Высокий калий в крови чем опасен


Если повышен калий в крови,что это значит у взрослого?

Разбираем ситуацию,когда повышен калий в крови,что это значит у взрослого, и как снизить его концентрацию лекарственными и народными средствами.

Протекание всех биохимических и ферментативных процессов в организме человека напрямую зависит от нормальной концентрации макро- и микроэлементов. Повышенное содержание калия в крови встречается примерно у 10% пациентов с патологиями мочевыделительной системы.

Отмечена тенденция увеличения числа людей с высоким калием на фоне приёма лекарств от повышенного артериального давления.

Что это значит,если повышен калий в крови у взрослого

Повышенный калий в крови обозначается в медицине термином гиперкалиемия. Величина калия в лабораторном анализе при гиперкалиемии должна быть 5,2 ммоль/л и более. Выраженная форма такого состояния требует неотложной медицинской помощи для человека. Поскольку представляет опасность для правильной работы сердечно-сосудистой системы.

Норма калия в сыворотке крови для взрослого человека от 3,4 до 5,2 ммоль/л.

До 98% макроэлемента в организме человека сконцентрировано внутри клеток, оставшаяся часть (2 %) поступает во внеклеточную жидкость и кровяное русло. Поддержание мембранного потенциала клеток возможно исключительно при сбалансированном содержании ионов калия и натрия.

Необходимость калия, как одного из важнейших макроэлементов, заключается в его роли в следующих процессах:

  • поддержание калий-натриевого насоса для обеспечения трансмембранного потенциала клеток;
  • создание и поддержание гомеостаза;
  • передача нервных импульсов и потенциала действия в нервных клетках.

Поэтому любое отклонение показателя от нормы в большую или меньшую сторону оказывает влияние на вышеперечисленные процессы.

Повышенное содержание калия в крови указывает на нарушение процесса его выведения из организма. Выводится макроэлемент с мочой после фильтрации и обратном всасывании в почках, потовыми железами и вместе с калом.

Читайте далее: Таблица нормы калия в крови у женщин и мужчин

Патологические причины повышения калия

Рассмотрим подробнее то, на какие патологии указывает повышенный калий в крови.

Почечная недостаточность

При острой или хронической форме почечной недостаточности калий перестаёт полноценно выводиться из организма и начинает депонироваться. При этом разрушается активная паренхиматозная ткань почек и замещается соединительной тканью. Заболевания, приводящие к почечной недостаточности: пиелонефрит, уролитиаз (камни в почках) или гломерулонефрит. Реже развивается на фоне сахарного диабета или атеросклерозе. Схема лечения составляется исключительно лечащим врачом и направлена на устранение причины, которая спровоцировала почечную недостаточность.

Надпочечники

Хроническая недостаточность коры надпочечников приводит к нехватке минералкортикоидов, которые принимают непосредственное участие в регуляции уровня калия. Частота встречаемости патологии 1 случай на 100 тысяч человек. При этом не имеет значение пол или возраст заболевшего. Терапия подобного состояния предполагает приём гормональный препаратов, длительность и дозировку которых определяет врач.

За выведение рассматриваемого макроэлемента отвечает альдостерон, поэтому его недостаток приводит к нарушению данного процесса.

Повреждение тканей

Еще одна причина повышенного содержания кали в крови – повреждение тканей. Поскольку основная часть калия (до 98%) сконцентрирована в клетках, то при нарушении их целостности отмечается резкий скачок показателя.

Сопутствующие патологии, например, сахарный диабет или инфекции могут стать причиной отклонения показателя от нормы в большую сторону.

Другие причины

Анализ крови для определения уровня макроэлемента сдаётся натощак. Минимальный интервал с последнего приёма пищи для взрослых 12 часов. Если человек длительное время употреблял продукты богатые калием, то результат анализа может быть выше нормы. Продукты, которые содержат большое количество макроэлемента: бананы, грейпфруты, дыни, картофель и помидоры.

Следует подчеркнуть, что нет необходимости полностью отказываться от вышеперечисленных продуктов накануне анализа. Важно лишь не употреблять их в больших количествах.

Лекарственные препараты, способствующие повышению уровня калия:

  • противовспалительные средства нестероидной природы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • диуретики со способностью сохранять калий в организме;
  • гепарин натрия;
  • гистамин;
  • маннитол.

Об их применении следует сообщить сотруднику лаборатории. При расшифровке результата врач будет учитывать влияние данных препаратов. И при необходимости назначит повторный анализ после завершения лечения данными лекарствами.

Чем опасен повышенный калий в крови?

Повышенное содержание калия в крови становится причиной деполяризации цитоплазматической мембраны клеток. Поскольку происходит уменьшение равновесного потенциала макроэлемента. Деполяризация в свою очередь приводит к повышению проницаемости натриевых каналов. При этом потенциал действия не возникает, потому что деполяризация имеет незначительный характер.

Критически высокая концентрация калия может стать причиной инактивации натриевых каналов, что приводит к полному их открытию. У пациентов отмечается нарушение деятельности нервной, мышечной и сердечной систем, а также сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Физические нагрузки способствуют выходу ионов калия из мышц в сыворотку крови.

Человеку грозит серьёзная опасность: шок, дыхательная недостаточность или нарушение сердечного ритма. Отмечаются сбои в передаче нервных импульсов в мышечных тканях и между нейронами. Что может стать причиной утраты способности к сокращению сердечной мышцы.

Симптомы гиперкалиемии

Симптомы, указывающие на повышение калия в организме человека:

  • судороги;
  • боль в области живота;
  • снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и менее;
  • мышечная слабость;
  • быстрая утомляемость.

Критическое состояние гиперкалиемии сопровождается нарушением работы сердечной мышцы, что можно обнаружить на ЭКГ. Несмотря на то, что прямой взаимосвязи между изменениями на ЭКГ и уровнем калия не установлено, данный диагностический метод не следует исключать при обследовании пациента.

Как понизить калий в крови быстро и эффективно

Терапия гиперкалиемии предполагает применение препарата натрий-циркония циклосиликата. Комитет по лекарственным препаратам для медицинского применения Европейского агентства по лекарственным средствам одобрил его эффективность и результативность при сахарном диабете, почечной недостаточности и болезнях сердца. По результатам экспериментального исследования 98% пациентов прошли успешное лечение данным препаратом. При этом длительность ремиссии сохранялась до 12 месяцев.

Активному выведению калия из организма способствует стимуляция кишечника при создании положительного осмотического градиента. Для этого врач назначает пациенту желудочно-кишечный диализ следующими растворами:

  • сернокислая магнезия;
  • масляная эмульсия;
  • ионно-обменнные смолы;
  • различные сорбенты.

Однократной процедуры для эффективного лечения недостаточно. Об эффективности терапии свидетельствует уменьшение выраженности симптомов гиперкалиемии и снижение концентрации ионов в сыворотке крови.

Следует отметить, что для нормализации показателя необходимо выявить причину его повышения. Лечение патологии приведёт к улучшению состояния пациента и восстановлению нормального баланса ионов калия в клетках и сыворотке крови у человека.

Как снизить калий в крови в домашних условиях

В первую очередь следует отказаться от всех лекарственных препаратов и биодобавок, содержащих калий. Исключить или свести к минимуму продукты питания, богатые макроэлементом. Недопустимо лечение народными средствами, включающие травы: люцерна, одуванчик, хвощ и крапива.

Приём слабительных и мочегонных средств способствует активному выведению ионов калия. Сочетанное употребление с ионообменными смолами позволяет значительно повысить эффективность выведения. Поскольку пероральный приём или ректальное введение смол позволяет удерживать макроэлемент в толстом кишечнике. Что повышает его концентрацию в кале и выводится из организма.

Важно: тяжёлые случаи гиперкалиемии предполагают лечение исключительно в условиях стационара клиники. Пациенту могут потребоваться капельницы для очищения организма.

Человеку с гиперкалиемией следует отказаться от вредных привычек (алкоголь и табакокурение). А количество ежедневных физических нагрузок желательно повысить до получаса.

Кофе и крепкий черный чай можно заменить зелёным чаем и настоем ромашки. Употребление достаточного количества воды в день (минимум 1,5 л) способствует естественному выведению макроэлемента.

Категорически запрещается заниматься самолечением беременным женщинам. Поскольку коррекция величины показателя должна проводиться исключительно под контролем специалиста. Пренебрежение данным правилом может оказать негативное влияние на внутриутробное формирование малыша и беременность в целом.

Выводы

Итак, что это значит,если повышен калий в крови у взрослого:

  • повышение калия может стать следствием несбалансированного питания с употреблением большого количества продуктов, богатых макроэлементом;
  • среди патологических причин увеличения рассматриваемого показателя выделяют патологии почек, эндокринной системы и обширные повреждения тканей;
  • опасность критической гиперкалиемии заключается в нарушении нормальной передачи импульса к мышцам, что может стать причиной прекращения сокращения сердечной мышцы;
  • незначительное увеличение макроэлемента в крови устраняется коррекцией рациона;
  • тяжёлые случаи требуют контроля врача и назначения грамотной схемы лечения.

Читайте далее: Симптомы и терапия недостатка калия в организме у женщин

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Высокий уровень калия: причины, симптомы и диагностика

Калий - важный электролит, минерал, необходимый вашему организму для правильного функционирования. Калий особенно важен для нервов и мышц, в том числе для сердца.

В то время как калий важен для вашего здоровья, получение слишком большого количества питательных веществ может быть так же плохо, как и недостаток. Обычно почки поддерживают здоровый баланс калия, вымывая избыток калия из организма.Но по многим причинам уровень калия в крови может стать слишком высоким. Это называется гиперкалиемией или высоким содержанием калия.

По данным Mayo Clinic, нормальный уровень калия составляет от 3,6 до 5,2 миллимоля на литр (ммоль / л) крови. Уровень калия выше 5,5 ммоль / л является критически высоким, а уровень калия выше 6 ммоль / л может быть опасным для жизни. В зависимости от лаборатории возможны небольшие отклонения в диапазонах.

Независимо от того, есть ли у вас гиперкалиемия легкой или тяжелой степени, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Гиперкалиемию могут вызвать несколько факторов, включая проблемы со здоровьем и прием определенных лекарств.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность - наиболее частая причина повышенного содержания калия. Когда ваши почки выходят из строя или не работают должным образом, они не могут вывести лишний калий из вашего тела. Это может привести к накоплению калия.

Другие состояния здоровья

Высокий уровень калия также может быть связан с определенными проблемами со здоровьем, такими как:

Лекарства

Некоторые лекарства связаны с высоким уровнем калия.К ним относятся:

Добавки

Чрезмерное употребление калийных добавок может повысить уровень калия до уровня выше нормы или даже до опасного уровня.

Употребление алкоголя или наркотиков

Употребление алкоголя или наркотиков в больших количествах может привести к разрушению мышц. Этот распад может высвободить большое количество калия из мышечных клеток в кровоток.

Травма

Определенные виды травм также могут повысить уровень калия. В этих случаях дополнительная утечка калия из клеток вашего тела в кровоток.Эти эффекты могут быть вызваны ожогами или раздавливанием, при которых повреждено большое количество мышечных клеток.

Симптомы повышенного содержания калия зависят от уровня минерала в крови. У вас может вообще не быть никаких симптомов. Но если уровень калия достаточно высок, чтобы вызвать симптомы, у вас может быть:

В крайних случаях высокий уровень калия может вызвать паралич или сердечную недостаточность. Если не лечить, высокий уровень калия может вызвать остановку сердца.

Поскольку высокое содержание калия может иметь серьезные последствия, важно немедленно решить эту проблему.Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, и вам поставили диагноз "повышенное содержание калия" или есть основания полагать, что он у вас есть, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если у вас очень высокий уровень калия, вам нужно будет госпитализировать, пока ваш уровень не вернется к норме.

Анализ крови или мочи может помочь вашему врачу диагностировать гиперкалиемию. Ваш врач будет регулярно делать анализы крови во время вашего ежегодного осмотра или если вы недавно начали принимать новое лекарство.Эти тесты покажут любые проблемы с уровнем калия.

Если вы подвержены риску повышенного содержания калия, важно проходить регулярные осмотры. Это потому, что вы можете не знать, что у вас высокий уровень калия, пока у вас не начнутся симптомы.

Типичная цель лечения высокого уровня калия - помочь организму быстро избавиться от избытка калия и стабилизировать работу сердца.

Гемодиализ

Если у вас высокий уровень калия из-за почечной недостаточности, гемодиализ - ваш лучший вариант лечения.Гемодиализ использует аппарат для удаления отходов из крови, включая избыток калия, когда почки не могут эффективно фильтровать кровь.

Лекарства

Ваш врач может также назначить лекарства для лечения повышенного уровня калия. К ним могут относиться:

Глюконат кальция: Глюконат кальция может помочь уменьшить влияние калия на сердце до стабилизации высокого уровня калия.

Мочегонные средства: Ваш врач может также назначить диуретики, которые представляют собой таблетки, которые вызывают учащение мочеиспускания.Некоторые диуретики увеличивают количество калия, выводимого почками, в то время как другие диуретики не увеличивают выведение калия. В зависимости от уровня калия ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих типов диуретиков:

  • петлевых диуретиков
  • калийсберегающих диуретиков
  • тиазидных диуретиков

Каждый тип диуретиков воздействует на разные части почек.

Смола: В некоторых случаях вам могут дать лекарство, называемое смолой, для приема внутрь.Смола связывается с калием, позволяя ему выводиться из организма во время дефекации.

Если у вас высокий уровень калия, вы должны немедленно начать лечение. Но если у вас умеренно высокий уровень калия, вы можете помочь снизить уровень калия в домашних условиях. Обязательно следуйте инструкциям врача по лечению высокого уровня калия и поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать эти методы.

Уменьшите потребление калия

Один из самых простых способов естественного снижения уровня калия - это уменьшить количество калия в вашем рационе.Это означает ограничение продуктов и добавок с высоким содержанием калия. Вот некоторые продукты с высоким содержанием калия:

  • бананы
  • орехи
  • фасоль
  • молоко
  • картофель
  • абрикосы
  • треска
  • говядина

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о лучшем плане диеты для ты. Вы также можете попросить у них направление к диетологу или диетологу.

Подробнее: Продукты с высоким и низким содержанием калия »

Проверьте свои заменители соли

Некоторые заменители соли также богаты калием.Когда вы покупаете заменитель соли, избегайте любых ингредиентов, содержащих хлорид калия. Продукты с высоким содержанием добавок, такие как коммерческая выпечка и спортивные напитки, также обычно богаты калием.

Пейте больше воды

Обезвоживание может ухудшить высокий уровень калия. Старайтесь пить больше воды.

Избегайте определенных трав.

Если вы принимаете травы по какой-либо причине, имейте в виду, что есть несколько трав, которые вам не следует принимать при высоком уровне калия.Люцерна, крапива и одуванчик могут повысить уровень калия, поэтому избегайте их.

Поскольку симптомы повышенного содержания калия могут не проявиться на ранней стадии, вам следует регулярно сдавать анализы крови, если вы подвержены риску этого состояния.

Если ваши анализы крови покажут, что у вас высокий уровень калия, ваш врач выберет план лечения, который вам подходит. Если ваш уровень опасно высок, ваш врач может назначить госпитализацию или диализ. Но если у вас немного повышен уровень калия и у вас нет других симптомов гиперкалиемии, ваш врач может контролировать ваше состояние и назначить повторный тест.

В любом случае при своевременном вмешательстве можно вылечить высокий уровень калия.

.

Высокий уровень калия (гиперкалиемия): симптомы, причины и профилактика

Гиперкалиемия - это медицинский термин, обозначающий, что у человека уровень калия выше нормы. Обычно у людей с гиперкалиемией отсутствуют какие-либо симптомы, поэтому врачу сложно поставить диагноз.

Основными причинами гиперкалиемии являются хроническая болезнь почек, неконтролируемый диабет, обезвоживание, сильное кровотечение, чрезмерное потребление калия с пищей и некоторые лекарства. Врач обычно диагностирует гиперкалиемию, когда уровень калия находится между 5.0–5,5 миллиэквивалентов на литр (мг-экв / л).

Лечение гиперкалиемии зависит от степени тяжести. При острой гиперкалиемии, которая часто возникает в результате определенного события, например травмы, врачи могут использовать диализ и внутривенные лекарства для выведения калия из организма. Хроническая гиперкалиемия обычно означает, что почки человека не работают должным образом, и врачи предложат лечение для лечения этого состояния.

Обычно человек с гиперкалиемией не испытывает никаких симптомов, а это означает, что врачи могут не обращать на это внимания, пока симптомы не ухудшатся.

Острая гиперкалиемия или значительные изменения уровня калия в течение короткого времени более серьезны, чем хроническая гиперкалиемия или регулярно повышенный уровень калия. Однако как острый, так и хронически высокий уровень калия может быть опасным, потенциально вызывая сердечные приступы или паралич.

Хроническая гиперкалиемия часто имеет меньше симптомов, чем острая гиперкалиемия.

На более высоких уровнях симптомы гиперкалиемии включают:

  • мышечную слабость
  • общее чувство слабости или усталости
  • тошноту
  • мышечные боли или судороги
  • затрудненное дыхание
  • необычное сердцебиение и боли в груди

различные причины гиперкалиемии:

  • Хроническая болезнь почек : Снижение емкости почек означает, что почки не могут адекватно фильтровать калий из организма.
  • Неконтролируемый или нелеченый диабет : Недостаток инсулина может вызвать гиперкалиемию.
  • Прием некоторых лекарств : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, некоторые диуретики, циклоспорин, триметоприм, ингибиторы ангиотензина, бета-блокаторы, блокаторы кальция, сукцинилхолин, дигоксин, гепарин и маннитол может также вызвать высокий уровень калия.
  • Болезнь сердца : В случае застойной сердечной недостаточности нарушение функции почек и лечение лекарствами могут вызвать гиперкалиемию.
  • Травма : Повреждение тканей может вызвать сдвиг и изменение уровня калия.
  • Гипоальдостеронизм или псевдогипоальдостеронизм : Недостаток гормона альдостерона вызывает гиперкалиемию.
  • Врожденная гиперплазия надпочечников : Редкое заболевание, вызванное мутацией гена, вызывает снижение уровня альдостерона.
  • Повышенное потребление калия : потребление слишком большого количества калия с помощью лекарств или диеты может вызвать гиперкалиемию.Это редко, но может повлиять на людей с заболеванием почек.
  • Псевдогиперкалиемия : Это происходит, когда человек получает ложно высокое значение калия. Это может произойти при использовании шприца или других методов, вызывающих гемолиз, то есть расщепление красных кровяных телец.

Если есть риск развития гиперкалиемии, врач может порекомендовать ограничить употребление продуктов с высоким содержанием калия.

Согласно Диетическим рекомендациям для американцев, продукты с самым высоким содержанием калия на порцию:

  • сладкий картофель
  • томатная паста
  • свекольная зелень
  • картофель
  • белая фасоль
  • йогурт

Другие продукты с высоким содержанием калия продукты включают:

  • консервированные томатные продукты
  • соки, такие как чернослив, морковь и томат
  • белки, такие как белая фасоль, моллюски, палтус, соевые бобы, тунец, бобы лима и треска
  • косточковые фрукты, особенно сушеный чернослив, абрикосы и персики

Гиперкалиемия часто протекает бессимптомно.Это означает, что врачам часто бывает сложно поставить диагноз.

В случае острой гиперкалиемии врачи:

  • оценивают функцию почек, сердца и мочевыводящих путей
  • проверяют уровень гидратации
  • контролируют сердцебиение с помощью электрокардиограммы

При хронической гиперкалиемии врачи наблюдают:

  • ношение обычные лабораторные работы, такие как анализы крови или образцы мочи.
  • проверка лекарств, чтобы убедиться, что они не способствуют повышению уровня калия.

. Врачи часто используют диализ при гиперкалиемии, требующей срочного лечения.Диализ включает фильтрацию и очистку крови для снижения общего уровня калия в организме. Диализ принесет наибольшую пользу людям с почечной недостаточностью или острой гиперкалиемией.

При острой гиперкалиемии врачи назначают следующие методы лечения для снижения уровня калия:

  • Внутривенный кальций : Введение кальция в кровь помогает снизить уровень калия.
  • Внутривенный инсулин и глюкоза : это самый надежный метод снижения уровня калия.В большинстве случаев врачи назначают 10 единиц инсулина и 25 граммов глюкозы.
  • Альбутерол : Это эффективно только в некоторых группах людей. Врачи часто назначают альбутерол одновременно с другими методами лечения.

Варианты лечения хронической гиперкалиемии включают смену лекарств, отказ от НПВП и снижение потребления калия. Петлевые диуретики также могут быть полезным средством лечения некоторых типов хронической гиперкалиемии.

Лечение гиперкалиемии зависит от того, является ли она острой или хронической.Острая гиперкалиемия более актуальна и опасна, чем хроническая гиперкалиемия, и требует быстрого лечения, например диализа.

Некоторые группы людей более подвержены гиперкалиемии. Быть старше или мужчиной увеличивает риск гиперкалиемии. Заболевание почек, гипертония, диабет, сердечные заболевания или перенесенный в прошлом сердечный приступ также увеличивают риск развития гиперкалиемии.

Разговор с врачом - первый шаг к предотвращению гиперкалиемии и поиску эффективного лечения.

.

Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови): симптомы, причины и лечение

Что такое гиперкалиемия (высокий уровень калия в крови)?

Гиперкалиемия возникает, когда уровень калия в крови человека выше нормы.

Нормальный уровень калия в крови обычно составляет от 3,7 до 5,2 мг-экв / л (миллиэквивалент на литр) для взрослых и 3,4–4,7 мг-экв / л для детей. Для взрослых безопасный уровень калия обычно составляет от 3,5 до 5.5 мэкв / л.

Если уровень калия опускается ниже 3,5 или превышает 6, этот человек больше не находится в пределах безопасного диапазона уровней калия в крови и должен поговорить с врачом.

Калий обычно помогает:

  • Регулируют мышечную ткань
  • Метаболизм
  • Поддерживать баланс между электрическими и химическими процессами в организме

Кто может заболеть гиперкалиемией?

Любой может заболеть гиперкалиемией, но есть группы, которым грозит больший риск.Люди с заболеваниями почек, младенцы, пожилые пациенты в больницах и люди, злоупотребляющие наркотиками, имеют повышенный риск высокого уровня калия.

Каковы симптомы гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови)?

Человек с высоким уровнем калия в крови может не иметь никаких симптомов. Однако, если симптомы все же существуют, они могут включать:

  • Слабость мышц
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Медленный, слабый или отсутствующий пульс

Что вызывает повышенный уровень калия в крови?

Гиперкалиемия может иметь множество причин:

  • Повышение общего содержания калия в организме
  • Клетки, выделяющие дополнительный калий в кровоток
  • Недостаток альдостерона, гормона, который помогает почкам регулировать уровень калия
  • Некоторые лекарства, включая добавки калия, могут вызывать гиперкалиемию

Какие проблемы связаны с повышенным содержанием калия в крови?

Возможные проблемы, обнаруженные у людей с гиперкалиемией:

  • Нерегулярное сердцебиение
  • Остановка сердца (инфаркт)
  • Изменения контроля нервов и мышц
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 19.10.2016.

Ссылки
  • Американская академия семейных врачей. Гиперкалиемия По состоянию на 09.01.2017.
  • Национальный фонд почек. Калий и ваша диета при ХБП, дата обращения 9.01.2017.
  • Hirsch S. Обновленная информация о протеинурической хронической болезни почек: подход с двумя целями. Cleve Clin J Med. 2008; 75: 705-713.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Что такое высокий, симптомы, причины и многое другое

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Когда врачи измеряют кровяное давление человека, они измеряют силу, которую кровь оказывает на стенки артерий, когда течет по ним.

Если кровяное давление слишком высокое в течение длительного времени, это может вызвать серьезное повреждение кровеносных сосудов.

Это повреждение может привести к ряду осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.К ним относятся сердечная недостаточность, потеря зрения, инсульт, заболевание почек и другие проблемы со здоровьем.

Существуют способы управления высоким кровяным давлением или гипертонией. Высокое кровяное давление часто не вызывает симптомов, но регулярное обследование может помочь человеку узнать, нужно ли ему принимать профилактические меры.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США около 75 миллионов человек, или 29% населения, имеют высокое кровяное давление.

В этой статье мы рассмотрим причины высокого кровяного давления и способы их лечения.Мы также объясняем измерения артериального давления, которые органы здравоохранения считают здоровыми и слишком высокими.

Сердце - это мышца, которая качает кровь по всему телу. Во время путешествия кровь доставляет кислород к жизненно важным органам тела.

Иногда из-за проблем в организме сердцу становится труднее перекачивать кровь. Это может произойти, например, если артерия станет слишком узкой.

Устойчивое высокое кровяное давление может вызвать нагрузку на стенки артерий. Это может привести к множеству проблем со здоровьем, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Диаграмма высокого кровяного давления

В приведенной ниже таблице показаны показатели нормального и высокого кровяного давления по данным Американской кардиологической ассоциации (AHA).

Врачи измеряют артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

Систолическое давление измеряет давление в артериях при сокращении сердца и является верхним числом при измерении артериального давления. Диастолическое, которое является нижним числом, представляет артериальное давление, когда сердце находится в состоянии покоя между ударами.

Систолическое (мм рт. Ст.) Диастолическое (мм рт. Ст.)
Нормальный Ниже 120 Ниже 80
Повышенный (гипертония) 120 –129 Ниже 80
Гипертония 1 стадии 130–139 80–90
Гипертония 2 стадии 140 или выше 90 или выше
Гипертензия кризис Более 180 Более 120

Что такое нормальное артериальное давление? Узнай здесь.

Большинство людей с высоким кровяным давлением не испытывают никаких симптомов, поэтому люди часто называют гипертонию «тихим убийцей».

Однако, когда артериальное давление достигает 180/120 мм рт. Ст., Наступает гипертонический криз, требующий неотложной медицинской помощи.

На этом этапе у человека могут быть:

Любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться к врачу.

Симптомы у женщин

Гормональные факторы означают, что риск повышенного артериального давления может быть различным у мужчин и женщин.

Факторы, которые могут увеличить риск высокого кровяного давления у женщин, включают:

Во время беременности высокое кровяное давление может быть признаком преэклампсии, потенциально опасного состояния, которое может повлиять на женщину и ее будущего ребенка.

Симптомы преэклампсии включают:

  • головные боли
  • изменения зрения
  • боль в животе
  • опухоль из-за отека

Все женщины должны следовать инструкциям по скринингу и посещать все медицинские осмотры, особенно во время беременности.

Симптомы у подростков

У подростков может развиться высокое кровяное давление из-за ожирения или основного заболевания.

Возможные медицинские факторы включают:

  • аспекты метаболического синдрома, такие как диабет 2 типа
  • заболевание почек
  • эндокринное заболевание, которое влияет на гормоны
  • сосудистое заболевание, которое влияет на кровеносные сосуды
  • неврологическое состояние

У этих состояний могут быть собственные симптомы.

Симптомы повышенного артериального давления, если они возникают, будут такими же, как и для других групп.

Симптомы у детей

Высокое кровяное давление может поражать детей. Ожирение и диабет увеличивают риск, но это также может быть признаком:

  • опухоли
  • проблем с сердцем
  • проблем с почками
  • проблем щитовидной железы
  • генетических заболеваний, таких как синдром Кушинга

Как и у взрослых , высокое кровяное давление часто не вызывает симптомов у детей.

Однако, если симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • головную боль
  • усталость
  • помутнение зрения
  • кровотечение из носа

Они также могут иметь признаки другого состояния.

Симптомы у младенцев

Новорожденные и очень маленькие дети иногда могут иметь высокое кровяное давление из-за основного состояния здоровья, например болезни почек или сердца.

Симптомы могут включать:

  • нарушение нормального развития
  • припадки
  • раздражительность
  • летаргия
  • респираторный дистресс

Другие симптомы будут зависеть от состояния, вызывающего высокое кровяное давление.

Высокое кровяное давление может возникнуть, когда в организме происходят определенные изменения или если человек родился с определенными генетическими особенностями, которые вызывают заболевание.

Это может повлиять на людей с:

Иногда нет очевидной причины. В этом случае врач диагностирует первичную гипертонию.

Диета с высоким содержанием жиров, избыточный вес, употребление большого количества алкоголя, курение табака и употребление некоторых лекарств также увеличивают риск.

Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

  • насколько высокое артериальное давление
  • риск сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта

Врач порекомендует различные методы лечения при повышении артериального давления.При незначительном повышении артериального давления они могут предложить изменить образ жизни и контролировать артериальное давление.

Если артериальное давление высокое, порекомендуют лекарства. Варианты могут меняться с течением времени в зависимости от степени тяжести гипертонии и возникновения осложнений, таких как заболевание почек. Некоторым людям может потребоваться комбинация нескольких разных лекарств.

Лекарства

Обычные препараты для лечения высокого кровяного давления включают:

1) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, регулирующих кровяное давление, таких как ангиотензин II.Ангиотензин II вызывает сужение артерий и увеличивает объем крови, что приводит к повышению артериального давления.

Ингибиторы АПФ могут снижать кровоснабжение почек, делая их менее эффективными. В результате людям, принимающим ингибиторы АПФ, необходимо регулярно сдавать анализы крови.

Людям не следует использовать ингибиторы АПФ, если они:

  • беременны
  • имеют состояние, которое влияет на кровоснабжение почек

Ингибиторы АПФ могут вызывать следующие побочные эффекты, которые обычно проходят через несколько дней:

  • головокружение
  • утомляемость
  • слабость
  • головные боли
  • постоянный сухой кашель

Если побочные эффекты стойкие или слишком неприятны для лечения, врач может вместо этого назначить антагонист рецепторов ангиотензина II.

Эти альтернативные лекарства часто вызывают меньше побочных эффектов, но могут включать головокружение, головные боли и повышение уровня калия в крови.

2) Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (БКК) направлены на снижение уровня кальция в кровеносных сосудах. Это расслабит гладкую мускулатуру сосудов, заставляя мышцу сокращаться менее сильно, артерии расширяться, а артериальное давление снижаться.

БКК не всегда подходят для людей с сердечными заболеваниями, заболеваниями печени или проблемами кровообращения в анамнезе.Врач может посоветовать принимать БКК и какой вид БКК безопасен.

Могут возникнуть следующие побочные эффекты, но они обычно проходят через несколько дней:

  • покраснение кожи, обычно на щеках или шее
  • головные боли
  • опухшие лодыжки и ступни
  • головокружение
  • усталость
  • кожа сыпь
  • вздутие живота, в редких случаях

Узнайте больше о блокаторах кальциевых каналов.

3) Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики помогают почкам избавляться от натрия и воды.Это снижает объем крови и давление.

Могут возникать следующие побочные эффекты, и некоторые из них могут сохраняться:

  • низкий уровень калия в крови, который может повлиять на работу сердца и почек
  • нарушение толерантности к глюкозе
  • эректильная дисфункция

Люди, принимающие тиазидные диуретики, должны иметь нормальную кровь и анализы мочи для контроля уровня сахара в крови и уровня калия.

4) Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы когда-то были популярны для лечения гипертонии, но врачи склонны прописывать их только сейчас, когда другие методы лечения не принесли успеха.

Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают силу сердечных сокращений, вызывая падение артериального давления.

Побочные эффекты могут включать:

  • усталость
  • холодные руки и ноги
  • медленное сердцебиение
  • тошнота
  • диарея
  • Менее распространенные побочные эффекты: -блокаторы часто являются стандартными лекарствами для людей с очень высоким кровяным давлением, известным как гипертонический криз.

    5) Ингибиторы ренина

    Алискирен (Tekturna, Rasilez) снижает выработку ренина, фермента, который вырабатывается почками.

    Ренин способствует выработке гормона, который сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. Снижение этого гормона приводит к расширению кровеносных сосудов и падению артериального давления.

    Этот препарат относительно новый, и медицинские работники все еще определяют его оптимальное применение и дозировку.

    Возможные побочные эффекты:

    • диарея
    • головокружение
    • гриппоподобные симптомы
    • усталость
    • кашель

    Важно прочитать упаковку любого лекарства, чтобы проверить взаимодействие с другими лекарствами.

    Узнайте больше о лекарствах от кровяного давления.

    Диета

    Диета может быть эффективным способом как профилактики, так и лечения высокого кровяного давления.

    Продукты на растительной основе

    Здоровая и сбалансированная диета включает большое количество фруктов и овощей, растительных масел и масел омега, а также нерафинированные углеводы хорошего качества, такие как цельнозерновые. Людям, которые включают в свой рацион продукты животного происхождения, следует удалять весь жир и избегать мясных продуктов.

    Снижение потребления соли

    Специалисты рекомендуют снизить потребление соли и увеличить потребление калия, чтобы контролировать или предотвращать высокое кровяное давление. Ограничение потребления соли до менее 5–6 граммов в день может помочь улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и снизить систолическое артериальное давление на 5,6 мм рт.ст. у людей с гипертонией.

    Полезные жиры

    В умеренных количествах растительные источники жиров, такие как авокадо, орехи, оливковое масло и масла омега, могут быть полезными.Люди должны ограничить потребление насыщенных жиров и трансжиров, которые часто встречаются в пищевых продуктах животного происхождения и обработанных пищевых продуктах.

    Диета DASH

    Эксперты в области здравоохранения рекомендуют диету DASH людям с высоким кровяным давлением. Диета DASH фокусируется на плане питания, в котором упор делается на цельнозерновые, фрукты, овощи, орехи, семена, бобы и нежирные молочные продукты.

    Группы продуктов Количество еженедельных порций для тех, кто ест 1600–3100 калорий в день Количество еженедельных порций для тех, кто придерживается диеты на 2000 калорий
    Зерновые и зерновые продукты 6–12 7–8
    Фрукты 3–6 3–5
    Овощи 4–6 4–5
    В основном нежирные или нежирные молочные продукты 2–4 2–3
    Постное мясо, рыба или птица 1.5–2,5 2
    Орехи, семена и бобовые 3–6 4–5
    Жиры и конфеты 2–4 Limited

    Какие продукты хороши для снижения артериального давления? Узнай здесь.

    Алкоголь

    Некоторые исследования показывают, что употребление алкоголя может помочь снизить кровяное давление. Однако другие сообщают об обратном, отмечая, что даже умеренное количество алкоголя может повысить уровень артериального давления.

    Люди, которые регулярно употребляют алкоголь в больших количествах, почти всегда будут иметь повышенный уровень артериального давления.

    Кофеин

    Исследования взаимосвязи между кофеином и артериальным давлением дали противоречивые результаты. В отчете, опубликованном в 2017 году, сделан вывод, что умеренное потребление кофе, по-видимому, безопасно для людей с высоким кровяным давлением.

    Домашние средства

    AHA рекомендует ряд изменений образа жизни, которые могут помочь снизить артериальное давление, например:

    • управление стрессом
    • отказ от курения
    • здоровое питание
    • выполнение упражнений
    • выполнение любого плана лечения, назначенного врачом

    Обсудите любые запланированные изменения образа жизни с медицинским работником, прежде чем их вводить.

    Регулярные упражнения

    AHA отмечает, что большинству здоровых людей следует выполнять не менее 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Это может быть 30 минут - или три лота по 10 минут в день - 5 дней в неделю.

    Это количество упражнений также подходит для людей с высоким кровяным давлением.

    Тем не менее, человеку, который какое-то время не занимался спортом или у которого поставлен новый диагноз, следует поговорить со своим врачом перед началом новой программы физической активности, чтобы убедиться, что сделанный им выбор подходит для него.

    Похудение

    Исследования показали, что снижение веса всего на 5–10 фунтов может помочь снизить кровяное давление.

    Потеря веса также повысит эффективность лекарств от кровяного давления.

    Способы достижения и поддержания здорового веса включают:

    • регулярные физические упражнения
    • соблюдение диеты с упором на растительную пищу и ограничением потребления жиров и добавленных сахаров

    Для получения дополнительных советов по поддержанию потери веса щелкните Вот.

    Сон

    Увеличение количества сна само по себе не может лечить гипертонию, но недосыпание и плохое качество сна могут усугубить ситуацию.

    Анализ данных корейского национального исследования в области здравоохранения за 2015 год показал, что люди, которые спали менее 5 часов в сутки, чаще страдали гипертонией.

    В этой статье вы можете найти больше советов о том, как контролировать высокое кровяное давление.

    Природные средства правовой защиты

    По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), следующее может помочь снизить кровяное давление:

    • медитация, йога, цигун и тай-чи
    • биологическая обратная связь и трансцендентальная медитация
    • добавки таких как чеснок, льняное семя, зеленый или черный чай, пробиотики, какао и розель ( Hibiscus sabdariffa )

    Однако NCCIH добавляет, что пока нет достаточных доказательств того, что они могут иметь значение.

    Они также предупреждают, что:

    Некоторые добавки могут иметь побочные эффекты. Они могут повышать артериальное давление или взаимодействовать с лекарствами.

    Медитация и лечебные упражнения обычно безопасны, но некоторые позы могут не подходить для людей с высоким кровяным давлением.

    Любой, кто рассматривает альтернативную терапию, должен сначала поговорить со своим врачом.

    Получите несколько советов по естественному снижению артериального давления.

    Измерение артериального давления состоит из двух частей:

    Систолическое давление : Это артериальное давление при сокращении сердца.

    Диастолическое давление : артериальное давление между ударами сердца.

    Если артериальное давление составляет 120/80 мм рт. Ст., Это означает, что систолическое давление составляет 120 мм рт. Ст., А диастолическое давление - 80 мм рт.

    Узнайте больше о том, что составляет систолическое и диастолическое давление.

    Существуют разные приборы для измерения артериального давления. Врач часто использует ручной сфигмоманометр со стетоскопом. Это манжета, которую надевают на руку человека.

    Цифровые устройства подходят для домашнего использования, их можно приобрести в аптеке или приобрести в Интернете.

    Прочтите наш обзор лучших домашних тонометров, доступных в настоящее время для домашнего использования.

    Когда человек получает показания артериального давления, он будет иметь одно из следующих значений:

    Нормальный : Менее 120/80 мм рт.

    Повышенный : 120–129 / 80 мм рт. На этом этапе врач посоветует человеку изменить образ жизни, чтобы вернуть кровяное давление в норму.

    Гипертония 1 стадии : 130–139 / 80–89 мм рт.

    Гипертония 2 стадии : Более 140/90 мм рт.

    Гипертонический криз : 180/120 мм рт. Ст. Или выше.

    Человеку с гипертоническим кризом требуется немедленная медицинская помощь.

    Человеку, как правило, требуется более одного показания для подтверждения диагноза, поскольку на результат могут влиять различные факторы.

    Артериальное давление может колебаться:

    • в зависимости от времени дня
    • когда человек испытывает беспокойство или стресс
    • после еды

    Однако врач примет немедленные меры, если показания показывают очень высокое артериальное давление или если есть признаки поражения органов или других осложнений.

    Дополнительные тесты

    Другие тесты могут помочь подтвердить диагноз.

    Анализы мочи и крови: они могут выявить основные проблемы, такие как инфекция мочи или повреждение почек.

    Тест с физической нагрузкой: медицинский работник измеряет кровяное давление человека до, во время и после использования велотренажера или беговой дорожки. Результаты могут дать важные сведения о здоровье сердца.

    Электрокардиограмма (ЭКГ) : ЭКГ проверяет электрическую активность сердца.Для человека с гипертонией и высоким уровнем холестерина врач может назначить ЭКГ в качестве основы для сравнения будущих результатов.

    Изменения в будущих результатах могут показать, что развивается ишемическая болезнь сердца или что стенка сердца утолщается.

    Холтеровское мониторирование : В течение 24 часов человек носит портативное устройство ЭКГ, которое подключается к его груди через электроды. Это устройство может обеспечить обзор артериального давления в течение дня и показать, как оно изменяется при изменении уровня активности.

    Эхокардиограмма : Ультразвуковые волны показывают сердце в движении. Врач сможет обнаружить проблемы, такие как утолщение сердечной стенки, дефектные сердечные клапаны, сгустки крови и чрезмерное количество жидкости вокруг сердца.

    Здоровое артериальное давление необходимо для поддержания функций организма.

    Высокое кровяное давление может оказать серьезное влияние на:

    Сердечно-сосудистую систему : Высокое кровяное давление может привести к затвердению артерий, увеличивая риск закупорки.

    Сердце : закупорка может снизить приток крови к сердцу, увеличивая риск стенокардии, сердечной недостаточности или сердечного приступа.

    Мозг : закупорка артерий может снизить или предотвратить приток крови к мозгу, что приведет к инсульту.

    Почки : Высокое кровяное давление может привести к повреждению почек и хроническому заболеванию почек.

    Все эти эффекты могут быть опасными для жизни.

    Противозастойные средства являются полезным безрецептурным средством при заложенности носа или насморке, но некоторые противозастойные средства могут повышать кровяное давление.

    Ингредиенты, которые могут иметь этот эффект, включают:

    • оксиметазолин
    • фенилэфрин
    • псевдоэфедрин

    Человек должен объяснить своему фармацевту, что у него высокое кровяное давление, и попросить его порекомендовать подходящий вариант.

    Основными факторами риска высокого кровяного давления, вероятно, являются окружающие условия, но генетические факторы могут играть роль. Гипертония может передаваться в семье, и люди из определенных этнических и расовых групп, по-видимому, имеют более высокий риск.

    Однако, по данным CDC, люди в семье часто разделяют схожий образ жизни, например, в выборе диеты.

    Если у человека есть генетические факторы, повышающие его предрасположенность к высокому кровяному давлению, и он также выбирает образ жизни, повышающий этот риск, у него, вероятно, будет больше шансов на развитие гипертонии.

    AHA рекомендует людям ограничить потребление соли до не более 2300 миллиграммов (мг) в день и, желательно, снизить его до 1500 мг.В среднем люди в США в настоящее время потребляют более 3400 мг натрия в день.

    Для большинства людей, например, естественного содержания натрия в овощах достаточно для удовлетворения потребностей их организма. Избегайте солонки и употребляйте меньше полуфабрикатов и полуфабрикатов - хорошие способы сократить потребление соли.

    Без лечения или принятия мер по снижению артериального давления чрезмерное давление на стенки артерий может привести к повреждению кровеносных сосудов, что является одной из форм сердечно-сосудистых заболеваний.Он также может повредить некоторые жизненно важные органы.

    Возможные осложнения высокого кровяного давления включают:

    • инсульт
    • инфаркт и сердечная недостаточность
    • тромбы
    • аневризма
    • заболевание почек
    • утолщение, сужение или разрыв кровеносных сосудов в глазах
    • метаболический синдром
    • Проблемы с функцией мозга и памятью

    Раннее обращение за медицинской помощью и контроль артериального давления могут помочь предотвратить многие осложнения со здоровьем.

    Факторы риска высокого кровяного давления включают следующее:

    Возраст : Риск увеличивается с возрастом, поскольку кровеносные сосуды становятся менее гибкими.

    Семейный анамнез и генетические факторы : Люди, у которых есть близкие родственники с гипертонией, более склонны к ее развитию.

    Этническое происхождение : афроамериканцы имеют более высокий риск развития гипертонии, чем другие группы населения США.

    Ожирение и лишний вес : Люди с избыточным весом или ожирением более склонны к развитию высокого кровяного давления.

    Отсутствие физической активности : Сидячий образ жизни увеличивает риск.

    Курение : Когда люди курят, сужаются кровеносные сосуды и повышается кровяное давление. Курение также снижает содержание кислорода в крови, поэтому сердце быстрее работает с компенсацией. Это тоже повышает кровяное давление.

    Прием алкоголя : Употребление большого количества алкоголя увеличивает риск артериального давления и его осложнений, таких как болезни сердца.

    Диета : Диета с высоким содержанием ненасыщенных жиров и соли увеличивает риск высокого кровяного давления.

    Высокий холестерин : Более 50% людей с высоким кровяным давлением имеют высокий уровень холестерина. Употребление нездоровых жиров может способствовать накоплению холестерина в артериях.

    Психический стресс : Стресс может серьезно повлиять на кровяное давление, особенно если он носит хронический характер. Это может произойти в результате как социально-экономических, так и психосоциальных факторов.

    Стресс : Постоянный стресс может привести к повышению артериального давления и может увеличить риск нездорового выбора, например курения.

    Диабет : Высокое кровяное давление часто возникает вместе с диабетом 1 типа. Следование плану лечения диабета может снизить риск.

    Беременность : Высокое кровяное давление более вероятно во время беременности из-за гормональных изменений. Гипертония также является признаком преэклампсии, потенциально тяжелого плацентарного расстройства.

    Апноэ во сне : Люди с апноэ во сне на мгновение перестают дышать во время сна. Эксперты говорят, что есть связь с гипертонией.

    Многие люди с высоким кровяным давлением не имеют симптомов. По этой причине они должны проходить регулярный скрининг, особенно те, кто относится к группе повышенного риска.

    В эту группу входят:

    • человек с ожирением или избыточным весом
    • афроамериканцы
    • те, у кого в анамнезе было высокое кровяное давление
    • те, у кого кровяное давление находится на верхнем пределе нормы (от 130–139/85 –89 мм рт. Ст.)
    • люди с определенными заболеваниями

    The U.S. Целевая группа профилактических услуг (USPSTF) рекомендует ежегодный скрининг:

    • взрослых в возрасте 40 лет и старше
    • лиц с повышенным риском высокого кровяного давления
    • К лицам с повышенным риском относятся те, кто:
    • нормальное артериальное давление (от 130 до 139/85 до 89 мм рт. ст.)
    • имеют избыточный вес или ожирение
    • афроамериканцы

    Взрослые в возрасте 18–39 лет с нормальным артериальным давлением (менее 130/85 мм рт. ст.) и которые у вас нет других факторов риска, необходимо проходить скрининг каждые 3-5 лет.

    Если повторный осмотр в кабинете врача показывает, что артериальное давление повысилось, USPSTF рекомендует пациенту использовать амбулаторный тонометр в течение 24 часов для дальнейшей оценки артериального давления. Если это продолжает указывать на высокое кровяное давление, врач диагностирует гипертонию.

    В настоящее время USPSTF не рекомендует плановое обследование лиц в возрасте 17 лет и младше.

    .

    Смотрите также