Среда хлорид калия


Гидролиз хлорида калия (KCl), уравнения и примеры

Общие сведения о гидролизе хлорида калия

Формула – KCl. Представляет собой бесцветные кристаллы. Молярная масса – 74,5 г/моль.

Рис. 1. Внешний вид нитрата калия.

Гидролиз хлорида калия

Гидролизу не подвергается, т.к. в составе нет «слабого иона»:

KCl ↔ K+ + Cl.

Характер среды водного раствора – нейтральный.

Примеры решения задач

Понравился сайт? Расскажи друзьям!

Руководство по дозировке хлорида калия и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 28 мая 2020 г.

Относится к следующим концентрациям: 8 мЭкв; 10 мэкв; 20 мэкв; 40 мг-экв / 15 мл; 20 мг-экв / 15 мл; 2 мг-экв / мл; 1,5 мг-экв / мл; 10 мг-экв / 100 мл; 10 мг-экв / 50 мл; 20 мг-экв / 100 мл; 30 мг-экв / 100 мл; 20 мг-экв / 50 мл; 40 мг-экв / 100 мл; 500 мг; 25 мэкв; 15 мэкв; 30 мг-экв / 15 мл; 6,7 мэкв; 3 мэкв / мл; 99 мг; 40 мэкв / 250 мл-NaCl 0,9%; 40 мэкв / 500 мл-NaCl 0,9%; 50 мэкв / 500 мл-LR; 20 мэкв / 250 мл-NaCl 0.9%; 4 мэкв / 10 мл-NaCl 0,9%; 2 мэкв / 5 мл-NaCl 0,9%; 3 мэкв / 7,5 мл-NaCl 0,9%; 595 мг

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при гипокалиемии

Перорально :
От 40 до 100 мг-экв в день, перорально, разделенными на 2-5 доз
Максимальная разовая доза: 20 мг-экв на дозу
Максимальная суточная доза: 200 мг-экв

Парентерально (необходимо разбавить перед введением) :
Доза и скорость введения зависят от состояния пациента.

-Если уровень калия в сыворотке равен 2.5 мг-экв / л или выше, норма не должна превышать 10 мг-экв / час, и производители рекомендуют, чтобы концентрация не превышала 40 мг-экв / л
Максимальная суточная доза: 200 мг-экв

-Если лечение является срочным (уровень калия в сыворотке менее 2 мг-экв / л и электрокардиографические изменения и / или паралич мышц), осторожно вводить со скоростью до 40 мЭкв / час при непрерывном сердечном мониторинге
Максимальная суточная доза: 400 мЭкв
-В критических ситуациях может вводиться в физиологическом растворе, а не с декстрозой (декстроза может снизить уровень калия в сыворотке)

Комментарии :
-Никогда не давайте неразбавленный хлорид калия для инъекций.
- Обычная диета для взрослых составляет от 50 до 100 мг-экв калия в день.
-Истощение запасов калия, достаточное для того, чтобы вызвать гипокалиемию, обычно требует потери 200 мг-экв или более общих запасов калия в организме.

Обычная доза для взрослых для профилактики гипокалиемии

Перорально :
Типичная доза: 20 мг-экв, перорально, ежедневно
-Индивидуальная доза в зависимости от уровня калия в сыворотке
-Разделите дозу, если используется более 20 мг-экв в день

Парентерально (необходимо разбавить перед введением) :
Доза и скорость введения зависят от состояния пациента.
-Если уровень калия в сыворотке равен 2.5 мэкв / л или выше, норма не должна превышать 10 мэкв / час, и производители рекомендуют, чтобы концентрация не превышала 40 мэкв / л
Максимальная суточная доза: 200 мэкв

Комментарии :
-Никогда не вводите неразбавленный хлорид калия в инъекциях
- Обычная диета для взрослых составляет от 50 до 100 мг-экв калия в день.

Обычная детская доза при гипокалиемии

От рождения до 16 лет :
Раствор для перорального применения :
Начальная доза: от 2 до 4 мг-экв / кг / день, перорально, разделенными дозами
-Предел до 1 мг-экв / кг или 40 мг-экв на дозу, в зависимости от того, что меньше
Максимальная суточная доза: 100 мЭкв

Парентерально (перед введением необходимо разбавить) :
Доза и скорость введения зависят от состояния пациента

-Если уровень калия в сыворотке равен 2.5 мг-экв / л или выше, норма не должна превышать 10 мг-экв / час, и производители рекомендуют, чтобы концентрация не превышала 40 мг-экв / л
Максимальная суточная доза: 200 мг-экв

-Если лечение является срочным (уровень калия в сыворотке менее 2 мг-экв / л и электрокардиографические изменения и / или паралич мышц), осторожно вводить со скоростью до 40 мЭкв / час при непрерывном сердечном мониторинге
Максимальная суточная доза: 400 мЭкв
-В критических ситуациях может вводиться в физиологическом растворе, а не с декстрозой (декстроза может снизить уровень калия в сыворотке)

Комментарии :
-Никогда не давайте неразбавленный хлорид калия для инъекций

Обычная детская доза для профилактики гипокалиемии

От рождения до 16 лет :
Раствор для перорального применения :
Начальная доза: 1 мг-экв / кг / день, перорально
Максимальная суточная доза: 3 мг-экв / кг / день

Внутривенно (необходимо разбавить перед введением) :
Доза и скорость введения зависят от состояния пациента.
-Если уровень калия в сыворотке равен 2.5 мэкв / л или выше, норма не должна превышать 10 мэкв / час, и производители рекомендуют, чтобы концентрация не превышала 40 мэкв / л
Максимальная суточная доза: 200 мэкв

Комментарии :
-Никогда не вводите неразбавленный хлорид калия в инъекциях

Коррекция дозы для почек

Противопоказан при почечной недостаточности.
-Может вызвать отравление калием и опасную для жизни гиперкалиемию у пациентов с почечной недостаточностью из-за снижения экскреции с мочой.
- Начните лечение пациентов с почечной недостаточностью легкой степени, особенно при одновременном применении ингибитора ренин-ангиотензин-альдостерона, с нижней границы диапазона доз и часто контролируйте уровень калия в сыворотке.
-Периодически оценивайте функцию почек.

Коррекция дозы для печени

Используйте с осторожностью.
- Опубликованная литература показывает, что у пациентов с циррозом исходная скорректированная концентрация калия в сыворотке (измеренная через 3 часа после перорального приема) была примерно вдвое выше, чем у нормальных субъектов.
- Пациентам с циррозом печени рекомендуется начинать лечение с нижней границы диапазона доз и периодически контролировать уровень калия в сыворотке.

Корректировка дозы

Первоначальные дозировки могут быть скорректированы в соответствии с потребностями конкретного пациента на основе устойчивой концентрации калия в сыворотке.

Гериатрия :
- В клинических исследованиях не было достаточного количества пациентов 65 лет и старше, чтобы определить, реагируют ли они иначе, чем у более молодых субъектов, а также не сообщалось о выявленных различиях клиническим опытом.
- В общем, соблюдайте осторожность, начиная с нижней границы диапазона доз, из-за вероятности снижения функции печени, почек или сердца; периодически контролировать уровень калия в сыворотке.

Меры предосторожности

Безопасность и эффективность пероральных составов у пациентов моложе 18 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Хлорид калия поддается диализу; Однако никаких рекомендаций по корректировке дозы не поступало.
-Диализ может использоваться для лечения передозировки.

Другие комментарии

Рекомендации администрации :
-Никогда не вводите неразбавленный хлорид калия в инъекциях.
-Не вводите быстро.
- Введение калия внутрь во время еды или после нее, чтобы минимизировать раздражение желудка.

Рекомендации пациенту :
-Принимайте калий внутрь во время еды и запивайте полным стаканом воды или других жидкостей.
-Принимайте это лекарство в соответствии с предписаниями.
-Сразу же посоветуйтесь с врачом, если не заметил дегтеобразный стул или другие признаки желудочно-кишечного кровотечения.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

,

Инъекции хлорида калия - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2019 г.

Описание для инъекций хлорида калия

Эта инъекция хлорида калия представляет собой стерильный, непирогенный, высококонцентрированный, готовый к использованию раствор хлорида калия, USP в воде для инъекций, USP для пополнения электролитов в контейнере с однократной дозой для внутривенного введения.Он не содержит антимикробных средств.

Впрыск хлорида калия мЭкв Калий / контейнер Состав
(г / л)
Калий
Хлорид, USP
(KCl)
Осмолярность
(мОсмоль / л)
(расчет)
pH Концентрация ионов
(мэкв / л)
Калий Хлорид

10 мэкв / 100 мл

7.46

200

5,0 (от 4,0 до 8,0)

100

100

10 мэкв / 50 мл
20 мэкв / 100 мл

14,9

400

5,0 (от 4,0 до 8,0)

200

200

20 мэкв / 50 мл
40 мэкв / 100 мл

29.8

799

5,0 (от 4,0 до 8,0)

400

400

Этот пластиковый контейнер VIAFLEX Plus изготовлен из специально разработанного поливинилхлорида (пластик PL 146). Воздействие температур выше 25 ° C / 77 ° F во время транспортировки и хранения приведет к незначительным потерям влажности. Более высокие температуры приводят к большим потерям. Маловероятно, что эти незначительные потери приведут к клинически значимым изменениям в течение срока годности.Количество воды, которое может проникнуть изнутри контейнера в верхнюю обертку, недостаточно, чтобы существенно повлиять на раствор. Растворы, контактирующие с пластиковым контейнером, могут выщелачивать определенные химические компоненты из пластика в очень небольших количествах; однако биологические испытания подтвердили безопасность материалов пластиковых контейнеров.

Инъекции хлорида калия - Клиническая фармакология

Калий является основным катионом клеток организма (160 мг-экв / л внутриклеточной воды) и отвечает за поддержание жидкого состава организма и электролитного баланса.Калий участвует в утилизации углеводов, синтезе белка и имеет решающее значение для регуляции нервной проводимости и сокращения мышц, особенно в сердце. Хлорид, главный внеклеточный анион, внимательно следит за метаболизмом натрия, и изменения кислотно-щелочного баланса организма отражаются изменениями концентрации хлорида.

Обычно от 80 до 90% поступающего калия выводится с мочой, остальная часть - со стулом и в небольшой степени - с потом.Почки плохо сохраняют калий, поэтому во время голодания или у пациентов, соблюдающих диету без калия, потеря калия из организма продолжается, что приводит к его истощению. Дефицит калия или хлорида приведет к дефициту другого.

Показания и применение для инъекций хлорида калия

Инъекции хлорида калия показаны при лечении состояний дефицита калия, когда оральная замена невозможна.

ЭТА ВЫСОКОКОНЦЕНТРИРОВАННАЯ, ГОТОВАЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ инъекция хлорида калия ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ УРОВНЕЙ К + СЫВОРОТКИ И ДЛЯ ДОБАВЛЕНИЯ КАЛИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ЖИДКОСТЯМИ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ ПРИСОЕДИНИТЬ ДОБАВЛЕНИЕ ДОБАВЛЕНИЙ ОБЪЕМА СОЕДИНЕННЫХ ОБЪЕМОВ ЖИДКОСТИ.

При использовании этих продуктов эти пациенты должны находиться под постоянным кардиологическим мониторингом и частыми тестами на концентрацию калия в сыворотке и кислотно-щелочной баланс.

Противопоказания

Инъекции хлорида калия противопоказаны пациентам с:

гиперкалиемия
известная гиперчувствительность к инъекциям хлорида калия

Предупреждения

Гиперкалиемия

ЭТА ВЫСОКОКОНЦЕНТРИРОВАННАЯ, ГОТОВАЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ инъекция хлорида калия ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ УРОВНЕЙ К + СЫВОРОТКИ И ДЛЯ ДОБАВЛЕНИЯ КАЛИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ЖИДКОСТЯМИ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ ПРИСОЕДИНИТЬ ДОБАВЛЕНИЕ ДОБАВЛЕНИЙ ОБЪЕМА СОЕДИНЕННЫХ ОБЪЕМОВ ЖИДКОСТИ.

ВО ИЗБЕЖАНИЕ ОТРАВЛЕНИЯ КАЛИЕМ, НЕ ВЛИВАЙТЕ ЭТИ РАСТВОРЫ БЫСТРО.

Для инъекций хлорида калия следует вводить с особой осторожностью, если это вообще возможно, пациентам с состояниями, предрасполагающими к гиперкалиемии и / или связанными с повышенной чувствительностью к калию, например пациентам с:

почечная недостаточность тяжелая,
острое обезвоживание,
обширное повреждение тканей или ожоги,
определенные сердечные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность или атриовентрикулярная блокада,
Каннелопатии скелетных мышц с калиевым отягощением (e.g., гиперкалиемический периодический паралич, врожденная парамиотония и миотония / парамиотония, усугубляемая калием).

Раствор хлорида калия для инъекций следует вводить с осторожностью пациентам, которые подвержены риску гиперосмоляльности, ацидоза или проходят коррекцию алкалоза (состояния, связанные с перемещением калия из внутриклеточного во внеклеточное пространство), а также пациентов, получавших одновременно или недавно лечение агентами или продукты, которые могут вызвать гиперкалиемию (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Лекарственное взаимодействие).

При использовании у пациентов из группы высокого риска требуется особенно тщательный мониторинг и тщательный подбор и корректировка дозы.

ПАЦИЕНТОВ, ТРЕБУЮЩИХ ВЫСОКОКОНЦЕНТРИРОВАННЫХ РЕШЕНИЙ, ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ НА НЕПРЕРЫВНОМ СЕРДЕЧНОМ МОНИТОРИНГЕ И ПРОВОДИТЬ ЧАСТОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ НА СЫВОРОТКУ КАЛИЯ И КИСЛОТНЫЙ БАЛАНС, ОСОБЕННО ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ЦИФРОВЫХ ДАННЫХ.

Введение концентрированных растворов калия может вызвать нарушения сердечной проводимости (включая полную блокаду сердца) и другие сердечные аритмии в любое время во время инфузии.Для помощи в обнаружении аритмий сердца из-за внезапного увеличения концентрации калия в сыворотке (например, при начале инфузии калия) или преходящей или устойчивой гиперкалиемии (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ и ПЕРЕДОЗИРОВКА) проводится непрерывный мониторинг сердца.

Часто легкая или умеренная гиперкалиемия протекает бессимптомно и может проявляться только повышением концентрации калия в сыворотке крови и, возможно, характерными изменениями ЭКГ. Однако фатальные аритмии могут развиться в любой момент во время гиперкалиемии.

Уровни калия в сыворотке не обязательно указывают на уровень калия в тканях.

Повреждение тканей и тромбофлебит

При вливании концентрированных растворов калия, в том числе инъекций хлорида калия, необходимо соблюдать осторожность, чтобы предотвратить введение паравенозной жидкости или экстравазацию, поскольку такие растворы могут быть связаны с повреждением тканей, которое может быть серьезным и включать повреждение сосудов, нервов и сухожилий, что приводит к хирургическому вмешательству. , включая ампутацию.Сообщалось о вторичных осложнениях, включая тромбоэмболию легочной артерии, вызванную тромбофлебитом, как следствие повреждения тканей хлоридом калия.

Вводить внутривенно только с помощью откалиброванного инфузионного устройства с медленной контролируемой скоростью. (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА). Самые высокие концентрации (400 мэкв / л) следует вводить исключительно центральным внутривенным путем. По возможности, центральное введение рекомендуется для инъекций хлорида калия всех концентраций для тщательного разбавления кровотоком и снижения риска экстравазации, а также во избежание боли и флебита, связанных с периферической инфузией.Перед введением необходимо проверить правильность установки катетера.

Гипонатриемия

Мониторинг сывороточного натрия особенно важен для гипотонических жидкостей. Инъекция хлорида калия имеет осмолярность от 200 до 799 мОсмоль / л (см. ОПИСАНИЕ).

Хлорид калия для инъекций может вызвать гипонатриемию. Риск гипонатриемии увеличивается у педиатрических пациентов, пожилых пациентов, послеоперационных пациентов, пациентов с психогенной полидипсией и у пациентов, принимающих лекарства, которые увеличивают риск гипонатриемии (например, определенные диуретики, противоэпилептические и психотропные препараты) (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Взаимодействие с лекарствами ).

Острая гипонатриемия может привести к острой гипонатремической энцефалопатии, характеризующейся головной болью, тошнотой, судорогами, летаргией и рвотой. Пациенты с отеком мозга подвергаются особому риску тяжелого, необратимого и опасного для жизни повреждения мозга.

Избегайте инъекций хлорида калия пациентам с гипонатриемией или в группе риска. Если нельзя избежать использования, контролируйте концентрацию натрия в сыворотке.

Инфузия большого объема должна использоваться под тщательным наблюдением у пациентов с сердечной или легочной недостаточностью, а также у пациентов с неосмотическим высвобождением вазопрессии (включая SIADH) из-за риска внутрибольничной гипонатриемии.

Перегрузка жидкости

В зависимости от объема и скорости инфузии, а также основного клинического состояния пациента внутривенное введение инъекции хлорида калия может вызвать электролитные нарушения, такие как гипергидратация / гиперволемия и застойные состояния, включая центральный (например, отек легких) и периферический отек.

Избегайте инъекций хлорида калия у пациентов с перегрузкой жидкостью и / или растворенными веществами или с риском для них. Если использования нельзя избежать, при необходимости, и особенно при длительном использовании, контролируйте баланс жидкости, концентрацию электролитов и кислотно-щелочной баланс.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Общие

Не соединяйте гибкие пластиковые контейнеры последовательно, чтобы избежать воздушной эмболии из-за возможного остаточного воздуха, содержащегося в первичном контейнере.

Лабораторные испытания

Уровни калия в сыворотке не обязательно указывают на уровень калия в тканях.

Клиническая оценка и периодические лабораторные исследования необходимы для мониторинга изменений баланса жидкости, концентраций электролитов и кислотно-щелочного баланса во время длительной парентеральной терапии или всякий раз, когда состояние пациента требует такой оценки.Значительные отклонения от нормальных концентраций могут потребовать использования дополнительных добавок электролита или использования растворов декстрозы, не содержащих электролитов, к которым могут быть добавлены индивидуальные добавки электролита.

Лекарственные взаимодействия

Другие продукты, вызывающие гиперкалиемию

Введение инъекции хлорида калия пациентам, которые одновременно или недавно лечились другими препаратами, которые могут вызвать гиперкалиемию или увеличить риск гиперкалиемии (например,g., калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, циклоспорин и такролимус) увеличивает риск тяжелой и потенциально смертельной гиперкалиемии, в частности, при наличии других факторов риска гиперкалиемии (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ). Избегайте использования инъекций хлорида калия пациентам, получающим такие продукты. Если использования нельзя избежать, контролируйте концентрацию калия в сыворотке.

Другие препараты, повышающие риск гипонатриемии

Администрация инъекций хлорида калия у пациентов, принимающих одновременно препараты, связанные с гипонатриемией, может увеличить риск развития гипонатриемии (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).Избегайте использования инъекций хлорида калия у пациентов, получающих препараты, которые могут увеличить риск гипонатриемии, такие как диуретики и противоэпилептические средства. Лекарства, усиливающие действие вазопрессина, уменьшают выведение воды почками, не содержащими электролитов, и могут также увеличивать риск гипонатриемии после лечения внутривенными жидкостями.

Если нельзя избежать использования, контролируйте концентрацию натрия в сыворотке.

Беременность

Адекватных, хорошо контролируемых исследований применения инъекционного хлорида калия у беременных женщин не проводилось, а исследования репродукции животных с этим препаратом не проводились.Таким образом, неизвестно, может ли инъекция хлорида калия причинить вред плоду при введении беременной женщине. Инъекции хлорида калия следует вводить во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Кормящие матери

Неизвестно, присутствует ли этот препарат в материнском молоке. Поскольку многие препараты присутствуют в материнском молоке, следует соблюдать осторожность при введении инъекции хлорида калия кормящей матери.

Использование в педиатрии

Эти продукты не следует применять детям в настоящее время. Безопасность и эффективность инъекций хлорида калия у педиатрических пациентов не были установлены адекватными и хорошо контролируемыми исследованиями.

Побочные реакции

Следующие побочные реакции, связанные с использованием инъекции хлорида калия, были выявлены в постмаркетинговых отчетах. Поскольку об этих реакциях сообщалось добровольно от популяции неопределенного размера, не всегда возможно надежно оценить их частоту или установить причинную связь с воздействием наркотиков.

Расстройства иммунной системы: гиперчувствительность, проявляющаяся сыпью и ангионевротическим отеком

Нарушения обмена веществ и питания: гиперкалиемия, гипонатриемия

Сердечные заболевания: остановка сердца *, асистолия *, фибрилляция желудочков *, брадикардия

* как проявление быстрого внутривенного введения и / или гиперкалиемии

Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения: одышка

Общие нарушения и состояния в месте введения: боль в груди, тромбоз в месте инфузии, флебит в месте инфузии, эритема в месте инфузии, отек в месте инфузии, боль в месте инфузии, раздражение в месте инфузии и / или ощущение жжения.

Заболевания нервной системы: гипонатремическая энцефалопатия

Сообщалось о следующих побочных реакциях, связанных с экстравазацией: некроз кожи, язва кожи, некроз мягких тканей, некроз мышц, повреждение нервов, повреждение сухожилий и повреждение сосудов.

Передозировка

Передозировка калия может вызвать потенциально смертельную гиперкалиемию. Проявления гиперкалиемии включают:

Нарушения сердечной проводимости и аритмии, включая брадикардию, блокаду сердца, асистолию, желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков
Гипотония
Мышечная слабость, включая мышечный и дыхательный паралич, парестезию
Желудочно-кишечные симптомы (кишечная непроходимость, тошнота, рвота, боли в животе)

Часто легкая или умеренная гиперкалиемия протекает бессимптомно и может проявляться только повышением концентрации калия в сыворотке и, возможно, характерными электрокардиографическими изменениями.Однако фатальные аритмии могут развиться в любой момент.

Помимо аритмий и нарушений проводимости, ЭКГ показывает прогрессивные изменения, которые происходят с повышением уровня калия. Возможные изменения включают:

пик зубца Т,
потеря зубцов P и
Расширение QRS.

Однако корреляция между уровнями калия и изменениями на ЭКГ не является точной, и то, развиваются ли или при каком уровне калия определенные признаки ЭКГ, зависит от таких факторов, как чувствительность пациента, наличие других нарушений электролитного баланса и скорость развития гиперкалиемии. ,

Наличие любых результатов ЭКГ, которые предположительно вызваны гиперкалиемией, следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь.

В случае гиперкалиемии немедленно прекратите инфузию и проведите закрытый ЭКГ, лабораторный и другой мониторинг и, при необходимости, корректирующую терапию для снижения уровня калия в сыворотке по мере необходимости. Также необходимо исключить употребление продуктов или лекарств, содержащих калий.

Лечение гиперкалиемии от легкой до тяжелой с признаками и симптомами интоксикации калием включает следующее:

1.
Декстроза для инъекций, USP, 10% или 25%, содержащая 10 единиц кристаллического инсулина на 20 граммов декстрозы, вводимой внутривенно, от 300 до 500 мл в час.
2.
Абсорбция и обмен калия с использованием катионообменной смолы натриевого или аммониевого цикла, перорально и в виде удерживающей клизмы.
3.
Гемодиализ и перитонеальный диализ.

В случае дигитализации слишком быстрое снижение концентрации калия в плазме может вызвать токсичность наперстянки.

Дозировка и введение хлорида калия для инъекций

Доза и скорость введения зависят от конкретного состояния каждого пациента.

Вводить внутривенно только с помощью откалиброванного инфузионного устройства с медленной контролируемой скоростью. Самые высокие концентрации (400 мэкв / л) следует вводить исключительно центральным внутривенным путем. По возможности, центральное введение рекомендуется для инъекций хлорида калия всех концентраций для тщательного разбавления кровотоком и снижения риска экстравазации, а также во избежание боли и флебита, связанных с периферической инфузией (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).Перед введением необходимо проверить правильность установки катетера.

Рекомендуемые нормы введения обычно не должны превышать 10 мг-экв в час или 200 мг-экв в течение 24 часов, если уровень калия в сыворотке превышает 2,5 мг-экв на литр.

В неотложных случаях, когда уровень калия в сыворотке менее 2,0 мг-экв на литр или когда существует угроза тяжелой гипокалиемии (уровень калия в сыворотке менее 2,0 мг-экв на литр и электрокардиографические изменения и / или паралич мышц), скорость до 40 мг-экв в час или 400 мэкв в течение 24 часов можно вводить очень осторожно, руководствуясь постоянным мониторингом ЭКГ и частыми определениями сывороточного К +, чтобы избежать гиперкалиемии и остановки сердца.

Лекарственные препараты для парентерального введения следует проверять визуально на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания, если позволяют раствор и контейнер. Не вводите, если раствор не является прозрачным и печать не повреждена. По возможности рекомендуется использовать финальный фильтр во время введения всех парентеральных растворов.

Не добавляйте дополнительные лекарства.

Как осуществляется инъекция хлорида калия

Инъекции хлорида калия в пластиковые контейнеры VIAFLEX Plus доступны в следующих количествах:

2B0826

10 мэкв / 100 мл

НДЦ 0338-0709-48

2B0821

10 мэкв / 50 мл

НДЦ 0338-0705-41

2B0827

20 мэкв / 100 мл

НДЦ 0338-0705-48

2B0822

20 мэкв / 50 мл

НДЦ 0338-0703-41

2B0824

40 мэкв / 100 мл

НДЦ 0338-0703-48

Следует минимизировать воздействие тепла на фармацевтические продукты.Избегайте чрезмерного нагрева. Рекомендуется хранить этот продукт при комнатной температуре (25 ° C).

ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПЛАСТИКОВОГО КОНТЕЙНЕРА VIAFLEX PLUS

См. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ для получения информации о предотвращении воздушной эмболии.

открыть

Оторвите нижнюю сторону обертки у разреза и снимите контейнер с раствором. Осмотрите емкость визуально. Если протектор выпускного порта поврежден, отсоединен или отсутствует, выбросьте контейнер, так как стерильность пути раствора может быть нарушена.Может наблюдаться некоторая непрозрачность пластика из-за поглощения влаги в процессе стерилизации. Это нормально и не влияет на качество или безопасность раствора. Непрозрачность будет постепенно уменьшаться. Убедитесь в отсутствии утечек, сильно сжав внутренний мешок. Если обнаружены утечки, выбросьте раствор, так как это может нарушить стерильность.

Подготовка к применению

1.
Подвесьте контейнер на опоре проушины.
2.
Снимите пластиковую защиту с выпускного отверстия в нижней части контейнера.
3.
Прикрепите административный набор. См. Полные инструкции, прилагаемые к набору.

Baxter Healthcare Corporation
Deerfield, IL 60015 USA
Напечатано в США

Baxter, PL 146 и Viaflex являются товарными знаками Baxter International Inc.

07-19-00-0987
Ред. Июнь 2019 г.

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

Этикетка на контейнере

Этикетка на контейнере

ЛОТ EXP

НДЦ 0338-0703-41

Высококонцентрированный (400 мг-экв / л)
Хлорид калия
Раствор хлорида калия
20 мг-экв на 50 мл
СТЕРИЛЬНЫЙ КОНТЕЙНЕР ДЛЯ ОДНОЙ ДОЗЫ 50 мл
В КАЖДОМ 50 мл СОДЕРЖИТ 1.49 г КАЛИЯ
ХЛОРИД pH 5 (от 4 до 8) КАЛИЙ 400
мэкв / л ХЛОРИД 400 мэкв / л ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ
799 мосмоль / л (в калькуляциях) ОБЫЧНАЯ ДОЗИРОВКА
СМОТРЕТЬ ВСТАВКУ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ТОЛЬКО С КАЛИБРОВОЙ 9000 CALIBRUTED
. ВОЗМОЖНО НЕ ДОБАВЛЯТЬ МАГАЗИН ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВ

В ВЛАЖНОЙ БАРЬЕР ЗАКРЫТЬ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ КОМНАТЫ
(77 ° F или 25 ° C) ДО ГОТОВНОСТИ К
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ТОЛЬКО Rx

BAXTER Logo USA 2B0822

Этикетка на картонной коробке

Лот: xxxxxxx Exp: xxx xx
КОЛ-ВО: 24-50 мл Код: 2B0822

УНЦ: 0338-0703-41

Для инъекций хлорида калия
20 мг-экв на 50 мл

(17) XXXXX00 (10) xxxxxxx

(01) 50303380703413

Этикетка на контейнере

Этикетка на контейнере

ЛОТ EXP

НДЦ 0338-0705-41

Высококонцентрированный (200 мг-экв / л)
Хлорид калия
Для инъекций хлорида калия
10 мг-экв на 50 мл
СТЕРИЛЬНЫЙ КОНТЕЙНЕР ДЛЯ ОДНОЙ ДОЗЫ 50 мл
КАЖДЫЙ 50 мл СОДЕРЖИТ 746 мг КАЛИЯ
ХЛОРИД PH 5 (от 4 до 8 мг) / Л ХЛОРИД 200 мг-экв / л HYPERTONIC
400 мосмоль / л (CALC) ОБЫЧНАЯ ДОЗИРОВКА
СМОТРЕТЬ ВСТАВКУ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ТОЛЬКО С КАЛИБРИРОВАННЫМ УСТРОЙСТВОМ ДЛЯ ИНФУЗИИ
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ МАРШРУТ
КОГДА ВОЗМОЖНО НЕ ДОБАВЛЯЙТЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ МОДУЛЬ 9000R В МЕДИЦИНСКОМ СОСТОЯНИИ 9000R. ТЕМПЕРАТУРА (77 ° F или 25 ° C) ДО ГОТОВНОСТИ К
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ТОЛЬКО Rx

BAXTER Logo USA 2B0821

Этикетка на картонной коробке

Лот: xxxxxxx Exp: xxx xx
КОЛ-ВО: 24-50 мл Код: 2B0821

НДЦ: 0338-0705-41

Для инъекций хлорида калия
10 мг-экв на 50 мл

(17) XXXXX00 (10) xxxxxxx

(01) 50303380705417

Этикетка на контейнере

Этикетка на контейнере

ЛОТ EXP

НДЦ 0338-0709-48

Высококонцентрированный (100 мг-экв / л)
Хлорид калия
Для инъекций хлорида калия
10 мг-экв на 100 мл
СТЕРИЛЬНАЯ ОДИНАРНАЯ ДОЗА 100 мл
КОНТЕЙНЕР В КАЖДОМ 100 мл СОДЕРЖИТ
746 мг ХЛОРИДА КАЛИЯ И ТОКА, pH 8 100 (4
) / Л ХЛОРИД
100 мг-экв / л HYPOTONIC 200 мосмоль / л
(CALC) ОБЫЧНАЯ ДОЗИРОВКА СМ. ВСТАВИТЬ ИСПОЛЬЗУЙТЕ
ТОЛЬКО С КАЛИБРИРОВАННЫМ ИНФУЗИЕЙ
ИСПОЛЬЗУЙТЕ УСТРОЙСТВО ЦЕНТРАЛЬНЫЙ МАРШРУТ, КОГДА
ВОЗМОЖНО ЗАПРЕТИТЬ МЕДИЦИНСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ 9000 ДОБАВИТЬ ДОБАВИТЬ МЕДИЦИНУ 9000. ТЕМПЕРАТУРА (77 ° F или
25 ° C) ДО ГОТОВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТОЛЬКО Rx

Логотип BAXTER

США 2B0826

Этикетка на картонной коробке

Лот: xxxxxxx Exp: xxx xx
КОЛ-ВО: 24-100 мл Код: 2B0826

НДЦ: 0338-0709-48

Инъекции хлорида калия
10 мг-экв на 100 мл

(17) XXXXX00 (10) xxxxxxx

(01) 50303380709484

ХЛОРИД КАЛИЯ
Раствор хлорида калия для инъекций
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 0338-0703
Путь администрирования ВНУТРИВЕННЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ХЛОРИД КАЛИЯ (КАТИОН КАЛИЯ и ИОН ХЛОРИДА) ХЛОРИД КАЛИЯ 29.8 г в 1000 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ВОДА
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0338-0703-41 24 СУМКА В 1 КОРОБКЕ
1 50 мл в 1 УПАКОВКЕ
2 НДЦ: 0338-0703-48 24 СУМКА В 1 КОРОБКЕ
2 100 мл в 1 ПАКЕТЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
NDA NDA019904 26.12.1989
ХЛОРИД КАЛИЯ
Раствор хлорида калия для инъекций
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 0338-0705
Путь администрирования ВНУТРИВЕННЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ХЛОРИД КАЛИЯ (КАТИОН КАЛИЯ и ИОН ХЛОРИДА) ХЛОРИД КАЛИЯ 14.9 г в 1000 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ВОДА
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0338-0705-41 24 СУМКА В 1 КОРОБКЕ
1 50 мл в 1 УПАКОВКЕ
2 НДЦ: 0338-0705-48 24 СУМКА В 1 КОРОБКЕ
2 100 мл в 1 ПАКЕТЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
NDA NDA019904 26.12.1989
ХЛОРИД КАЛИЯ
Раствор хлорида калия для инъекций
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 0338-0709
Путь администрирования ВНУТРИВЕННЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ХЛОРИД КАЛИЯ (КАТИОН КАЛИЯ и ИОН ХЛОРИДА) ХЛОРИД КАЛИЯ 7.46 г в 1000 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ВОДА
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0338-0709-48 24 СУМКА В 1 КОРОБКЕ
1 100 мл в 1 ПАКЕТЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
NDA NDA019904 26.12.1989
Этикетировщик - Baxter Healthcare Corporation (005083209)
ПРОИЗВОДСТВО
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
Baxter Healthcare Corporation 189326168 (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709), АНАЛИЗ (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709), ЭТИКЕТКА (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709), УПАКОВКА (0338- 0703, 0338-0705, 0338-0709), СТЕРИЛИЗАЦИЯ (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709)
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
Baxter Healthcare Corporation 194684502 АНАЛИЗ (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709)
389
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
Baxter Healthcare Corporation 0 АНАЛИЗ (0338-0703, 0338-0705, 0338-0709)

Baxter Healthcare Corporation

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

,

Применение хлорида калия и хлорида натрия, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: хлорид калия и хлорид натрия (poe TAS ee um и SOE dee um KLOR ide)
Фирменное наименование: Буферизованная соль, термотабло

Медицинский осмотр Drugs.com 30 марта 2020 г. - Автор Cerner Multum

Что такое хлорид калия и хлорид натрия?

Калий - это минерал, который содержится во многих продуктах питания и необходим для некоторых функций вашего тела, особенно для работы вашего сердца.

Хлорид натрия - это химическое название соли. Натрий - это электролит, регулирующий количество воды в организме. Натрий также участвует в нервных импульсах и мышечных сокращениях.

Хлорид калия и хлорид натрия - это комбинированная минеральная добавка, которая может помочь уменьшить усталость, мышечные спазмы или тепловую прострацию, которая может возникнуть, когда вы потеете больше обычного. Этот продукт часто используется для активного отдыха на открытом воздухе при высокой температуре или в помещении, где высокие температуры могут вызвать перегрев.

Неизвестно, эффективны ли хлорид калия и хлорид натрия при лечении какого-либо заболевания. Лекарственное использование этого продукта не было одобрено FDA. Хлорид калия и хлорид натрия не следует использовать вместо лекарств, прописанных вам врачом.

Хлорид калия и хлорид натрия также могут использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке продукта.Расскажите каждому из своих медицинских работников обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Перед приемом этого лекарства

Не используйте этот продукт без консультации врача, если:

Спросите врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг, безопасно ли для вас использовать этот продукт, если у вас есть:

Неизвестно, вредит ли хлорид калия и хлорид натрия нерожденному ребенку. Не используйте этот продукт без консультации врача, если вы беременны. Ваши потребности в дозе могут отличаться во время беременности.

Неизвестно, проникают ли хлорид калия и хлорид натрия в грудное молоко или могут нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте этот продукт без консультации врача, если вы кормите ребенка грудью.

Не давайте ребенку какие-либо травяные / оздоровительные добавки без консультации с врачом.

Как мне принимать хлорид калия и хлорид натрия?

Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Обычная доза хлорида калия и хлорида натрия составляет 1 таблетку от 5 до 10 раз в день.

Запейте этот продукт полным стаканом воды.

Возможно, вам потребуется скорректировать дозу в зависимости от количества тепла, которому вы подвергаетесь.

Позвоните своему врачу, если состояние, которое вы лечите с помощью хлорида калия и хлорида натрия, не улучшается или оно ухудшается при использовании этого продукта.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное количество хлорида калия и хлорида натрия для восполнения пропущенной дозы.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме хлорида калия и хлорида натрия?

Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг относительно любых ограничений на еду, напитки или деятельность.

Побочные эффекты хлорида калия и хлорида натрия

Получите неотложную медицинскую помощь при признаках аллергической реакции: крапивницы; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • симптомы обезвоживания - горячая и сухая кожа, чувство сильной жажды или жара, спутанность сознания, невозможность мочиться; или

  • высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия) - тошнота, медленное или необычное сердцебиение, мышечная слабость, потеря движений.

Хотя не все побочные эффекты известны, хлорид калия и хлорид натрия, вероятно, безопасны для большинства людей при использовании по назначению.

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на хлорид калия и хлорид натрия?

Не принимайте хлорид калия и хлорид натрия без консультации с врачом, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

  • лекарства от сердца или артериального давления; или

  • лекарство от простуды или аллергии, содержащее антигистаминные препараты (Бенадрил и другие).

Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с хлоридом калия и хлоридом натрия, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. В этом руководстве по лекарствам перечислены не все возможные взаимодействия.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Copyright 1996-2018 Cerner Multum, Inc. Версия: 1.01.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о хлориде калия / хлориде натрия

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Термопластавтоматы, буферная соль

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

,

Калий - Информация об элементе, свойства и использование

Расшифровка:

Химия в ее элементе: калий

(Promo)

Вы слушаете Химию в ее элементе, представленную вам журналом Chemistry World , журналом Королевского химического общества.

(Конец промо)

Крис Смит

Привет, на этой неделе рассказывается история о первом выделенном щелочном металле, почему это вообще щелочной металл и почему его символ начинается с буквы K.Вот Питер Уотерс.

Питер Уотерс

Калий - единственный элемент, названный в честь кухонной утвари. Он был назван в 1807 году Хамфри Дэви в честь соединения, из которого он выделил металл, калий или гидроксид калия.

В выдержке из 1730-х годов голландского химика Германа Бурхаве описывается, как калий получил свое название:

«Калий или горшечная зола ежегодно в большом количестве привозится торговыми судами из Корланда (ныне часть Латвии и Литвы), Россия , и Польша.Его готовят там из древесины зеленой пихты, сосны, дуба и тому подобного, из которых делают большие кучи в соответствующих траншеях и сжигают их, пока они не обратятся в пепел ... Затем этот пепел растворяют в кипящей воде, и когда верхний ликер, содержащий соль, очищается, то есть освобождается от примесей, при стоянии тихо, он сливается прозрачным. Затем его немедленно помещают в большие медные горшки и варят там в течение трех дней, с помощью которых они добывают соль, которую они называют Potas (что означает горшечный пепел), поскольку она таким образом была сделана в горшках. ,

Еще раньше, в 16 веке, Конрад Геснер сказал нам, что «Из хребта, называемого Кали, doe certayne готовят соль»

Он описывает это растение, Kali , латинское название которого Salsola kali , но больше широко известный как Saltwort:

" Kali состоит из двух Cubites heygth, не имеет колючек или шипов, и иногда очень красный, соленый на вкус, с глубоким запахом, найденный и собранный в соленых местах: из которых можно купить соль щелочи »

Его метод производства этой соли щелочи очень похож на тот, который описал Бургаве, причем оба процесса фактически дают нечистую смесь того, что мы сейчас назвали бы карбонатом калия и натрия; метод древесной золы дает больше карбоната калия, поташа, соленых трав дает больше карбоната натрия, соды.Однако именно от травы кали мы обязаны словом, которое описывает оба - ал-кали или щелочь; префикс «al» - это просто арабский определенный артикль «the».

Неочищенный калий можно сделать более едким или «чистым» путем обработки его раствора известковой водой, гидроксидом кальция. Растворы карбоната калия и гидроксида кальция вступают в реакцию с небольшой химической заменой партнеров: нерастворимый карбонат кальция или мел выпадает в осадок, оставляя раствор гидроксида калия. Именно из этого чистого гидроксида Дэви впервые выделил металлический калий.Для этого он использовал относительно новую силу электричества.

После безуспешной попытки электролиза водных растворов поташа, во время которой ему удалось только разбить воду, он решил, что ему нужно избавиться от воды и попытаться электролизовать расплавленный гидроксид калия. Он сделал это 6 октября 1807 года, используя большую вольтовскую сваю, которую он построил в Королевском институте в Лондоне. Его младший двоюродный брат, Эдмунд Дэви, помогал Хамфри в то время, и он рассказывает, как, когда Хэмфри впервые увидел, что «крошечные шарики калия прорвались сквозь корку поташа и загорелись при входе в атмосферу, он не смог сдержать своей радости». ,

Дэви имел полное право восхищаться этим удивительным новым металлом: он выглядел так же, как другие яркие, блестящие металлы, но его плотность была меньше, чем у воды. Это означало, что металл будет плавать по воде - по крайней мере, так будет, если он не взорвется при контакте с водой. Калий настолько реактивен, что даже прореагирует и прожигает дыру во льду. Это был первый выделенный щелочной металл, но Дэви продолжил выделение натрия, кальция, магния и бария.

В то время как Дэви назвал свой новый металл калием в честь поташа, Берцелиус, шведский химик, который изобрел международную систему химических символов, которые сейчас используются химиками во всем мире, предпочел название калий для металла, что лучше отражает его истинное происхождение, думал он. , Следовательно, из-за небольшой соленой травы мы теперь получаем символ K для элемента зола, калия.

Крис Смит

Кембриджский химик Питер Уотерс. В следующий раз красиво, но смертельно опасно - вот название игры.

Bea Perks

Мышьяк получил свое название от персидского слова, обозначающего желтый пигмент, ныне известный как арипимент. Для увлеченных лексикографов, очевидно, персидское слово Зарних, о котором идет речь, впоследствии было заимствовано греками для их слова арсеникон, что означает мужской род или могущественный. Что касается пигмента, то обои Наполеона незадолго до его смерти, как сообщается, имели так называемый зеленый цвет Шееле, который выделял пары мышьяка, когда становился влажным.

Крис Смит

Настолько мощно это или нет, но облизывать обои в квартирах Наполеона определенно не стоит.Это Беа Перкс, которая будет с нами в следующий раз, чтобы рассказать нам смертельную историю о мышьяке. Надеюсь, вы присоединитесь к нам. Я Крис Смит, спасибо за внимание и до свидания.

(промо)

(конец промо)

,

Смотрите также