиализ.

В случае сильного отравления больного оставляют под постоянным наблюдением. На вторые сутки при интоксикации KCN часто возникает дисфункция почек, поражение печени и другие опасные для жизни осложнения. Для полной реабилитации необходимо несколько месяцев.

Возможные последствия

Быстро или медленно убивает цианид, зависит от принятой дозы. Но человеку редко удается полностью восстановиться: кислородное голодание тканей провоцирует отмирание клеток головного мозга. У пострадавшего возникают проблемы с памятью, усвоением информации, нарушается координация движений. Последствиями для здоровья могут стать:

  • нарушение функций печени;
  • гормональный дисбаланс;
  • ухудшение работы щитовидной железы;
  • проблемы с зачатием.

У половины пострадавших от отравления KCN развиваются длительные неврозы, неконтролируемые скачки артериального давления, аритмия, частые головные боли. Человек отмечает перепады настроения, становится раздражительным, невнимательным.

Профилактика

На предприятиях, активно применяющих химическое вещество в качестве реагента, упор делается на защиту органов дыхания и кожи. Все действия должны проводиться в специальной одежде и перчатках с использованием масок, респираторов. Учитывая, что при утечке запах цианида неощутим, профессионалы прибегают к хитрости: закладывают за щеку кусочек сахара. При попадании токсина на слизистые ротоглотки происходит его мгновенное обезвреживание. Чтобы снизить риск отравления, следует придерживаться рекомендаций:

  1. В цехах, где содержится KCN или синильная кислота, проводить профилактические тренировки по оказанию первой помощи в случае аварии.
  2. Регулярно посещать терапевта для осмотра и сдачи анализов.
  3. Не пробовать на язык порошок неизвестного происхождения, не проверять, чем пахнет цианид.

В домашних условиях, если предстоит работа с красками на основе цианида, следует приобрести антидот, ознакомиться с особенностями оказания первой помощи.

Спасибо за статьюНужно доработать

Симптомы, лечение, осложнения и многое другое

Цианид - один из самых известных ядов - от шпионских романов до загадочных убийств, он заработал репутацию вызывающего почти немедленную смерть.

Но в реальной жизни с цианидом все немного сложнее. Цианид может относиться к любому химическому веществу, содержащему связь углерод-азот (CN), и его можно найти в некоторых неожиданных местах.

Например, он содержится во многих безопасных для употребления растительных продуктах, включая миндаль, бобы Лимы, сою и шпинат.

Вы также можете найти цианид в некоторых нитрильных соединениях, используемых в таких лекарствах, как циталопрам (Celexa) и циметидин (Tagamet). Нитрилы не так токсичны, потому что они с трудом выделяют ион углерода-азота, который действует как яд в организме.

Цианид даже является побочным продуктом метаболизма в организме человека. С каждым вдохом он выдыхается небольшими порциями.

Смертельные формы цианида включают:

  • цианид натрия (NaCN)
  • цианид калия (KCN)
  • цианистый водород (HCN)
  • хлорид цианогена (CNCl)

Эти формы могут иметь вид твердых, жидких или жидких веществ. газы.Скорее всего, вы столкнетесь с одной из этих форм во время пожара в здании.

Продолжайте читать, чтобы узнать, как распознать симптомы отравления цианидом, кто наиболее подвержен риску и какие варианты лечения доступны.

Симптомы воздействия токсичного цианида могут проявиться в течение от нескольких секунд до нескольких минут после воздействия.

Вы можете испытать:

  • общая слабость
  • тошнота
  • спутанность сознания
  • головная боль
  • затрудненное дыхание
  • припадок
  • потеря сознания
  • остановка сердца

Насколько сильно вы пострадали от отравления цианидом, зависит от :

  • доза
  • тип цианида
  • сколько времени вы подвергались воздействию цианида

Есть два разных способа воздействия цианида.Острое отравление цианидом имеет немедленные, часто опасные для жизни последствия. Хроническое отравление цианидом возникает в результате воздействия со временем меньшего количества цианида.

Острое отравление цианидом

Острое отравление цианидом относительно редко, и большинство случаев связано с непреднамеренным воздействием.

Когда это происходит, симптомы бывают внезапными и серьезными. Вы можете испытать:

  • затрудненное дыхание
  • припадок
  • потеря сознания
  • остановка сердца

Если вы подозреваете, что вы или ваш близкий человек испытывает острое отравление цианидом, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.Это состояние опасно для жизни.

Хроническое отравление цианидом

Хроническое отравление цианидом может произойти, если вы подвергаетесь воздействию 20–40 частей на миллион (ppm) газообразного цианида водорода в течение длительного периода времени.

Симптомы часто проявляются постепенно и со временем усиливаются.

Ранние симптомы могут включать:

  • головная боль
  • сонливость
  • тошнота
  • рвота
  • головокружение
  • ярко-красный румянец

Дополнительные симптомы могут включать:

  • расширенные зрачки
  • липкая кожа
  • медленнее, поверхностнее дыхание
  • более слабый, учащенный пульс
  • судороги

Если состояние остается невыявленным и не леченным, оно может привести к:

  • кома
  • смерть
  • Отравление цианидом встречается редко.Когда это происходит, обычно это результат вдыхания дыма или случайного отравления при работе с цианидом или рядом с ним.

    Вы можете подвергнуться риску случайного заражения, если работаете в определенных областях. Многие неорганические цианидные соли используются в следующих отраслях промышленности:

    • металлургия
    • производство пластмасс
    • фумигация
    • фотография

    Химики также могут подвергаться риску, поскольку цианиды калия и натрия являются обычными реагентами, используемыми в лабораториях.

    Вы также можете подвергнуться риску отравления цианидом, если:

    • используете чрезмерное количество жидкости для снятия лака, содержащей органические цианидные соединения, такие как ацетонитрил (метилцианид)
    • проглатываете чрезмерное количество определенных продуктов растительного происхождения, таких как ядра абрикоса , вишневые косточки и персиковые косточки

    Если вы испытываете симптомы острого отравления цианидом, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

    Если вы испытываете симптомы хронического отравления цианидом, немедленно обратитесь к врачу.После обсуждения ваших симптомов врач проведет медицинский осмотр.

    Они также проведут анализы крови, чтобы оценить ваш:

    • Уровень метгемоглобина. Метгемоглобин измеряется, когда есть опасения по поводу травмы от вдыхания дыма.
    • Концентрация окиси углерода в крови (уровень карбоксигемоглобина). Концентрация окиси углерода в крови может указывать на количество вдыхаемого дыма.
    • Уровень лактата в плазме или крови. Концентрации цианида в крови обычно не доступны вовремя, чтобы помочь диагностировать и лечить острое отравление цианидом, но они могут предложить более позднее подтверждение отравления.

    Первым шагом к лечению предполагаемого случая отравления цианидом является определение источника воздействия. Это поможет вашему врачу или другому поставщику медицинских услуг определить подходящий метод обеззараживания.

    В случае пожара или другого чрезвычайного происшествия спасательный персонал будет использовать защитное снаряжение, такое как маски для лица, защитные очки и двойные перчатки, чтобы войти в зону и доставить вас в безопасное место.

    Если вы проглотили цианид, вам могут дать активированный уголь, который поможет абсорбировать токсин и безопасно вывести его из организма.

    Воздействие цианида может повлиять на потребление кислорода, поэтому ваш врач может ввести 100-процентный кислород через маску или эндотрахеальную трубку.

    В тяжелых случаях ваш врач может назначить одно из двух антидотов:

    • Набор для антидота от цианида
    • Гидроксокобаламин (Cyanokit)

    Набор для лечения от цианида состоит из трех лекарств, которые вводятся вместе: амилнитрит, нитрит натрия и тиосульфат натрия. .Амилнитрит вводится путем ингаляции в течение 15–30 секунд, а нитрит натрия вводится внутривенно в течение трех-пяти минут. Внутривенно тиосульфат натрия вводят в течение примерно 30 минут.

    Hydroxocobalamin детоксифицирует цианид, связываясь с ним, чтобы произвести нетоксичный витамин B-12. Это лекарство нейтрализует цианид с достаточно медленной скоростью, чтобы фермент, называемый роданезой, мог дополнительно детоксифицировать цианид в печени.

    При отсутствии лечения острое или хроническое отравление цианидом может вызвать:

    В некоторых случаях отравление цианидом может привести к смерти.

    Если вы подозреваете, что вы или ваш близкий испытываете симптомы тяжелого отравления цианидом, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

    Ваш прогноз будет зависеть от типа присутствующего цианида, дозы и того, как долго вы подвергались воздействию.

    Если вы испытали незначительное острое или хроническое воздействие, прогноз обычно хороший. Ранняя диагностика и лечение являются ключом к снижению риска осложнений.

    Умеренные уровни острого или хронического воздействия также могут быть устранены с помощью быстрой диагностики и лечения.

    В тяжелых случаях симптомы часто бывают внезапными и опасными для жизни. Необходима немедленная неотложная медицинская помощь.

    Есть способы снизить риск воздействия цианида. Вы можете:

    • Принять меры предосторожности против домашнего пожара. Установите и обслуживайте детекторы дыма. Избегайте использования обогревателей и галогенных ламп и не курите в постели.
    • Защитите свой дом от детей. Если у вас есть маленькие дети, защита вашего дома от детей имеет важное значение, особенно если вы подвержены риску профессионального воздействия.Держите контейнеры с токсичными химикатами под замком, а шкафы, в которых они хранятся, закрытыми.
    • Соблюдайте правила техники безопасности. Если вы работаете с цианидом, используйте съемную впитывающую бумагу для выравнивания рабочих поверхностей. Сохраняйте минимальные количества и размеры контейнеров в рабочей зоне. Вы также должны убедиться, что оставили все химические вещества в лаборатории или на заводе. Не приносите домой потенциально загрязненную одежду или рабочее снаряжение.
    .

    CDC - База данных по безопасности и охране здоровья при чрезвычайных ситуациях: Системный агент: ЦИАНИД КАЛИЯ

    ВОДА
    Calafat AM, Stanfill SB [2002]. Быстрое количественное определение цианида в цельной крови с помощью автоматической газовой хроматографии над паром. J Chromatogr B: Anal Technol Biomed Life Sci 772 (1): 131-137.

    Крус-Ландейра А., Лопес-Ривадулла М., Конкейро-Карро Л., Фернандес-Гомес П., Табернеро-Дуке М.Дж. [2000]. Новый спектрофотометрический метод токсикологической диагностики отравления цианидами. J. Anal Toxicol 24 (4): 266-270.

    EPA [1996]. SW-846 Метод 9010B: Общий и аменабильный цианид: дистилляция. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

    EPA [1996]. SW-846 Метод 9012B: Общий и аменабельный цианид (автоматический колориметрический, с автономной дистилляцией). Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

    EPA [1996]. SW-846 Метод 9014: Титриметрический и ручной спектрофотометрический методы определения цианида. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

    Franson MAH, изд. [1985]. Цианиды, Стандартные методы исследования воды и сточных вод. 16-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация общественного здравоохранения.

    Родригес М., Сандерс КА, Гринбаум Э [2002]. Биосенсоры для быстрого мониторинга питьевой воды из первичных источников с использованием естественного фотосинтеза. Biosens Bioelectron 17 (10): 843-849.

    Томсон Л., Андерсон Р. А. [1980]. Определение цианида и тиоцианата в биологических жидкостях методом газовой хроматографии - масс-спектрометрии.J Chromatogr A 188 (2): 357-362.

    Цуге К., Катаока М., Сето Й [2001]. Быстрое определение цианидов и азидов в напитках микродиффузионным спектрофотометрическим методом. J. Anal Toxicol 25 (4): 228-236.

    Веси CJ, Макаллистер H, Лэнгфорд RM [1999]. Простой, быстрый и чувствительный полумикроскопический метод измерения цианида в крови. Энн Клин Биохим 36 (6): 755-758.

    .

    Факты о цианидах

    Техническая информация

    Копия фактов о цианидах (техническая информация) доступна в формате Adobe Portable Document Format (PDF, 68 КБ, 4 пг.)

    Примечание для читателя: Этот информационный бюллетень предназначен для обеспечения общей осведомленности и просвещения по конкретному химическому веществу. Для получения информации о готовности и реагировании (например, для служб быстрого реагирования и персонала скорой медицинской помощи), пожалуйста, обратитесь к следующим ресурсам Департамента:

    Что такое цианиды?

    Цианиды - яды быстрого действия, которые могут быть смертельными.Впервые они были использованы в качестве химического оружия в Первой мировой войне. Цианиды и цианидсодержащие соединения также используются в промышленности и производстве. По оценкам, в 2004 году ежегодные производственные мощности США по цианиду натрия и цианистому водороду составляли 286 миллионов фунтов и более 1,8 миллиардов фунтов соответственно. Низкие уровни цианидов обнаружены в живых организмах и присутствуют в сигаретном дыме, выхлопных газах транспортных средств и в таких продуктах питания, как шпинат, побеги бамбука, миндаль, бобы Лимы, фруктовые косточки и тапиока.

    Некоторые химические и физические свойства цианидов, которые могут быть задействованы в промышленной аварии или террористической атаке, включают:

    • Цианистый водород (AC) - это бледно-голубая или бесцветная жидкость при температуре ниже 78 ° F и бесцветный газ при более высоких температурах. Он имеет горький миндальный запах, очень летуч и легко воспламеняется при комнатной температуре.
    • Цианид натрия и цианид калия - белые порошки, которые могут иметь горький миндальный запах. В присутствии влаги любой из них может образовывать цианистый водород.
    • Цианогеновые соединения могут образовывать цианиды. Хлорид цианогена (CK) - это бесцветный сжиженный газ, который тяжелее воздуха и имеет резкий, сильно раздражающий запах. Растворим в воде и органических растворителях.

    Запах, связанный с цианидсодержащими соединениями, не может служить адекватным предупреждением об опасных концентрациях. От 20 до 40 процентов населения не имеют гена, необходимого для определения запаха цианида. Даже у тех, кто обладает необходимым геном, обонятельная усталость может помешать обнаружению цианида.

    Как используются цианиды?

    Цианиды и цианидсодержащие соединения используются в пестицидах и фумигантах, пластмассах, гальванике, фотографических проявлениях и горнодобывающей промышленности. Красильная, текстильная и фармацевтическая промышленность также используют цианиды. Цианоген можно использовать в качестве ракетного топлива. Исторически цианистый водород использовался в качестве боевого агента. При производстве чугуна и стали, химическом производстве и очистке сточных вод образуются цианиды. Во время хлорирования воды хлорид цианогена может образовываться в небольших количествах.

    Как люди могут подвергаться воздействию цианидов?

    Люди могут подвергаться воздействию низких уровней цианидов в повседневной жизни из-за пищевых продуктов, курения и других источников. Однако смертельное воздействие цианидов происходит только в результате несчастных случаев, самоубийств или убийств. Вдыхание цианистого газа, особенно в замкнутом пространстве, представляет значительный риск для здоровья. Проглатывание пищи и напитков, содержащих цианид, также может иметь последствия для здоровья. Ограниченная доступная информация о воздействии цианидов на кожу позволяет предположить, что достаточно большие дозы вызывают последствия для здоровья, подобные вдыханию и проглатыванию.

    Каков механизм действия цианида?

    Цианид имеет высокое сродство к таким металлам, как кобальт и трехвалентное железо, а также к сульфановым соединениям, таким как тиосульфат натрия, который содержит связь серы с серой. В больших дозах цианид быстро связывается с железом в цитохроме а 3 , предотвращая перенос электронов в цитохром. Это останавливает окислительное фосфорилирование и производство аденозинтрифосфата (АТФ). В результате прекращается внутриклеточная утилизация кислорода. Затем клетки вынуждены вступать в анаэробный метаболизм, создавая молочную кислоту и приводя к кислотно-щелочному дисбалансу и метаболическому ацидозу.

    В малых дозах цианид может превращаться в тиоцианат с помощью печеночного фермента роданезы. Затем тиоцианат выводится с мочой. Небольшое количество цианида также может быть преобразовано в двуокись углерода, которая покидает тело при выдохе. Некоторое количество цианидов может реагировать с гидроксикобаламином с образованием витамина B 12 . Большая часть цианида покидает организм в течение одного дня.

    Каковы конкретные признаки и симптомы воздействия цианида?

    Последствия для здоровья от высоких уровней воздействия цианида могут начаться от секунд до минут.Некоторые признаки и симптомы отравления цианидом:

    • Слабость и заблуждение
    • Головная боль
    • Тошнота
    • Метаболический ацидоз
    • Задыхание, похожее на удушье, но с более резким началом
    • Затрудненное дыхание, остановка дыхания
    • Потеря сознания
    • Судороги перед смертью
    • Остановка сердца

    Центральная нервная система и миокард особенно чувствительны к воздействию цианида из-за их высокой потребности в кислороде.Тяжесть воздействия на здоровье зависит от пути и продолжительности воздействия, дозы и формы цианида.

    Как лечится воздействие цианида?

    Часто наиболее важным первым шагом в лечении воздействия цианида является перемещение пациента из точки воздействия свежего воздуха и начало дезинфекции. Для обеззараживания снимите загрязненную одежду пациента и тщательно вымойте тело и волосы пациента водой с мылом. Промойте глаза пациента большим количеством воды или физиологического раствора.После снятия загрязненной одежды запакуйте загрязненную одежду в двойной пакет, чтобы предотвратить дальнейшее воздействие.

    Отравление цианидом можно лечить быстрым введением кислорода и антидотами нитритом натрия и тиосульфатом натрия. Нитрит натрия, вводимый внутривенно, образует метгемоглобин, а затем притягивает связанный и несвязанный цианид от цитохрома a 3 . Это позволяет цитохрому а 3 вернуться к помощи в производстве АТФ. Если нитрит натрия недоступен, ампулы амилнитрита можно вводить путем ингаляции.Доступность источника серы обычно является ограничивающим фактором метаболизма цианида, катализируемого печеночным ферментом роданезой. Введение тиосульфата натрия обеспечивает источник серы, необходимый роданезе для ускорения превращения цианида в менее токсичный тиоцианат.

    При применении антидотов цианида существуют и другие соображения. Если пациент недавно отравился от дыма и у него может быть высокий уровень карбоксигемоглобина, назначьте только тиосульфат натрия.Нитрит натрия может повышать выработку метгемоглобина и еще больше снижать способность переносить кислород у таких пациентов. Также важно, чтобы введение антидота было медленным и титрованным, чтобы предотвратить передозировку у пациента. Тщательная поддерживающая терапия может помочь в выздоровлении пациентов, которые не получали антидоты.

    При ортостатической гипотензии, вызванной нитритом натрия, рекомендуются инфузии физиологического раствора и положение лежа на спине. Для коррекции метаболического ацидоза может потребоваться внутривенное введение бикарбоната натрия.

    РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОТИВОДЕЙСТВИЮ ЦИАНИДОВ
    Пациент Легкая
    (в сознании)
    Тяжелая
    (без сознания)
    Другое лечение
    Детский Если пациент находится в сознании и у него нет других признаков или симптомов, антидоты могут не потребоваться. Нитрит натрия 1 :
    0,12 - 0,33 мл / кг,
    не более 10 мл
    3% раствора 2 медленно
    Внутривенно не менее 5 минут или медленнее, если развивается гипотензия

    и

    Тиосульфат натрия:
    1.65 мл / кг
    25% раствор в / в
    более 10-20 минут

    При ортостатической гипотензии, вызванной нитритом натрия, рекомендуется инфузия физиологического раствора и положение лежа на спине.

    Если апноэ все еще сохраняется после приема антидота, рассмотрите возможность лечения тяжелым ацидозом бикарбонатом натрия.

    Взрослый Если пациент находится в сознании и у него нет других признаков или симптомов, антидоты могут не потребоваться. Нитрит натрия 1 :
    10-20 мл 3% раствора
    2 медленно внутривенно
    в течение не менее 5
    минут или медленнее
    , если развивается гипотензия

    и

    Тиосульфат натрия:
    50 мл 25% раствора
    в / в более
    10-20 минут

    1. Если нитрит натрия недоступен, введите амилнитрит путем ингаляции из измельчаемых ампул.Если ни один из них не доступен, используйте только тиосульфат натрия.
    2. Поставляется в Taylor Pharmaceuticals в наборе противоядия от цианида, ранее известном как Pasadena или Lilly Kit.

    Любой, кто лечит зараженного человека, должен носить соответствующие средства индивидуальной защиты, чтобы избежать воздействия. Респонденты могут быть вторично заражены через кожный контакт или выделяющиеся пары, от одежды или кожи жертвы, загрязненной цианидсодержащим раствором, или от рвотных масс тех, кто подвергся воздействию цианида через рот.Жертвы, подвергшиеся воздействию цианистого водорода только , не представляют опасности заражения для спасателей , а не .

    Помогут ли лабораторные тесты в принятии решения о лечении, если кто-то подвергся воздействию цианида?

    Лабораторные исследования воздействия цианида не помогут при принятии решений о неотложной помощи. Доступны медицинские тесты, но любая задержка с введением антидотов для взятия крови или сбора мочи может поставить под угрозу благополучие пациента. Не следует откладывать лечение, если присутствуют признаки и симптомы и предполагается, что произошло заражение.Диагноз отравления цианидом ставится прежде всего клинически. Лабораторные тесты могут быть полезны для наблюдения за пациентом, устранения осложнений и подтверждения воздействия. Повышенная концентрация цианида в крови и присутствие тиоцианата в моче могут подтвердить воздействие цианида. Ацидоз и повышение содержания кислорода в венозной крови, вероятно, являются лабораторными исследованиями.

    Как я могу получить дополнительную информацию о цианиде?

    Позвоните по следующим номерам или посетите веб-сайты, указанные в разделе «Источники».

    • Горячая линия общественного реагирования центров по контролю и профилактике заболеваний (1-888-246-2675)
    • Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (1-888-422-8737)
    • Региональный токсикологический центр (1-800-222-1222)

    Источники:

    Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний.1997. Токсикологический профиль цианида. Отдел токсикологии Министерства здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения: Атланта, Джорджия.
    http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles/tp8.html

    Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. 2004. Медицинское руководство по цианистому водороду. Отдел токсикологии Министерства здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения: Атланта, Джорджия.
    http://www.atsdr.cdc.gov/MHMI/mmg8.html

    Центры по контролю и профилактике заболеваний.2004. Цианид. Готовность к чрезвычайным ситуациям и реагирование. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения: Атланта, Джорджия.
    http://www.bt.cdc.gov/agent/cyanide/index.asp

    Медицинский научно-исследовательский институт химической защиты армии США (USAMRICD). 2000. Справочник по медицинскому ведению химических травм, третье издание. Отделение медицинской помощи пострадавшим от химических травм. Абердинский полигон: Абердин, штат Мэриленд.
    https://ccc.apgea.army.mil/sarea/products/handbooks/MMCC/mmccthirdeditionjul2000.pdf

    Этот информационный бюллетень основан на самой последней информации. Он может обновляться по мере появления новой информации.

    Обновлено: сентябрь 2004 г.

    .

    Противоядие от цианидов, отравляющих нитрит натрия

    Порошок нитрита натрия 99%.

    Наилучшее качество

    Квалифицированное качество

    Артикул

    Единица

    Индекс

    Первый

    Содержание нитрита натрия

    (рассчитано по сухой основе)

    % ≥

    99.0

    98,5

    99,0

    Содержание нитрата натрия

    (рассчитано по сухой основе)

    % ≤

    0.80

    1.0024

    000

    Содержание хлорида (Nacl)

    (рассчитано по сухой основе)

    % ≤

    0,10

    0.17

    ___

    Содержание нерастворимых веществ в воде

    (рассчитано по сухой основе)

    % ≤

    0,05

    0,06

    17 0,10

    Влажность

    % ≤

    1,4

    2,0

    2,5

    Мы сердечно приветствуем всех друзей, посещающих наш завод, чтобы проверить качество ,

    , и мы надеемся на хорошее сотрудничество для нашей взаимной выгоды

    Общие вопросы и ответы

    Q: Вы производитель или торговая компания?

    A: Мы производитель, но у нас есть собственная торговая компания, которая занимается экспортом.Если вам нужно, мы можем предложить помощь

    .

    Q: Можно ли экспортировать вашу продукцию?

    A: Наша продукция предназначена как для внутреннего, так и для международного рынка. Помимо национального рынка, наши продукты

    экспортируются в Европу, Северную Америку, Азию, Южную Америку, Австралию, Средний Восток и Африку, включая

    35 стран и регионов, таких как Великобритания, Германия, Америка, Джанпан, Южная Корея. , Бразилия, Аустрила, Иран,

    ОАЭ, Египет, ЮАР и так далее.

    Q: А как насчет вашего качества и цены?

    A: Мы используем лучшее сырье, карбонат натрия и жидкий аммиак, чтобы гарантировать, что наше качество

    лучшее. Все сырье закупается у известных производителей, что дает нам гарантию качества

    . Наше оборудование закуплено на известной приборной фабрике, и у нас есть профессиональные специалисты

    и оператор.

    Что касается цены, я не могу обещать вам, что она самая дешевая, потому что мы хотим зарабатывать деньги, так как мы

    вложили так много денег и энергии, но я обещаю вам, что у нас самая конкурентоспособная цена среди

    заводов, которые может предложить это качество.У нас также есть логистическая компания и экспедитор, который гарантирует, что

    товар может быть доставлен вам в кратчайшие сроки по самой низкой цене.

    Q: Что насчет пакета?

    A: В мешках по 25 кг или в мешках по 1000 кг, в двойной упаковке 20-футовый контейнер может загружать 25 тонн без поддонов 20 тонн или 22 тонны с тонными мешками или поддонами

    Почему выбирают нас?

    Услуги, которые мы можем предоставить:

    1. Быстрый и положительный ответ после получения вашего запроса;

    2.Бесплатный образец перед отправкой;

    3. Контроль качества до и во время отгрузки;

    4. Упаковка по требованию клиентов;

    5. Смешанный контейнер, мы можем смешивать разные предметы в одном контейнере.

    6. Загрузка фотографий по мере необходимости;

    7. Оперативная отгрузка с правильной транспортной линией;

    8. Сертификация SGS по мере необходимости;

    9. Имеет опыт составления T / T и L / C документов.

    Технические характеристики

    нитрит натрия 1) чистота: 99%, 2) упаковка: 25 кг / мешок 3) хорошее качество по конкурентоспособной цене 4) супер сила предложения

    Подробное описание продукта

    Нитрит натрия для промышленного использования ( NANO2)

    Свойство: Внешний вид: Белый мелкий кристалл

    Молекулярный:

    Плотность: 2.17

    Точка плавления: 271 ° C

    Температура разложения: 320 ° C

    Легко расплывается и растворяется в воде.

    Он обладает сильными окислительными свойствами, а также восстанавливающими свойствами. Он может медленно окисляться до нитрита натрия в воздухе и превращаться в диаминосоединение, состоящее из аммиака

    при низкой температуре.

    Применение: в основном используется в качестве сырья для производства нитросоединений и азокрасителей

    и т. Д.

    Примечание:

    1. Хранить в сухом и вентилируемом месте, защищать от дождя и солнечного света. дождь, с подогревом.

    2. Этот продукт должен поставляться или храниться вместе с сильным восстановителем, легковоспламеняющимися и детонирующими веществами, пищевыми продуктами, кормами и добавками.

    3.Этот продукт очень хорош. Храните его в надежном месте. Не ешьте по ошибке.

    Свяжитесь со мной:

    Имя: Лили Чжан

    Телефон: +86 13953685303 (Wechat

    000

    000

    )

    Вопрос: 718406076

    .

    Смотрите также